فیزیوتراپی دایان » فیزیوتراپی روماتیسم » بیماریهای استخوانی چیست؟ علل، عوامل خطر و انواع شایع
بیماریهای استخوانی چیست؟ علل، عوامل خطر و انواع شایع
- فیزیوتراپیست علی حیدریان
- آخرین به روزرسانی در ۲۴ شهریور ۱۴۰۵



استخوان فقط یک ساختار سخت برای نگه داشتن بدن نیست؛ بافتی زنده است که در طول زندگی دائماً دچار فرایند ساخت و بازسازی میشود. به همین دلیل، عوامل مختلفی میتوانند بر سلامت آن اثر بگذارند. بعضی بیماریها در دوران کودکی یا حتی پیش از تولد ظاهر میشوند و بعضی دیگر بیشتر در بزرگسالی یا سالمندی دیده میشوند.
در این مطلب، منظور از بیماریهای استخوانی مجموعهای از اختلالات مرتبط با سلامت، استحکام، رشد و عملکرد سیستم اسکلتی است؛ بنابراین موضوعاتی مانند پوکی استخوان، استئوپنیا، بیماریهای ژنتیکی استخوان، بیماریهای متابولیک، برخی بیماریهای التهابی مؤثر بر استخوان و مشکلات مرتبط با شکستگی را دربرمیگیرد. مشکلات اسکلتیعضلانی یا مفصلیِ غیرمرتبط با استخوان نیز لزوماً در دسته بیماریهای استخوانی قرار نمیگیرند.
هدف ما در این مطلب تشخیص یک بیماری خاص نیست، بلکه ارائه تصویری روشن از انواع بیماریهای استخوانی، علل و عوامل خطر آنها و زمانهایی است که ارزیابی پزشکی یا توانبخشی اهمیت پیدا میکند. هر بیماری نیز برای تشخیص و درمان اختصاصی به ارزیابی جداگانه نیاز دارد.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
- 1. 💡 چکیده مطلب بیماریهای استخوانی چیست
- 2. بیماریهای استخوانی چیست؟
- 3. انواع شایع بیماریهای استخوانی
- 4. مهمترین علل و عوامل خطر بیماریهای استخوانی
- 5. عوامل محیطی و بیماریهای استخوانی
- 6. استئوپنیا چیست و چه ارتباطی با بیماریهای استخوانی دارد؟
- 7. عوامل خطر مرتبط با سبک زندگی
- 8. دیابت و بیماریهای زمینهای چگونه بر استخوان اثر میگذارند؟
- 9. آیا مگنت یا میدان الکترومغناطیسی به جوش خوردن استخوان کمک میکند؟
- 10. فیزیوتراپی چه نقشی در بیماریهای استخوانی دارد؟
- 11. چه زمانی برای بیماریهای استخوانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
- 12. تشخیص بیماریهای استخوانی چگونه انجام میشود؟
- 13. چگونه خطر بعضی بیماریهای استخوانی را کاهش دهیم؟
- 14. جمعبندی
- 15. فیزیوتراپی و توانبخشی مشکلات استخوانی
-
16.
سؤالات متداول
- 16.1. بیماریهای استخوانی چیستند؟
- 16.2. مهمترین علل بیماریهای استخوانی چیست؟
- 16.3. استئوپنیا چیست؟
- 16.4. آیا بیماریهای استخوانی ارثی هستند؟
- 16.5. آیا هر شکستگی نشانه بیماری استخوانی است؟
- 16.6. آیا مگنت باعث جوش خوردن استخوان میشود؟
- 16.7. سیگار چه تأثیری بر استخوان دارد؟
- 16.8. آیا فیزیوتراپی برای بیماریهای استخوانی مفید است؟
- 16.9. چه زمانی برای مشکلات استخوانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
💡 چکیده مطلب بیماریهای استخوانی چیست
بیماریهای استخوانی مجموعه گستردهای از اختلالات هستند که میتوانند تراکم، استحکام، رشد، شکل یا کیفیت استخوان را تحت تأثیر قرار دهند. این بیماریها همیشه یک علت مشخص ندارند و ممکن است ترکیبی از عوامل ژنتیکی، افزایش سن، تغییرات هورمونی، بیماریهای زمینهای، تغذیه، کمتحرکی، مصرف برخی داروها یا آسیبهای قبلی در ایجاد آنها نقش داشته باشد.
