استفاده از ابزارهای فلزی ضد زنگ برای آزادسازی بافت مایوفاشیال و متحرک سازی موبیلیزاسیون بافت نرم IASTM
اگر آسیب دیده و یا یک بیماری دارید بهتر است برای حرکت بهتر و راحتی بیشتر تحت درمان فیزیوتراپی قرار گیرید.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
متخصص فیزیوتراپی وضعیت را ارزیابی کرده و از روش های درمانی مختلف به عنوان بخشی از برنامه توانبشی استفاده می کند.
یکی از این روش های درمانی ماساژ و آزادسازی بافت مایوفاشیال است.
ماساژ انواع مختلفی دارد که متخصصان فیزیوتراپی اغلب از آن ها استفاده می کنند و یکی از این ماساژها تحت عنوان موبیلیزاسیون بافت نرم شناخته می شود.
موبیلیزاسیون بافت نرم با کمک ابزار که به عنوان روش گرستون نیز شناخته می شود یک تکنیک ماساژ ویژه برای آزادسازی عضلات است و در طول درمان های فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد.
این روش درمانی نسبتاً جدید شامل استفاده از ابزارهای فلزی یا پلاستیکی برای بهبود تحرک بافت نرم در بدن است.
این ابزارهای ارگونومیک به متخصص فیزیوتراپی در ماساژ و حرکت دادن عضلات، فاشیا (کلاژن پوشاننده عضلات) و تاندون ها کمک می کنند.
تصور می شود که این کار باعث کاهش درد و بهبود حرکت می شود.
ماساژ درمانی و آزادسازی مایوفاشیال
در بعضی موارد از ماساژ درمانی برای تقویت برنامه توانبخشی استفاده می شود. از مزایای ماساژ در فیزیوتراپی می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- بهبود تحرک بافت نرم
- از بین بردن محدودیت ها درصورت گرفتگی فاشیا
- بهبود انعطاف پذیری
- کاهش درد
- کاهش اسپاسم عضلات
- افزایش گردش خون و جریان خون در بافت ها
گاهی اوقات بافت عضلات و فاشیا پس از آسیب دیدگی دچار گرفتگی یا محدودیت می شود. این محدودیت های بافت نرم می تواند دامنه حرکتی را محدود کند و باعث درد شود.
متخصص فیزیوتراپی برای رفع این محدودیت ها و کمک به حرکت بهتر و راحتی بیشتر احتمالاً از روش های مختلف آزاد سازی عضلانی و موبیلیزاسیون بافت نرم استفاده می کند.
آزادسازی مایوفاشیال از طریق موبیلیزاسیون بافت نرم یکی از روش هایی است که متخصص فیزیوتراپی برای رفع این محدودیت ها استفاده می کند.
لازم به ذکر است که در فیزیوتراپی و حرفه توانبخشی در مورد اینکه آیا محدودیت های بافت نرم واقعاً باعث درد شده و یا حتی اینکه متخصص فیزیوتراپی بتواند این مشکل را به طور دقیق تشخیص دهد بحث شده است.
(اگر نتوانید گرفتگی بافت را شناسایی کنید، چگونه می خواهید آن را درمان کنید؟)
با این حال برخی از متخصصان فیزیوتراپی احساس می کنند که می توانند محدودیت های بافت اسکار و بافت نرم را پیدا کنند و از روش های ماساژ و آزادسازی مایوفاشیال برای بهبود حرکت و کاهش درد استفاده می کنند.
بسیاری از بیماران نیز مزایای آزادسازی مایوفاشیال و ماساژ را به عنوان درمانی برای درد تأیید می کنند.
تاریخچه IASTM بافت نرم
تکنیک گرستون در موبیلیزاسیون بافت نرم ظاهراً در دهه 1990 توسط ورزشکاران برای ورزشکاران بوجود آمد.
این روش از آن زمان به بعد محبوبیت بیشتری پیدا کرده و توسط متخصصان ماساژ درمانی، جراحان و متخصصان فیزیوتراپی برای کمک به درمان درد و محدودیت حرکت ناشی از گرفتگی های عضلانی استفاده می شود.
موبیلیزاسیون بافت نرم نه فقط برای ورزشکاران، بلکه برای بیماران دیگر با شرایط مختلف نیز مورد استفاده قرار می گیرد.
