گوش درد و گلو درد : تشخیص و درمان

داشتن گلو درد و گوش درد به طور همزمان رایج است، زیرا گلو و گوش توسط شیپور استاش به یکدیگر متصل هستند.

ارتباط بین این قسمت‌ ها بدان معناست که اگر مشکلی در گوش، بینی یا گلو (مانند عفونت) وجود داشته باشد احتمالا در این نواحی علائم مشترک خواهید داشت.

گلو درد یکی از علائم رایج سرماخوردگی یا آنفولانزا است. گلودردی که همراه با درد گوش رخ می دهد عللی از جمله آلرژی، عفونت یا التهاب لوزه دارد.

در این مقاله به بررسی علل مختلف گلو درد و گوش درد، نحوه درمان علائم و زمان مراجعه به پزشک خواهیم پرداخت.

شایع ترین علل گوش درد و گلو درد

مونونوکلئوز

مونونوکلئوز (مونو) عفونتی است که توسط ویروس اپشتین بار ایجاد شده و بیشتر نوجوانان و جوانان را تحت تأثیر قرار می دهد. این بیماری معمولا “بیماری بوسیدن” نامیده می شود، زیرا به راحتی از طریق بزاق دهان منتقل می شود.

مونو علاوه بر گلو درد و گوش درد علائمی از جمله موارد زیر ایجاد می کند:

• خستگی مفرط
• تب
• تورم غدد لنفاوی
• بزرگ شدن طحال

درمان مونونوکلئوز

مونو توسط یک ویروس ایجاد می شود، بنابراین نمی توان آن را با آنتی بیوتیک درمان کرد. بهبودی کامل احتمالا چندین هفته طول خواهد کشید. درمان مونو شامل استراحت، افزایش مصرف مایعات و مسکن‌ های بدون نسخه است.

رفلاکس اسید معده

رفلاکس اسید زمانی اتفاق می ‌افتد که اسفنکتر تحتانی مری به درستی باز و بسته نمی‌ شود و به اسید معده اجازه می ‌دهد به مری بازگردد. گاهی اوقات اسید به اندازه ای عقب می رود که پشت گلو را تحریک می کند.

رفلاکس اسید رایج است، اما مشخص نیست که چند نفر از مبتلایان به گلودرد و گوش درد این مشکل را نیز تجربه می کنند.

اگر رفلاکس اسید معده دارید، شاید متوجه شوید که درد گلو و گوش ‌ها هنگام دراز کشیدن یا صبح که از خواب بیدار می ‌شوید بدتر است.

درمان رفلاکس اسید معده

داروهای زیادی برای درمان رفلاکس اسید معده وجود دارند که برخی از آن ها بدون نسخه و برخی دیگر تجویزی هستند.

آنتی اسیدها (Tums یا Rolaids)، مسدود کننده های (Zantac، Pepcid) و مهارکننده های پمپ پروتون (Nexium، Prilosec) نمونه هایی از داروهای مورد استفاده برای رفلاکس اسید هستند.

اگر رفلاکس اسید معده دارید هنگام خواب بدن را بالا قرار دهید، شب ها از خوردن دیر وقت خودداری کنید و غذاهایی که علائم را تحریک می کنند مصرف نکنید.

تونسیلیت

تونسیلیت وضعیتی است که لوزه ها بزرگ تر از حد طبیعی و ملتهب می شوند. التهاب لوزه ها باعث گلو درد و گوش درد شده و بلع را سخت می کند. سرماخوردگی، مونو و گلودرد استرپتوکوکی از علل رایج ورم لوزه ها هستند.

اصطلاح “تونسیلیت” به معنای لوزه های بزرگ و ملتهب، صرف نظر از علت ایجاد آن ها به کار می رود.

درمان تونسیلیت

یک بیماری ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا را نمی توان با آنتی بیوتیک درمان کرد، اما می توان علائم را کاهش داد.

اگر تست استرپتوکوکی مثبت ندارید و آنتی بیوتیک مصرف نمی کنید، درمان تونسیلیت بیشتر شامل استراحت خواهد بود.

نوشیدنی ها و غذاهای خنک به کاهش درد گلو کمک می کنند. همچنین می توان از کمپرس یخ و مسکن های بدون نسخه استفاده کرد.

در موارد شدید تونسیلیت و برای کاهش اندازه لوزه ها مسکن یا داروهای استروئیدی تجویز می شود.