- پوکی استخوان و استئوپنیا از مهمترین اختلالات مرتبط با کاهش تراکم و استحکام استخوان هستند.
- بعضی بیماریهای استخوانی زمینه ژنتیکی یا مادرزادی دارند، در حالی که برخی دیگر در طول زندگی ایجاد میشوند.
- سن، تغییرات هورمونی، کمتحرکی، تغذیه نامناسب، سیگار، برخی بیماریها و بعضی داروها میتوانند بر سلامت استخوان اثر بگذارند.
- بیماریهای استخوانی با درد، شکستگی یا محدودیت حرکتی ممکن است نیازمند درمان پزشکی و در برخی موارد توانبخشی و فیزیوتراپی باشند.
- فیزیوتراپی بسته به نوع مشکل میتواند در حفظ عملکرد، تقویت عضلات، بهبود تعادل و توانبخشی پس از شکستگی یا برخی جراحیها نقش داشته باشد.
بیماریهای استخوانی چیست؟
بیماریهای استخوانی شامل اختلالاتی هستند که میتوانند تراکم، استحکام، رشد، شکل یا کیفیت بافت استخوان را تغییر دهند. برخی از آنها باعث شکننده شدن استخوان میشوند، برخی رشد طبیعی اسکلت را تحت تأثیر قرار میدهند و بعضی دیگر در ارتباط با بیماریهای متابولیک، هورمونی یا التهابی ایجاد میشوند.
علائم نیز به نوع بیماری بستگی دارند. گاهی یک بیماری مدتها بدون علامت باقی میماند و تنها پس از یک شکستگی یا بررسی پزشکی تشخیص داده میشود. در موارد دیگر، درد استخوان یا مفصل، تغییر شکل، کاهش قد یا تغییر شکل ستون فقرات، ضعف عملکردی یا محدودیت حرکتی ممکن است از نشانههای اصلی باشند.
انواع شایع بیماریهای استخوانی
اصطلاح «بیماری استخوانی» به یک بیماری خاص اشاره نمیکند و طیف متنوعی از شرایط را در بر میگیرد. از مهمترین گروهها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- پوکی استخوان: کاهش تراکم و کیفیت استخوان که احتمال شکستگی را افزایش میدهد.
- استئوپنیا: کاهش تراکم استخوان در محدودهای که از معیارهای تشخیصی پوکی استخوان پایینتر است و بسته به سایر عوامل میتواند با افزایش خطر شکستگی همراه باشد.
- بیماریهای ژنتیکی و اسکلتی: گروهی از اختلالات که به تغییرات ژنی و رشد یا ساختار اسکلت مربوط هستند.
- بیماریهای متابولیک استخوان: شرایطی که در آن فرایند ساخت، معدنی شدن یا بازسازی طبیعی استخوان دچار اختلال میشود.
- شکستگیها و اختلالات ترمیم استخوان: آسیبهایی که ممکن است به علت ضربه، ضعف استخوان یا عوامل دیگر ایجاد شوند.
- اختلالات مرتبط با بیماریهای التهابی یا هورمونی: بعضی بیماریهای سیستمیک میتوانند بهطور مستقیم یا غیرمستقیم بر استخوان اثر بگذارند.

مهمترین علل و عوامل خطر بیماریهای استخوانی
بسیاری از بیماریهای استخوانی یک علت واحد ندارند. مجموعهای از ویژگیهای فردی، سابقه خانوادگی، وضعیت هورمونی، بیماریهای زمینهای، داروها و سبک زندگی میتوانند روی سلامت استخوان اثر بگذارند.
- عوامل ژنتیکی و سابقه خانوادگی
- افزایش سن
- تغییرات هورمونی
- کمتحرکی و نداشتن فعالیت بدنی کافی
- دریافت ناکافی کلسیم، ویتامین D و سایر مواد مغذی مورد نیاز بدن
- سیگار کشیدن
- مصرف زیاد الکل
- برخی بیماریهای زمینهای
- استفاده طولانیمدت از بعضی داروها، بهویژه برخی گلوکوکورتیکوئیدها
- برخی آسیبها و شکستگیها
سن و افزایش خطر بیماریهای استخوانی
با افزایش سن، تعادل طبیعی بین تشکیل و از دست رفتن استخوان تغییر میکند و تراکم استخوان در بسیاری از افراد کاهش مییابد. این مسئله بهخصوص در افزایش خطر پوکی استخوان و شکستگیهای ناشی از شکنندگی استخوان اهمیت دارد.