متخصصان فیزیوتراپی از ابزارهای مختلفی برای متحرک و آزادسازی بافت نرم استفاده می کنند.
بسیاری از ابزارها شبیه وسایل شکنجه قرون وسطا از جمله تیغه ها، ابزار برش و وسایل تیز و برجسته به نظر می رسند.
برخی از این ابزارها به طور خاص توسط شرکت گرستون طراحی شده و بسیاری از شرکت های دیگر برای موبیلیزاسیون بافت نرم نسخه مخصوص از ابزارهای تراش و مالش فلزی یا پلاستیکی را ارائه می دهند.
اهداف استفاده از این ابزارها در طول متحرک سازی بافت نرم یکسان است: کمک به آزاد سازی بافت نرم و مایوفاشیال برای بهبود حرکت.
تفاوت موبیلیزاسیون بافت نرم با سایر روش ها
متخصص فیزیوتراپی در طی روش های ماساژ استاندارد برای ارائه درمان از دست های خود استفاده می کند.
به طور معمول تماس مستقیم پوست با پوست وجود دارد. در طی درمان موبیلیزاسیون بافت نرم متخصص فیزیوتراپی از یک ابزار فلزی یا پلاستیکی برای ماساژ و تحرک بافت نرم استفاده می کند.
این ابزار به آرامی (یا به شدت) روی پوست کشیده یا مالیده می شود. از این ابزار برای تعیین محل و رفع گرفتگی در سیستم فاشیال، پوشش کلاژنی اطراف ماهیچه ها استفاده می شود.
بیشتر بخوانید : ماساژ درمانی برای گردن و کمر
متحرک سازی بافت نرم به چه صورت است
متخصص فیزیوتراپی در طول دوره درمان ابتدا از ابزار متحرک سازی بافت نرم برای یافتن محل گرفتگی عضلات و فاشیا استفاده می کند.
با حرکت دادن این ابزار روی پوست مناطق فرو رفته یا ناهموار را احساس خواهید کرد. متخصص فیزیوتراپی پس از پیدا کردن گرفتگی فاشیا با استفاده از ابزارهای موبیلیزاسیون بافت نرم این گرفتگی ها را از بین می برد.
بنابراین زمانی که متخصص فیزیوتراپی از این ابزار برای رفع گرفتگی ها استفاده می کند چه اتفاقی خواهد افتاد؟
این نظریه وجود دارد که خراشیدن بافت ها باعث ایجاد میکروتروما در بافت های آسیب دیده شده و در نتیجه پاسخ التهابی طبیعی بدن دوباره آغاز می شود.
این کار باعث بروز اتفاقات زیادی از جمله جذب بافت اسکار اضافی و فیبروز که باعث ایجاد گرفتگی می شود خواهد شد.
سپس چسبندگی بافت اسکار کشیده شده و باعث بهبود تحرک کلی و بدون درد می شود.
بیشتر بخوانید : فیزیوتراپی گرفتگی عضلات
موارد استفاده
هر بیماری نباید تحت درمان موبیلیزاسیون بافت نرم قرار گیرد. متخصص فیزیوتراپی می تواند مشخص کند که آیا شما دارای اختلالات خاصی که نیازمند چنین درمانی باشد هستید یا خیر.
این اختلالات ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- محدودیت در تحرک
- درد هنگام حرکت
- از دست دادن دامنه حرکت
- کاهش عضله سازی
- تشکیل بیش از حد بافت اسکار
اگر به هر یک از این اختلالات مبتلا باشید متخصص فیزیوتراپی برای بهبود وضعیت روش متحرک سازی بافت نرم را انتخاب می کند.
شرایط مختلفی که برای درمان آن ها از تکنیک های موبیلیزاسیون بافت نرم استفاده می شود شامل موارد زیر هستند:
- تاندونیت و تاندینوپاتی
- رگ به رگ شدن رباط ها
- ورم کف پا
- بافت اسکار ناشی از جراحی یا ضربه
- درد مایوفاشیال
- عدم تعادل اسکلتی عضلانی
در صورت وجود هر یک از این شرایط، متخصص فیزیوتراپی احتمالاً پس از تأیید روش موبیلیزاسیون بافت نرم را برای درمان انتخاب می کند.