---

بیشتر بخوانید : چرا در ناحیه راست گردن درد احساس می کنیم

---

عفونت دندان

عفونت یا آبسه دندان بسته به اینکه دندان عفونی کجا قرار دارد و اینکه آیا عفونت گسترش یافته است یا خیر باعث درد گلو یا گوش می شود.

سایر علائم عفونت دندان عبارتند از:

• درد شدید در گردن، استخوان فک یا گوش
• حساسیت دندان ها
• تب
• بوی بد دهان
• تورم غدد لنفاوی

درمان دندان

اگر فکر می کنید عفونت دندان دارید در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کنید. درمان (از جمله مصرف آنتی بیوتیک در صورت نیاز) به جلوگیری از گسترش عفونت کمک می کند.

دندانپزشک در برخی موارد انجام عملی مانند برش و درناژ، درمان کانال ریشه یا کشیدن دندان برای رفع عفونت را توصیه می کند.

آلرژی

آلرژی یکی از علل رایج گلودرد و گوش درد است. سایر علائم آلرژی به محرک آن بستگی دارد، اما به طور معمول شامل موارد زیر هستند:

• خارش یا آبریزش چشم
• خارش گلو یا گرفتگی صدا
• بثورات پوستی

درمان آلرژی

آلرژی با مصرف آنتی هیستامین ها و ایمونوتراپی (واکسن های آلرژی) درمان می شود.

همچنین می توان با پیدا کردن محرک ها و تلاش برای اجتناب از آن ها از بروز علائم آلرژی مانند گلو درد و گوش درد پیشگیری کرد.

---

بیشتر بخوانید : علت درد سمت چپ گردن

---

گلودرد استرپتوکوکی

گلودرد استرپتوکوکی یک عفونت باکتریایی است که به ویژه در کودکان و نوجوانان باعث درد گلو و گوش می شود. سایر علائم این بیماری عبارتند از:

• درد هنگام بلع
• ایجاد لکه های سفید روی لوزه ها
• تب

درمان گلودرد استرپتوکوکی

آنتی بیوتیک ها برای درمان گلودرد استرپتوکوکی کاربرد دارند، زیرا عفونت توسط باکتری ها ایجاد می شود.

در صورت عدم درمان، عفونت منجر به عوارض جدی قلبی و مشکلات کلیوی خواهد شد.

هیدراته ماندن، استراحت و مصرف مسکن‌های بدون نسخه در طول دوره درمان به بهبود علائم گلودرد استرپتوکوکی کمک می کند.

سینوزیت

سینوزیت به هرگونه التهاب کیسه های پر از هوا در صورت (سینوس ها) اشاره دارد. التهاب در نتیجه عفونت سینوسی باکتریایی، قارچی یا ویروسی، آلرژی یا مشکلات مربوط به آناتومی بینی مانند انحراف سپتوم ایجاد می شود.

سایر علائم سینوزیت علاوه بر گلودرد و گوش درد عبارتند از:

• جمع شدن خلط
• سردرد
• علائم عمومی سرماخوردگی مانند خستگی

درمان سینوزیت

درمان سینوزیت به علت ایجاد بیماری بستگی دارد. مصرف داروهای بدون نسخه، ضد احتقان ها و شستشوی بینی به کاهش علائم کمک می کند.

معمولا مصرف آنتی بیوتیک ها مگر در مواردی که عفونت توسط باکتری ها ایجاد شده باشد نیاز نیست.

گاهی برای درمان مشکلاتی مانند انحراف سپتوم یا پولیپ بینی (توده های نرم داخل بینی و سینوس های غیرسرطانی) به جراحی سینوس نیاز خواهید داشت.

---

بیشتر بخوانید : فیزیوتراپی ریه

---

اختلال مفصل گیجگاهی فکی

در این وضعیت مفصلی که فک را به جمجمه متصل می کند تحت تاثیر قرار می گیرد.

مفصل در نزدیکی گوش قرار دارد و به دهان اجازه می دهد هنگام جویدن و صحبت کردن حرکت کند. گاهی درد ناشی از این بیماری به گوش نیز گسترش می یابد.

سایر علائم اختلال مفصل گیجگاهی فکی عبارتند از:

• صدا دادن فک همراه با درد
• قفل شدن فک
• سفتی یا درد صورت
• درد فک یا گردن

درمان اختلال مفصل گیجگاهی فکی

تمرینات فک، تکنیک‌ های آرام‌ سازی، استفاده از پدهای گرم یا کیسه‌ های یخ، خوردن غذاهای نرم و استفاده از محافظ‌ های دهانی برای دندان قروچه یا فشار دادن دندان‌ ها بر روی یکدیگر برخی از درمان‌ های متداول برای اختلال مفصل گیجگاهی فکی هستند.