با این حال، افزایش سن به این معنی نیست که تمام مشکلات استخوانی اجتنابناپذیر هستند. فعالیت بدنی مناسب، تغذیه کافی، پیشگیری از زمین خوردن و بررسی عوامل خطر میتوانند در حفظ سلامت استخوان و عملکرد فرد مؤثر باشند.
بیشتر بخوانید : فیزیوتراپی پوکی استخوان
نقش ژنتیک در بیماریهای استخوانی
برخی بیماریهای استخوانی و اختلالات اسکلتی زمینه ژنتیکی دارند. این شرایط میتوانند به صورت ارثی منتقل شوند یا در نتیجه یک تغییر ژنتیکی جدید ایجاد شوند. شدت و نوع تظاهر بیماری نیز بسته به اختلال ژنتیکی متفاوت است.
برای مثال، استئوژنز ایمپرفکتا یکی از شناختهشدهترین اختلالات ارثی مرتبط با شکنندگی استخوان است. اختلالات ژنتیکی اسکلت نیز گروه بسیار متنوعی از بیماریها را شامل میشوند و هر کدام نیاز به تشخیص و بررسی اختصاصی دارند.
در صورت وجود چند مورد مشابه در خانواده، شکستگیهای غیرعادی یا بیماری استخوانی با شروع زودرس، ممکن است ارزیابی تخصصی و در برخی موارد بررسی ژنتیکی مطرح شود.
بیماریهای استخوانی مادرزادی و اختلالات اسکلتی
بعضی اختلالات اسکلتی در زمان تولد یا دوران کودکی آشکار میشوند. این بیماریها میتوانند با مشکلات رشد استخوان، تغییر شکل اندامها، کوتاهی قد، شکنندگی استخوان یا سایر اختلالات اسکلتی همراه باشند.
مادرزادی بودن یک بیماری الزاماً به معنی ارثی بودن آن نیست. برخی شرایط در دوران جنینی یا ابتدای زندگی ایجاد میشوند و برخی دیگر مستقیماً با تغییرات ژنتیکی ارتباط دارند.
در صورت شک به یک بیماری ژنتیکی یا مادرزادی استخوان، تشخیص و پیگیری باید توسط متخصص مربوطه انجام شود؛ زیرا علت، الگوی وراثت و درمان بیماریها میتواند متفاوت باشد.
تغییرات هورمونی و سلامت استخوان
هورمونها نقش مهمی در حفظ تعادل استخوان دارند. تغییرات هورمونی، بهخصوص تغییر سطح استروژن در دوران یائسگی، میتواند روند از دست رفتن استخوان را تشدید کند. بعضی اختلالات غدد درونریز نیز میتوانند تراکم و استحکام استخوان را تحت تأثیر قرار دهند.

جنس زیستی نیز در برخی بیماریهای استخوانی، بهویژه پوکی استخوان، با تفاوت در اندازه استخوان، تغییرات هورمونی و شرایط مرتبط با افزایش سن ارتباط دارد. این موضوع به این معنی نیست که یک بیماری صرفاً مختص زنان یا مردان است، بلکه میزان خطر در شرایط مختلف متفاوت است.
بیماریهای التهابی و تأثیر آنها بر استخوان
برخی بیماریهای التهابی مانند آرتریت روماتوئید میتوانند علاوه بر مفاصل، بر سلامت استخوان نیز اثر بگذارند. التهاب مزمن، کاهش فعالیت بدنی و بعضی داروهای مورد استفاده در درمان بیماریهای التهابی ممکن است در تغییر تراکم استخوان نقش داشته باشند.
بنابراین در افرادی که به بیماریهای التهابی مزمن مبتلا هستند، توجه همزمان به کنترل بیماری اصلی، تحرک مناسب، قدرت عضلانی و سلامت استخوان اهمیت دارد.