چه انتظاراتی باید داشت
متخصص فیزیوتراپی در طول جلسه فیزیوتراپی که از موبیلیزاسیون بافت نرم استفاده می شود قسمتی از بدن که باید تحت درمان قرار گیرد را مشخص می کند.
سپس یک ابزار فلزی ارگونومیک را روی پوست مالیده و به آرامی در اطراف محل آسیب حرکت می دهد.
در این مدت به احتمال زیاد احساس خراشیدگی ملایمی را احساس کرده و گاهی هنگام حرکت ابزار بر روی نواحی گرفته فاشیا حسی شبیه وجود ماسه سنگ خواهید داشت.
سپس متخصص فیزیوتراپی در ناحیه ای که نیاز به کار بیشتری دارد متمرکز شده و روی پوست خراش شدیدتری را احساس خواهید کرد.
در طول جلسه درمان هنگام حرکت دادن ابزار روی پوست احتمالاً احساس ناراحتی خواهید داشت. اگر نمی توانید این ناراحتی را تحمل کنید حتماً به متخصص فیزیوتراپی اطلاع دهید.
در صورتی که احساس راحتی نداشته باشید و یا تنها نخواهید این کار را انجام دهید، متخصص باید موبیلیزاسیون بافت نرم را متوقف کند.
پس از درمان احتمالاً پوست در نزدیکی ناحیه ای که روی آن درمان صورت گرفته است قرمز خواهد شد. در برخی موارد نیز به خصوص اگر شدت کار زیاد باشد کبودی جزئی ایجاد می شود.
بعد از یک جلسه موبیلیزاسیون بافت نرم متخصص احتمالاً برای بهبود تحرک توصیه می کند حرکات یا کشش های فعال انجام دهید.
این فعالیت ها می توانند به جلوگیری از تشکیل مجدد بافت اسکار یا گرفتگی فاشیا کمک کنند.
مزایا و خطرات متحرک سازی یا موبیلیزاسیون بافت نرم IASTM
مزایای موبیلیزاسیون بافت نرم شامل موارد زیر است:
- بهبود گسترش پذیری بافت
- کاهش درد
- بهبود دامنه حرکت
- کاهش تشکیل بافت اسکار
- بهبود فعالیت سلولی در نزدیکی محل آسیب
- راحتی متخصص فیزیوتراپی در طول درمان
اگرچه این مزایا عالی به نظر می رسند اما بسیاری از آن ها مورد مطالعه دقیق علمی قرار نگرفته اند.
بسیاری از مطالعات مرتبط با متحرک سازی بافت نرم بر روی مواردی از یک بیمار خاص یا تاندون ها و فاشیای غیر انسانی صورت گرفته است.
نتایج چنین مطالعاتی احتمالاً با شرایط خاص شما قابل ارتباط نیست، بنابراین اگر متخصص فیزیوتراپی موبیلیزاسیون بافت نرم را توصیه می کند حتماً در مورد فواید مورد انتظار از او سؤال بپرسید.
خطرات موبیلیزاسیون بافت نرم شامل موارد زیر است:
- قرمزی پوست در محل درمان
- کبودی
- بدتر شدن درد
- بهبود نیافتن مشکل
اثربخشی موبیلیزاسیون بافت نرم
هر زمان متخصص فیزیوتراپی در طول دوره توانبخشی درمانی را برای بدن شما انتخاب می کند باید درباره اثر آن روش درمانی از او سؤال بپرسید.
آیا تحقیقات علمی دقیق از این درمان پشتیبانی می کنند و آیا گزینه های درمان دیگری وجود دارد که مفیدتر یا بی خطر باشند؟
اگر متخصص فیزیوتراپی معتقد باشد که گرفتگی های مایوفاشیال بخشی از علت درد، آسیب دیدگی یا اختلال در عملکرد شماست احتمالاً برای کمک به رفع این محدودیت ها از موبیلیزاسیون بافت نرم استفاده می کند.
بسیاری از متخصصانی که از موبیلیزاسیون بافت نرم استفاده می کنند معتقدند که این روش درمانی برای مواردی مانند از دست دادن حرکت، درد و محدودیت های عضلانی مؤثر است.