در برخی موارد نیز برای کاهش علائم، تزریق بوتاکس یا شل کننده های عضلانی تجویز می شود.

درد گلو و گوش در یک طرف

بسیاری از بیماری ها می توانند باعث شوند که تنها در یک طرف گوش و گلو، درد داشته باشید. برای مثال، اختلال مفصل گیجگاهی فکی، عفونت دندان و سینوزیت به طور بالقوه باعث بروز درد تنها در یک سمت گلو یا گوش می شوند.

درد گلو و گوش هنگام بلع

گوش و گلو توسط لوله شنوایی (شیپور استاش) که هنگام بلع باز و بسته می شود به یکدیگر متصل هستند.

از آنجایی که این قسمت‌ های بدن به یکدیگر مرتبط هستند، در صورت ابتلا به تونسیلیت یا عفونت‌ هایی مانند مونو یا گلودرد استرپتوکوکی هنگام بلع در گلو و گوش احساس درد خواهید داشت.

همچنین این عفونت ها در لوله شنوایی منجر به بروز مشکلاتی از جمله التهاب، عفونت و تجمع مخاط خواهند شد.

درد مداوم گلو و گوش

درد گلو و گوش بسته به اینکه چه چیزی باعث بروز علائم شده است به طور مکرر بهبود یافته و عود می کند، یا ثابت و آهسته بهبود می یابد.

برای مثال، رفلاکس اسید به احتمال زیاد باعث دردی می شود که صبح ها بدتر است و در طول روز بهتر می شود.

آلرژی فصلی، گلودرد استرپتوکوکی و مونو بیشتر با گلودرد و گوش درد همراه هستند و علائم تا زمان درمان مشکل از بین نمی روند.

تشخیص گلو درد و گوش درد

پزشک برای تشخیص علت درد گلو و گوش تست استرپتوکوکی، تست مونو یا کشت گلو انجام می دهد.

اگر علت درد از طریق این آزمایشات مشخص نشود برای بررسی سینوس‌ ها به سی ‌تی ‌اسکن، آزمایش آلرژی یا آندوسکوپی (استفاده از یک لوله نازک و توخالی با چراغ و دوربین) نیاز خواهید داشت.

همچنین شاید پزشک از بیمار بخواهد برای بهبود رفلاکس اسید و تسکین علائم، داروهای خاصی را مصرف کند.

درمان خانگی گلو درد و گوش درد

چند راهکار وجود دارد که می توانید برای تسکین درد گلو و گوش در خانه امتحان کنید:

• بالا نگه داشتن بدن هنگام خواب
• استفاده از دستگاه بخار خنک و مرطوب یا دستگاه شستشوی بینی (مانند نتی پات)
• استفاده از قطره سرفه
• نوشیدن مایعات سرد زیاد و خوردن یخ یا بستنی
• قرار دادن کمپرس گرم یا بسته های سرد روی گلو یا گوش

---

بیشتر بخوانید : فیزیوتراپی وزوز گوش و درمان آن

---

خلاصه

گلو درد و گوش درد به طور جداگانه یا همزمان رخ می دهند. عفونت‌ ها، آلرژی ‌ها و اختلالات مفاصل گیجگاهی فک از دلایل رایج بروز این علائم هستند.

مشکلاتی که باعث گلودرد و گوش درد می‌ شوند را می‌ توان به روش‌ های مختلف از جمله مصرف داروهای تجویزی یا بدون نسخه و روش های خانگی درمان کرد. برای شرایط جدی تر احتمالا به درمان های جراحی نیاز خواهد بود.

سوالات متداول

در صورت تجربه گلو درد و گوش درد می‌ توانید علائم را در خانه درمان کنید. هرچند اگر درد بهبود نیافت یا بدتر شد لازم است با پزشک صحبت کنید. در بسیاری از موارد درد گلو و گوش را می توان با داروهای بدون نسخه و درمان های خانگی کاهش داد، اما برخی از مشکلات به مراقبت و درمان پزشکی تخصصی تری نیاز دارند.

در انتها شماره تماس‌های کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت نوبت حضوری فیزیوتراپی مچ دست و فیزیوتراپی در منزل : 02122786049 – 09128340536