برای آشنایی بیشتر با نقش فیزیوتراپی در مشکلات مرتبط، میتوانید مطلب فیزیوتراپی روماتیسم مفصلی یا آرتریت روماتوئید را نیز مطالعه کنید.
شغل، فعالیت بدنی و سلامت استخوان
نوع فعالیت بدنی و میزان تحرک میتواند بر سلامت استخوان اثر بگذارد. فعالیت بدنی منظم و متناسب با سن و وضعیت فرد به حفظ قدرت عضلات و شرایط مناسب سیستم اسکلتی کمک میکند، در حالی که کمتحرکی طولانیمدت میتواند با کاهش آمادگی عضلانی و عملکردی همراه باشد.
در مقابل، بعضی فعالیتهای شغلی یا ورزشی نیز ممکن است فشار تکراری روی سیستم اسکلتیعضلانی ایجاد کنند. بنابراین هدف، حذف فعالیت نیست؛ بلکه تنظیم بار فعالیت و توجه به وضعیت جسمی و علائم فرد است.
عوامل محیطی و بیماریهای استخوانی

عوامل محیطی و شغلی مختلف میتوانند بر سلامت استخوان یا خطر شکستگی اثر بگذارند. با این حال، نباید هر ماده شیمیایی یا آلاینده محیطی را بهعنوان علت مستقیم یک بیماری استخوانی معرفی کرد. میزان مواجهه، نوع ماده، مدت تماس و شرایط فرد همگی اهمیت دارند.
در عمل، عواملی مانند سیگار کشیدن، تغذیه نامناسب، کمتحرکی و برخی مواجهههای شغلی مستندتر از بسیاری از ادعاهای عمومی درباره «سموم محیطی» هستند و بهتر است تمرکز اصلی روی عوامل قابل اصلاح باشد.
عفونتهای استخوانی
برخی بیماریهای استخوانی منشأ عفونی دارند. استئومیلیت یا عفونت استخوان میتواند در اثر ورود میکروبها به استخوان از طریق خون، جراحت، جراحی یا بافتهای اطراف ایجاد شود.
تب، درد موضعی، تورم، قرمزی یا حساسیت در ناحیه درگیر میتوانند از علائم عفونت باشند، اما تشخیص به ارزیابی پزشکی و در صورت نیاز آزمایشهای تصویربرداری یا آزمایشگاهی نیاز دارد.
عفونت استخوان بیماریای نیست که باید با تمرین یا درمان خانگی مدیریت شود و در صورت شک به آن، ارزیابی پزشکی اهمیت دارد.
استئوپنیا چیست و چه ارتباطی با بیماریهای استخوانی دارد؟
استئوپنیا به کاهش تراکم استخوان در محدودهای گفته میشود که از معیارهای تشخیصی پوکی استخوان پایینتر است. وجود استئوپنیا بهتنهایی به معنی ابتلای حتمی به پوکی استخوان یا وقوع شکستگی نیست، اما بسته به سایر عوامل خطر میتواند با افزایش خطر شکستگی همراه باشد.
تفسیر تراکم استخوان باید با توجه به سن، جنس، وضعیت یائسگی، سابقه شکستگی و سایر عوامل خطر انجام شود. نتیجه سنجش تراکم استخوان نیز نباید بهتنهایی و جدا از وضعیت بالینی فرد تفسیر شود؛ در برخی افراد، ارزیابی خطر شکستگی با ابزارهای بالینی و در صورت لزوم DXA در کنار یکدیگر انجام میشود.
در مواردی که کاهش تراکم استخوان مطرح است، پزشک ممکن است درباره تغذیه، فعالیت بدنی، عوامل خطر شکستگی و در صورت لزوم درمان دارویی تصمیمگیری کند.
عوامل خطر مرتبط با سبک زندگی

بعضی عوامل سبک زندگی را میتوان تغییر داد و همین موضوع آنها را از نظر پیشگیری اهمیتدار میکند. مهمترین موارد شامل تغذیه نامناسب، کمتحرکی، سیگار کشیدن، مصرف زیاد الکل و در برخی افراد دریافت ناکافی مواد مغذی مورد نیاز استخوان است.