تحقیقات
یکی از متا آنالیزهای اخیر آزادسازی مایوفاشیال با دست را با استفاده از ابزارها مانند روش متحرک سازی بافت نرم برای کمردرد مزمن مقایسه کرده است.
نتایج تحلیل این دو روش تفاوت کمی در کاهش درد را نشان داده است. تکنیک موبیلیزاسیون بافت نرم در مقایسه با تکنیک های دستی مایوفاشیال بیشتر باعث کاهش ناتوانی می شود.
بیشتر بخوانید : فیزیوتراپی کمر درد
در یک تحلیل سیستمیک دیگر در مجله فیزیوتراپی، هفت مطالعه مورد بررسی قرار گرفت و موبیلیزاسیون بافت نرم با روش های دیگر برای کاهش درد و اختلال عملکرد اسکلتی عضلانی مقایسه شد.
نویسندگان نتیجه گرفتند که موبیلیزاسیون بافت نرم ضمن کاهش ویسکوزیته و فعالیت گیرنده های درد در بافت، تأثیر مثبتی بر جریان خون و قابلیت گسترش پذیری بافت دارد.
در یک مطالعه دیگر استفاده از موبیلیزاسیون بافت نرم، اولتراسوند تراپی و درمان دستی ستون فقرات در بیماران مبتلا به درد قفسه سینه مورد بررسی قرار گرفت .
صد و چهل و سه بیمار به طور تصادفی به سه گروه موبیلیزاسیون بافت نرم، اولتراسوندتراپی و درمان دستی ستون فقرات تقسیم شدند. معیارهای نتایج شامل سطح درد و میزان ناتوانی بود.
محققان در هیچ یک از روش ها تفاوت چشمگیری در کاهش درد قفسه سینه یا ناتوانی پیدا نکردند. تمام گروه ها با گذشت زمان بهبود یافتند و هیچ اتفاق منفی مهمی رخ نداد.
بنابراین تأثیر موبیلیزاسیون بافت نرم برای درد قفسه سینه بیشتر از درمان دستی ستون فقرات یا اولتراسوند تراپی نیست.
آیا نتایج مطالعات به این معناست که موبیلیزاسیون بافت نرم برای شما خوب عمل خواهد کرد و یا نتیجه ای نخواهد داشت؟ شاید اینطور باشد، شاید هم نه.
اما به خاطر داشته باشید که همه افراد شبیه یکدیگر نیستند و احتمال دارد شرایط خاص شما به درمان های گوناگون متفاوت پاسخ دهد.
بهترین اقدام: بفهمید متخصص فیزیوتراپی برای درمان مشکل شما از چه روش های درمانی استفاده می کند و چه انتظارات معقولی باید از نتیجه چنین درمان هایی داشت.
همچنین اگر در مورد متحرک سازی و آزادسازی بافت نرم و یا هر روش درمانی دیگر سؤال دارید از متخصص فیزیوتراپی خود بپرسید.
سخن آخر
اگر درد داشته و یا در تحرک محدودیت دارید متخصص فیزیوتراپی گرفتگی عضله، بافت اسکار یا محدودیت های عضلانی را به عنوان بخشی از عوامل مؤثر در نظر می گیرد.
در این صورت متخصص برای کاهش محدودیت های بافتی و بازیابی حرکت طبیعی در طول دوره درمان از روش موبیلیزاسیون بافت نرم استفاده می کند.
این کار می تواند به شما کمک کند تا به سرعت به سبک زندگی فعال و همیشگی خود بازگردید.
کلینیک فیزیوتراپی دایان با استفاده از تکنیک های تخصصی از جمله ماساژ درمانی، اولتراسوندتراپی، درمان دستی، سوزن خشک (درای نیدلینک)، الکتروتراپی و یا سایر روش ها به تشخیص فیزیوتراپیست و یا پزشک متخصص، مشکلات و گرفتگی های عضلانی و مفصلی از جمله آزاد سازی بافت نرم را بهبود و درمان می کند.
در انتها شماره تماسهای کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت نوبت حضوری فیزیوتراپی مچ دست و فیزیوتراپی در منزل : 02122786049 – 09128340536