درد کف پا ، درمان و فیزیوتراپی کف پا

درمان درد کف پا، درمان درد پاشنه پا، فیزیوتراپی درد کف پا، درمان درد کف پا با فیزیوتراپی . درد کف پا ، پلنتار فاسیتیس (Plantar Fasciitis) یکی از شایعترین علل درد پاشنه ی پا است .

در این بیماری یک باند ضخیمی از بافت که در انتهای پای شما قرار دارد و استخوان پاشنه شما را به انگشتان پا وصل می کند، ملتهب می شود .

درد کف پا معمولا باعث درد تیزی می شود که معمولا در صبح با اولین قدم های شما اتفاق می افتد .

با بلند شدن و تحرک بیشتر، معمولا درد کاهش می یابد، اما ممکن است بعد از ایستادن برای مدت زمان طولانی یا بعد از برخواستن از حالت نشسته، این درد دوباره برگردد .

درد کف پا یا پلنتار فاسیتیس در دونده ها شایع تر است .

علاوه بر این، افرادی که اضافه وزن دارند و کسانی که کفش های نامناسبی می پوشند، بیشتر در خطر ابتلا به دردهای کف و پاشنه پا هستند .

علائم درد کف پا چیست؟

پلنتار فاسیتیس معمولا باعث درد در قسمت پایین پا و در نزدیکی پاشنه می شود .

بیشترین درد معمولا زمانی ایجاد می شود که فرد مبتلا بعد از بیدار شدن از خواب، اولین قدم ها را برمی دارد .

اگرچه ایستادن به مدت طولانی یا برخواستن از حالت نشسته نیز می تواند منجر به درد کف پا شود. این درد معمولا پس از تمرین و ورزش خودش را نشان می دهد، نه در خلل آن .

علت درد کف پا یا پلنتار فاسیتیس چیست؟

در شرایط عادی، پلنتار فاسیتیس مانند تارهای جذب کننده شوک عمل می کند و قوس پا را نگه می دارد.

اگر تنش و فشار وارد بر روی این تار ها زیاد شود، ممکن است پارگی های کوچکی در ناحیه کف و پاشنه پا به وجود آیند.

کشش و پاره شدن مکرر این تارها می تواند موجب تحریک و یا التهاب فاسیا (نیام) شود، اگر چه در بسیاری از موارد علت به وجود آمدن این مشکل و آسیب روشن نیست.

عوامل خطرزا در درد کف پا چیست؟

اگرچه مشکل پلنتار فاسیتیس ممکن است علت روشنی نداشته باشد، عوامل خطرزایی که می توانند خطر ابتلا به درد آن را افزایش دهند عبارتند از:

افزایش سن

درد کف پا بیشتر در سنین بین ۴۰ تا ۶۰ سالگی شایع است .

انجام بعضی از ورزش های خاص

فعالیت هایی که فشار زیادی روی پاشنه ی پا و بافت متصل به آن ایجاد می کنند .

مانند فعالیت های طولانی مدت، پریدن بالستیک، رقص باله و رقص هوازی – می تواند به پیشگیری اولیه از مشکل پلنتار فاسیتیس کمک کند .

مکانیک و شرایط فیزیکی پا

صافی کف پا، قوس زیاد کف پا یا حتی الگوی غیر طبیعی راه رفتن ممکن است بر نحوه ی توزیع وزن در هنگام ایستادن تاثیر بگذارد و بر روی کف پا فشار اضافی وارد کند .

اضافه وزن و چاقی

اضافه وزن استرس اضافی بر روی ناحیه پلنتار فاسیتیس شما وارد می کند .

افرادی که شغل هایشان آن ها را سر پا نگه می دارند مانند کارگران کارخانه، معلمان و کسانی که اکثر ساعات کاری خود را صرف راه رفتن یا ایستادن روی سطوح سخت می کنند، ممکن است به پلنتار فاسیتیس خود آسیب برسانند .

عوارض جانبی

نادیده گرفتن درد پلنتار فاسیتیس ممکن است باعث درد مزمن در پاشنه ی پا شود که مانع فعالیت های عادی شما خواهد شد .

تغییر روش راه رفتن به منظور کاهش درد کف پا ممکن است منجر به مشکلاتی در پا، زانو، باسن و یا کمر شود.

تشخیص پزشکی

تشخیص براساس سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی انجام می شود.

در طول معاینه، دکتر مناطق حساس به لمس در پای شما را بررسی می کند .

تعیین محل درد می تواند به تعیین علت آن کمک کند .