تغذیه و سلامت استخوان
استخوان برای حفظ ساختار طبیعی خود به مواد مغذی مختلفی نیاز دارد. کلسیم و ویتامین D از شناختهشدهترین عوامل مرتبط با سلامت استخوان هستند، اما سلامت استخوان تنها به یک ماده غذایی محدود نیست و دریافت کافی انرژی، پروتئین و سایر مواد مغذی نیز اهمیت دارد.
در افرادی که احتمال کمبود مواد مغذی وجود دارد، اصلاح رژیم غذایی باید بر اساس شرایط فرد انجام شود. مصرف خودسرانه دوزهای بالای مکمل نیز جایگزین ارزیابی پزشکی و تغذیهای نیست.
بیشتر بخوانید : افزایش کیفیت زندگی با افزایش سن
سبک زندگی بیتحرک
فعالیت بدنی منظم یکی از اجزای مهم حفظ سلامت استخوان و عضلات است. کمتحرکی طولانیمدت میتواند باعث کاهش قدرت عضلات و افت آمادگی عملکردی شود و در افراد آسیبپذیر به افزایش خطر زمین خوردن و شکستگی کمک کند.
نوع فعالیت باید متناسب با سن، وضعیت سلامت و وجود بیماریهای زمینهای باشد. فردی که پوکی استخوان یا سابقه شکستگی دارد، ممکن است به برنامه متفاوتی نسبت به یک فرد سالم نیاز داشته باشد.
وزن بدن
وزن بدن با سلامت اسکلتی ارتباط دارد، اما رابطه آن ساده و یکطرفه نیست. کمبود وزن میتواند در برخی افراد با کاهش ذخیره استخوانی و افزایش خطر شکستگی همراه باشد و اضافهوزن نیز میتواند فشار مکانیکی و برخی مشکلات عملکردی را افزایش دهد.
به همین دلیل، هدف معمولاً رسیدن به یک وزن و سبک زندگی سالم متناسب با شرایط فرد است، نه دنبال کردن یک عدد ثابت بدون در نظر گرفتن سن، وضعیت پزشکی و ترکیب بدنی.
سیگار کشیدن

سیگار کشیدن با سلامت ضعیفتر استخوان و افزایش خطر شکستگی ارتباط دارد. همچنین در افرادی که دچار شکستگی شدهاند، سیگار با افزایش خطر اختلال در جوش خوردن استخوان همراه بوده است.
بنابراین ترک سیگار فقط برای سلامت قلب و ریه اهمیت ندارد و میتواند بخشی از مراقبت از سیستم اسکلتی نیز باشد.
مصرف الکل
مصرف زیاد الکل میتواند با افزایش خطر شکستگی و اختلال در سلامت استخوان همراه باشد. همچنین اختلال تعادل ناشی از مصرف الکل میتواند احتمال زمین خوردن و آسیب را افزایش دهد.
در افرادی که شکستگی داشتهاند، مصرف زیاد الکل نیز میتواند یکی از عواملی باشد که روند بهبودی را نامطلوبتر میکند.
برخی داروها
برخی داروها در صورت مصرف طولانیمدت میتوانند خطر کاهش تراکم استخوان یا شکستگی را افزایش دهند. گلوکوکورتیکوئیدها از مهمترین نمونهها هستند، اما داروهای دیگری نیز بسته به نوع دارو، مقدار مصرف و مدت استفاده ممکن است بر سلامت استخوان اثر داشته باشند.
این موضوع به معنی قطع خودسرانه دارو نیست. اگر دارویی برای شما ضروری است، پزشک میتواند بر اساس میزان خطر، مدت مصرف و شرایط شما درباره راههای کاهش عوارض احتمالی تصمیم بگیرد.
دیابت و بیماریهای زمینهای چگونه بر استخوان اثر میگذارند؟
برخی بیماریهای زمینهای نیز میتوانند بر سلامت استخوان یا روند ترمیم شکستگی اثر بگذارند. دیابت از جمله بیماریهایی است که در برخی مطالعات با افزایش خطر اختلال در جوش خوردن شکستگیها ارتباط داشته است.
علاوه بر دیابت، بعضی اختلالات تیروئید و پاراتیروئید و سایر بیماریهای غدد درونریز نیز میتوانند تعادل طبیعی متابولیسم استخوان را تغییر دهند. به همین دلیل، اگر کاهش تراکم استخوان یا شکستگیهای غیرمعمول بدون علت واضح رخ دهد، ممکن است بررسی بیماریهای زمینهای نیز لازم باشد.
آیا مگنت یا میدان الکترومغناطیسی به جوش خوردن استخوان کمک میکند؟
مگنت تراپی یا استفاده از میدانهای الکترومغناطیسی پالسی (PEMF) برای تحریک ترمیم استخوان سالهاست مورد مطالعه قرار گرفته است و از نظر آزمایشگاهی و زیستی، سازوکارهایی برای تأثیر بر فعالیت سلولهای استخوانی پیشنهاد شدهاند. با این حال، نتیجه مطالعات بالینی برای همه انواع شکستگی یکسان نیست.
منظور از این روشها در این بخش، میدانهای الکترومغناطیسی پالسی (PEMF) است، نه هر نوع وسیلهای که با عنوان «مگنت» یا مغناطیسدرمانی عرضه میشود.
یک مرور نظاممند بهروزشده در سال ۲۰۲۴ که سه کارآزمایی تصادفیسازیشده و ۱۹۷ بیمار را بررسی کرد، برای استفاده از PEMF در شکستگیهای حاد شواهدی به نفع بهبود قابلتوجه روند جوش خوردن استخوان پیدا نکرد. نتایج مربوط به کاهش درد و بهبود عملکرد نیز قطعی و یکدست نبودند.
بنابراین نمیتوان گفت «مگنت باعث جوش خوردن سریعتر همه شکستگیها میشود». در برخی شرایط خاص، بهویژه در اختلالات ترمیم استخوان، استفاده از روشهای تحریک الکترومغناطیسی ممکن است توسط تیم درمان بررسی شود، اما این روش جایگزین تثبیت مناسب شکستگی، مراقبت پزشکی، تغذیه و توانبخشی نیست.
در صورت نیاز به توانبخشی پس از شکستگی، تمرکز فیزیوتراپی میتواند بر بازگرداندن حرکت، قدرت، تعادل و عملکرد باشد و استفاده از هر روش کمکی باید بر اساس تشخیص و هدف درمان انجام شود.
برای آشنایی بیشتر با روند توانبخشی بعد از شکستگی، میتوانید مطلب فیزیوتراپی شکستگی را نیز مطالعه کنید.
فیزیوتراپی چه نقشی در بیماریهای استخوانی دارد؟
نقش فیزیوتراپی در بیماریهای استخوانی به نوع بیماری و وضعیت فرد بستگی دارد. فیزیوتراپی قرار نیست همه بیماریهای استخوانی را درمان کند، اما در شرایط مناسب میتواند در حفظ یا بهبود عملکرد نقش داشته باشد.
- تقویت عضلات و حفظ توانایی انجام فعالیتهای روزمره.
- بهبود تعادل و کاهش برخی عوامل مرتبط با خطر زمین خوردن.
- بهبود حرکت و عملکرد پس از شکستگی یا جراحی، در صورت اجازه پزشک.
- آموزش نحوه انجام فعالیتها متناسب با توانایی و محدودیتهای فرد.
- طراحی برنامه تمرینی متناسب با بیماری، سن و وضعیت عملکردی.
در بیمارانی که پوکی استخوان دارند، انتخاب نوع تمرین اهمیت ویژهای دارد و باید بر اساس شدت بیماری، سابقه شکستگی و شرایط فرد انجام شود. در افرادی که شکستگی داشتهاند نیز پیشرفت تمرینها باید با وضعیت ترمیم استخوان و دستور تیم پزشکی هماهنگ باشد.
برای شناخت بیشتر روشهای توانبخشی در یک مشکل مشخص، مطالعه مطالب تخصصی مرتبط در سایت دایان میتواند کمککننده باشد؛ اما نوع فیزیوتراپی باید بر اساس تشخیص و وضعیت فرد تعیین شود.
چه زمانی برای بیماریهای استخوانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
برخی مشکلات استخوانی ممکن است مدتها بدون علامت باشند، بنابراین افراد دارای عوامل خطر مهم باید در صورت توصیه پزشک تحت بررسی قرار گیرند. از سوی دیگر، بعضی علائم نیازمند ارزیابی سریعتر هستند.