آزمایش های تصویربرداری برای تشخیص علت درد کف پا

معمولا هیچ تستی لازم نیست. پزشک شما ممکن است یک عکس برداری اشعه ایکس یا تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) را پیشنهاد کند .

تا مطمئن شود که درد شما به علت مشکل دیگری مانند شکستگی بر اثر فشار یا آسیب دیدگی عصب نیست.

گاهی اوقات عکس اشعه ایکس یک خار استخوانی که از استخوان پاشنه بیرون آمده است را نشان می دهد.

در گذشته، این خار های استخوانی اغلب به عنوان علت اصلی درد پاشنه پا شناخته می شدند و با جراحی برداشته می شدند.

اما بسیاری از افراد مبتلا به خار استخوانی و یا خارپاشنه، درد پاشنه ندارند.

درمان درد کف پا یا پلانتار فاسیتیس

اکثر افراد مبتلا به پلانتار فاسیتیس در طی چند ماه با درمان های محافظه کارانه، از جمله استراحت، یخ گذاشتن روی ناحیه دردناک و کشش، بهبود می یابند .

داروها

داروهای مسکن مانند ایبوپروفن (Advil، Motrin IB و غیره) و سدیم ناپروکسن (Aleve) می توانند درد و التهاب مربوط به پلانتار فاسیتیس یا درد کف پا را کاهش دهند .

درمان ها

تمرینات کششی و قدرتی و یا استفاده از دستگاه های تخصصی ممکن است باعث کاهش علائم شود. مانند:

فیزیوتراپی درد کف پا

فیزیوتراپیست می تواند یک سری تمرینات را برای کشیدن پلانتار فاسیتیس و تاندون آشیل و تقویت عضلات پاشنه که ضعف آنها باعث تضعیف مچ پا و پاشنه ی پا میشود، به شما آموزش دهد .

فیزیوتراپیست همچنین ممکن است به شما آموزش دهد تا تیپینگ ورزشی را برای مراقبت از پاشنه ی خود به کار ببرید .

استفاده از اسپلینت های در شب

فیزیوتراپیست یا پزشک شما ممکن است توصیه کند که یک اسپلینت بپوشید تا در حالی که در خواب هستید باعث کشیدگی عضلات ساق پا و قوس پای شما شود .

این اسپلینت ها پلانتار فاسیتیس و تاندون آشیل را در طول شب در یک موقعیت کشیده نگه می دارد و کشش را تسهیل می کند .

مراجعه به ارتوپدی فنی

فیزیوتراپیست شما ممکن است ارتوتیک های آماده را تجویز کند یا توصیه کند که ارتوتیک های مخصوص قوس کف پای شما ساخته شود .

این ارتوتیک ها به توزیع برابر فشار در پای شما کمک می کنند .

جراحی یا سایر روش ها

در صورتی که اقدامات محافظه کارانه پس از چند ماه موثر نبودند، پزشک شما ممکن است موارد زیر را توصیه کند :

تزریق

تزریق نوعی از داروهای استروئید در منطقه حساس می تواند باعث کاهش موقت درد شود .

تزریق چندگانه توصیه نمی شود، زیرا آنها می توانند پلانتار فاسیتیس شما را تضعیف کرده و احتمالا باعث پارگی آن شوند .

اخیرا، تحت هدایت فراصوت، از پلاسمای غنی از پلاکت استفاده شده است تا با ریسک کمتری برای پارگی بافت، درد بیمار را تسکین دهند .

امواج شوک خارج بدنی یا شاک ویوتراپی

در این روش فیزیوتراپی، امواج صوتی ، جهت تحریک عواملی که موجب بهبودی می شوند، در ناحیه پاشنه هدایت می شوند .

این روش معمولا برای پلانتار فاسیتیس مزمن که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نداده اند، استفاده می شود .

این روش ممکن است باعث کبودی، تورم، درد، بی حسی یا سوزش شود .

برخی مطالعات نتایج امیدوار کننده ای را نشان می دهند، اما نشان داده نشده است که این روش همیشه موثر باشد . ولی این روش به عنوان آخرین روش غیر جراحی در فیزیوتراپی تجویز می شود.

عمل جراحی خار پاشنه

تعداد کمی از بیماران نیاز به عمل جراحی پیدا می کنند. عمل جراحی برای جدا کردن پلانتار فاسیتیس از استخوان پاشنه به کار می رود .

به طور کلی جراحی گزینه ای است که فقط زمانی که درد شدید باشد و راه های دیگر موثر نباشند، توصیه می شود .

ضعف قوس پا از عوارض جانبی این روش است .