- شکستگی پس از ضربهای که نسبت به شدت ضربه غیرعادی یا کمانرژی به نظر میرسد.
- درد استخوانی مداوم یا رو به تشدید بدون علت مشخص.
- تورم، قرمزی یا گرمی موضعی همراه با تب.
- تغییر شکل واضح استخوان یا اندام.
- کاهش قد یا تغییر شکل ستون فقرات، بهویژه اگر همراه با احتمال شکستگی مهره یا پوکی استخوان باشد.
- ضعف یا محدودیت حرکتی جدید که با سایر علائم همراه باشد.
- شکستگیهای متعدد یا سابقه خانوادگی برخی بیماریهای ژنتیکی استخوان.
در صورت درد شدید پس از سقوط یا ضربه، ناتوانی در تحمل وزن، تغییر شکل اندام یا احتمال عفونت استخوان، ارزیابی پزشکی را به تعویق نیندازید.
تشخیص بیماریهای استخوانی چگونه انجام میشود؟
نوع بررسی به بیماری مورد شک بستگی دارد و هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص همه بیماریهای استخوانی وجود ندارد. پزشک ممکن است بر اساس علائم و سابقه فرد از معاینه، آزمایش خون، تصویربرداری یا سنجش تراکم استخوان استفاده کند.
سنجش تراکم استخوان بیشتر برای ارزیابی تراکم استخوان و برآورد خطر شکستگی در شرایط مشخص کاربرد دارد. نتیجه آن نیز باید در کنار سن، سابقه شکستگی و سایر عوامل خطر تفسیر شود. در برخی افراد، پزشک برای ارزیابی خطر شکستگی از ابزارهای بالینی مانند FRAX نیز کمک میگیرد.
در بیماریهای ژنتیکی یا شرایط خاص متابولیک نیز ممکن است آزمایشهای تخصصیتر یا بررسی ژنتیکی لازم باشد. بنابراین نوع آزمایش باید بر اساس تشخیص احتمالی انتخاب شود.
چگونه خطر بعضی بیماریهای استخوانی را کاهش دهیم؟
همه عوامل خطر قابل تغییر نیستند؛ برای مثال سن و بعضی عوامل ژنتیکی خارج از کنترل فرد هستند. با این حال، بعضی اقدامات میتوانند به حفظ سلامت استخوان و کاهش برخی عوامل خطر کمک کنند.
- داشتن فعالیت بدنی منظم و متناسب با شرایط فرد.
- دریافت کافی مواد مغذی مورد نیاز برای سلامت استخوان.
- پرهیز از سیگار کشیدن.
- اجتناب از مصرف زیاد الکل.
- پیشگیری از زمین خوردن، بهخصوص در سالمندان.
- بررسی عوامل خطر و بیماریهای زمینهای در افراد در معرض خطر.
- مصرف داروها دقیقاً طبق دستور پزشک و عدم قطع خودسرانه داروهای ضروری.
جمعبندی
بیماریهای استخوانی گروه بزرگی از اختلالات هستند و از پوکی استخوان و استئوپنیا تا بیماریهای ژنتیکی، متابولیک، عفونی و مشکلات مرتبط با شکستگی را شامل میشوند. به همین دلیل نمیتوان برای همه آنها یک علت یا یک روش درمانی واحد در نظر گرفت.
سن، ژنتیک، تغییرات هورمونی، تغذیه، سطح فعالیت، سیگار، مصرف زیاد الکل، برخی بیماریهای زمینهای و بعضی داروها میتوانند بسته به شرایط فرد روی سلامت استخوان اثر بگذارند. شناسایی عوامل خطر و مراجعه به پزشک در صورت وجود علائم یا عوامل خطر قابلتوجه اهمیت زیادی دارد.
فیزیوتراپی نیز بسته به نوع بیماری میتواند بخشی از مسیر توانبخشی باشد؛ بهخصوص زمانی که فرد دچار کاهش قدرت، محدودیت حرکت، اختلال تعادل یا کاهش عملکرد پس از شکستگی یا جراحی شده است. هدف فیزیوتراپی در این شرایط، کمک به بهبود عملکرد و بازگشت تدریجی به فعالیتهای روزمره متناسب با وضعیت فرد است.
فیزیوتراپی و توانبخشی مشکلات استخوانی
اگر در اثر شکستگی، بیماری استخوانی، جراحی یا کاهش توان حرکتی دچار ضعف، محدودیت حرکت یا اختلال در انجام فعالیتهای روزمره شدهاید، متخصصان فیزیوتراپی دایان در دولت میتوانند بر اساس شرایط فردی، برنامه توانبخشی متناسب با نیازهای شما تنظیم کنند.
سؤالات متداول
بیماریهای استخوانی چیستند؟
بیماریهای استخوانی گروهی از اختلالات هستند که میتوانند تراکم، استحکام، رشد، شکل یا کیفیت استخوان را تحت تأثیر قرار دهند. پوکی استخوان، استئوپنیا، بیماریهای ژنتیکی، برخی بیماریهای متابولیک و مشکلات مرتبط با شکستگی از جمله این موارد هستند.
مهمترین علل بیماریهای استخوانی چیست؟
علت به نوع بیماری بستگی دارد، اما عوامل ژنتیکی، افزایش سن، تغییرات هورمونی، کمتحرکی، تغذیه نامناسب، سیگار، مصرف زیاد الکل، برخی بیماریهای زمینهای و بعضی داروها میتوانند در برخی بیماریهای استخوانی نقش داشته باشند.
استئوپنیا چیست؟
استئوپنیا به کاهش تراکم استخوان در محدودهای گفته میشود که از معیارهای تشخیصی پوکی استخوان پایینتر است. وجود استئوپنیا بهتنهایی به معنی ابتلای حتمی به پوکی استخوان یا وقوع شکستگی نیست، اما بسته به سایر عوامل خطر میتواند با افزایش خطر شکستگی همراه باشد.
آیا بیماریهای استخوانی ارثی هستند؟
بعضی بیماریهای استخوانی و اختلالات اسکلتی زمینه ژنتیکی دارند، اما همه بیماریهای استخوانی ارثی نیستند. در برخی شرایط، تغییرات ژنتیکی جدید یا ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی نقش دارند.
آیا هر شکستگی نشانه بیماری استخوانی است؟
خیر. بسیاری از شکستگیها در اثر ضربه یا آسیب ایجاد میشوند. با این حال، شکستگی پس از ضربهای کمانرژی یا ضربهای که نسبت به شدت شکستگی غیرعادی به نظر میرسد، بهویژه در افراد مسن، میتواند نیاز به بررسی سلامت استخوان و خطر پوکی استخوان داشته باشد.
آیا مگنت باعث جوش خوردن استخوان میشود؟
شواهد درباره میدانهای الکترومغناطیسی پالسی برای ترمیم استخوان یکدست نیست. یک مرور نظاممند در سال ۲۰۲۴ از سه کارآزمایی تصادفیشده، شواهد قانعکنندهای برای بهبود روند جوش خوردن شکستگیهای حاد پیدا نکرد. بنابراین نمیتوان مگنت را روشی قطعی برای جوش خوردن سریعتر همه شکستگیها دانست.
سیگار چه تأثیری بر استخوان دارد؟
سیگار با سلامت ضعیفتر استخوان و افزایش خطر شکستگی ارتباط دارد و در افراد دچار شکستگی نیز با افزایش احتمال اختلال در جوش خوردن استخوان همراه بوده است. ترک سیگار میتواند بخشی از مراقبت از سلامت استخوان باشد.
آیا فیزیوتراپی برای بیماریهای استخوانی مفید است؟
بسته به نوع بیماری، فیزیوتراپی میتواند در حفظ یا بهبود عملکرد، تقویت عضلات، بهبود تعادل و توانبخشی پس از شکستگی یا جراحی نقش داشته باشد. برنامه باید متناسب با وضعیت فرد و تشخیص پزشکی تنظیم شود.
چه زمانی برای مشکلات استخوانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
شکستگی پس از ضربه، درد مداوم یا رو به تشدید، تب و علائم عفونت، تغییر شکل استخوان یا اندام، ضعف جدید یا محدودیت حرکتی قابلتوجه از جمله شرایطی هستند که نیاز به ارزیابی پزشکی دارند.
بفرست برای کسی که نیاز داره ببینه . . .
بیشتر در این رابطه بخوانید
آخرین مقالات در فیزیوتراپی دایان