شیوه ی زندگی و درمان خانگی دردکف پا

برای کاهش درد کف پا، این نکات مراقبت از خود را امتحان کنید:

حفظ وزن مناسب

در صورتی که اضافه وزن دارید یا چاق هستید، وزن خود را کاهش دهید تا فشار وارد بر روی پلانتار فاسیتیس شما کم شود .

کفش های مناسب را انتخاب کنید

کفش های پاشنه دار نپوشید. کفش هایی را بخرید که پاشنه های کوتاه یا متوسط دارند و قوس کف پا را به طور مناسبی حفظ می کنند و موجب جذب شوک می شوند .

پیاده راه نروید، به خصوص بر روی سطوح سخت .

کفش های ورزشی کهنه را نپوشید

کفش های ورزشی قدیمی خود را قبل از اینکه دیگر نتوانند پای شما را بپوشانند، جایگزین کنید. اگر شما دونده هستید، بعد از حدود ۴۰۰ تا ۵۰۰ مایل استفاده از کفش، آن را کنار بگدارید و کفش های جدید بخرید .

نوع ورزش خود را تغییر دهید

به جای پیاده روی یا دویدن، ورزشی که فشار کمتری بر بدن وارد می کند را امتحان کنید، مانند شنا یا دوچرخه سواری .

از یخ برای درد کف پا استفاده کنید

یک بسته یخ که با پارچه ای پوشیده شده است را بعد از انجام فعالیت، ۳ یا چهار بار در روز به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه روی ناحیه ی درد بگذارید یا ماساژ یخ را امتحان کنید .

یک فنجان کاغذی پر از آب را فریز کنید و آن را در حدود ۵ تا ۷ دقیقه روی محلی که احساس ناراحتی می کنید بغلتانید .

ماساژ منظم یخ می تواند به کاهش درد و التهاب کمک کند .

قوس کف پایتان را کشش دهید

شما با انجام تمرینات ساده در خانه می توانید پلانتار فاسیتیس، تاندون آشیل و عضلات ساق پای خود را بکشید .

آماده شدن برای ملاقات با پزشک

ممکن است شما در ابتدا با پزشک خانوادگی خود مشورت کنید و او شما را به یک فیزیوتراپیست متخصص در اختلالات پا یا درمان های ورزشی ارجاع دهد .

آنچه شما می توانید انجام دهید

شاید بهتر باشد که لیستی راه تهیه کنید که شامل موارد زیر باشد:

• علائم و زمان شروع مشکل تان
• اطلاعات کلیدی شخصی، از جمله سوابق پزشکی خودتان و خانوادیتان شما و فعالیت هایی که انجام می دهید و ممکن است که مرتبط با علائم شما باشد.
• تمام داروها، ویتامین ها یا مکمل های دیگری که مصرف می کنید و دوزهای آنها

سوالاتی که می خواهید از دکتر بپرسید

سؤالات اساسی که در مورد درد کف پا می توانید از فیزیوتراپیست خود بپرسید، عبارتند از:

• به احتمال زیاد چه چیزی علل اصلی علائم من است؟
• به غیر از علت اصلی، علل احتمالی دیگر علائم من چیست؟
• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• به نظر می رسد که این وضعیت من موقتی باشد یا مزمن ؟
• بهترین طرز عمل چیست؟
• جایگزین روش اصلی که پیشنهاد می کنید چیست؟
• آیا محدودیت هایی وجود دارد که من باید دنبال کنم؟
• آیا باید یک متخصص را ببینم؟
  
• آیا بروشور یا سایر موارد چاپی که می توانم داشته باشم وجود دارد؟ چه وب سایت هایی را توصیه می کنید؟
• هر سوال دیگری که در ذهنتان هست را بپرسید.

انتظار می رود که فیزیوتراپیست شما چه بکند؟

فیزیوتراپیست شما احتمالا از شما سوالاتی را از شما خواهد پرسید، از قبیل:

• آیا علائم شما در یک روز خاص رخ می دهد؟
• معمولا چه نوع کفش ها یی را می پوشید
• آیا شما یک دونده هستید یا در هر ورزش ای که باید در آن بدوید، شرکت می کنید؟
• آیا شما شغلی دارید که از نظر فیزیکی به شما اسیب می زند؟
• آیا پیش از این مشکلی در مورد پا داشته اید؟
• آیا در جایی از پایتان احساس درد می کنید؟
• به نظر می رسد که چیزی باعث بهبود علائم شما می شود؟
• به نظر می رسد که چه چیز هایی، علائم شما را بدتر می کنند؟

مطلب مرتبط :

درمان خار پاشنه پا

بهترین درمان خار پاشنه پا