۵ تمرین توانبخشی آسیب تنیس البو
۳۱ فروردین, ۱۳۹۹

تنیس البو

تنیس البو

بیماری تنیس البو یا اپی کندیلیت جانبی یا آرنج تنیس بازان تورم دردناک عضلات خارجی و مفصل آرنج به دلیل فشار تکراری (استفاده بیش از حد) است.

در این آسیب درد در ناحیه بیرونی آرنج ( سمت جانبی) ایجاد میشود اما ممکن است به پایین، پشت ساعد و حتی گاهی شانه و انگشتان دست نیز کشیده شود.

شما احتمالاً درد را هنگامی که آرنج را به طور کامل باز و بسته می کنید حس خواهید کرد.

علت آسیب تنیس البو چیست؟

تاندون بخشی از ماهیچه است که به استخوان متصل می شود. تاندون های ساعد ماهیچه های ساعد را به استخوان خارجی آرنج متصل میکنند.

تنیس البو اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که یک ماهیچه بخصوص ( ماهیچه کوتاه باز کننده مچ به زند بالایی یا ماهیچه ECRB ) در ساعد آسیب میبیند.

ماهیچه ECRB به بالا آوردن مچ (حرکت اکستنشن) کمک می کند.

فشار های تکراری ماهیچه را ضعیف می کنند و موجب التهاب و ایجاد پارگی های بسیار کوچکی در تاندون ماهیچه در ناحیه اتصال آن به قسمت خارجی آرنج می شوند. این پارگی ها منجر به التهاب و درد می شوند.

تنیس البو می‌تواند با هر گونه فعالیتی که شامل چرخاندن مکرر مچ دست می باشد تشدید شود.

فعالیت های زیر از جمله این فعالیت ها هستند:

  • تنیس و دیگر ورزش های راکتی
  • شنا
  • گلف
  • چرخاندن کلید
  • استفاده مکرر از پیچ گوشتی، چکش یا کامپیوتر

علائم تنیس البو چیست؟

احتمالا در صورت دچار شدن به عارضه تنیس البو بعضی از علائم زیر را تجربه خواهید کرد.

  • دردی در آرنج که در ابتدا خفیف است اما به تدریج تشدید میشود.
  • دردی که از ناحیه خارجی آرنج شروع شده و تا ساعد ها و مچ پیش می رود.
  • عدم توانایی مناسب در دست گرفتن اشیا
  • تشدید درد هنگام دست دادن با دیگران یا فشار دادن یک شی در دست
  • ایجاد درد هنگام بلند کردن چیزی با استفاده از ابزار ها یا باز کردن در قوطی ها

تشخیص

تنیس البو معمولاً با معاینه فیزیکی تشخیص داده می‌شود. پزشک سوالاتی را درباره شغل تان خواهد پرسید و اینکه آیا هر گونه ورزشی را انجام می دهید یا نه و چگونه علائم تان بروز کرد؟

آنها سپس برای کمک به تشخیص، آزمایش های ساده ای را انجام خواهند داد.

پزشک ممکن است برای بررسی درد برای تعیین محل اتصال تاندون به استخوان از کمی فشاراستفاده کند.

وقتی آرنج تان صاف و مچ خم (خم شده به سمت کف دست) باشد، شما هنگام باز کردن (صاف کردن) مچ درد را در ناحیه خارجی آرنج حس خواهید کرد.

پزشک همچنین احتمالاً برای رد کردن احتمال اختلالات دیگری که می توانند موجب درد دست شده باشند، دستور انجام آزمایش های عکس برداری مانند اشعه ایکس یا اسکن MRI را خواهد داد.
ارتروز ارنج از جمله این اختلالات می باشد.

معمولاً برای تشخیص لزومی به انجام این آزمایش ها نیست.

تنیس البو چگونه درمان میشود؟

مداخلات غیر جراحی

حدود ۸۰ تا ۹۵ درصد از موارد تنیس البو به طور موفقیت آمیز بدون جراحی و با کمک فیزیوتراپی درمان می شوند. پزشک شما در ابتدا یک یا چند مورد از درمان های زیر را تجویز خواهد کرد.

استراحت

اولین قدم در ریکاوری استراحت دادن بازو برای چند هفته است. پزشک ممکن است برای کمک به ثابت نگه داشتن ماهیچه های آسیب دیده به شما یک بریس بدهد.

یخ

بسته های یخ که بر روی آرنج گذاشته می‌شوند به کاهش تورم و تسکین درد کمک می کنند.

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی

داروهای بدون نسخه مانند آسپیرین و ایبوپروفن می‌توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند.

فیزیوتراپی

یک فیزیوتراپیست از ورزشهای مختلف برای تقویت ماهیچه های ساعد و تسریع روند بهبودی استفاده خواهد کرد.

این تمرین ها ممکن است شامل تمرین های بازو، ماساژ با یخ و تکنیک های تحریک ماهیچه باشد.

در حال حاضر فیزیوتراپی موثرترین روش درمانی غیر جراحی تنیس البو می باشد.

در فیزیوتراپی از انواع ورزش ها و دستگاهها همچون لیزر درمانی، مگنت درمانی، طب سوزنی، درمان با سوزن خشک، شوک درمانی، کینزیوتیپینگ و…. جهت درمان درد آرنج استفاده میشود. حدود ۹۰ درصد بیماران با فیزیوتراپی بهبودی کامل را بدست خواهند آورد.

درمان با فراصوت یا اولتراسوند تراپی در فیزیوتراپی

در اولتراسوند تراپی یک پروب اولتراسوند بر روی دردناک ترین ناحیه بازو قرار داده می شود.

پروب امواج صوتی با فرکانس بالا را برای یک مدت زمان مشخص به درون بافتها ساطع می کند.

این نوع درمان می تواند به کاهش تورم و تسریع ریکاوری کمک کند.

تزریقات استروئید

پزشک شاید تصمیم بگیرد که یک داروی کورتیکواستروئید را مستقیماً در ماهیچه آسیب دیده یا جایی که تاندون به استخوان آرنج متصل میشود تزریق کند.

این کار برای کاهش تورم مفید است.

درمان با امواج شوک

شاک ویو درمانی در فیزیوتراپی یک روش درمانی است که در آن امواج صوتی پرقدرت، برای تسریع روند خود ترمیمی بدن به آرنج ارسال می شوند.
پزشک یا فیزیوتراپیست شما شاید این روش را در پیشنهاد بدهد یا ندهد.

شاک ویو بیشتر در موارد مزمن بیماری تجویز می شود.

تزریق پلاسمای غنی از پلاکت

این روش یک روش درمانی احتمالی است که به نظر می رسد بسیار امید بخش باشد و توسط بسیاری از پزشکان مورد استفاده قرار می گیرد اما معمولاً در حال حاضر شرکت های بیمه آن را پوشش نمی دهند.

جراحی

در صورتی که پس از یکسال درمان علائم بهبود پیدا نکرد، ممکن است جراحی نیاز باشد. شما و پزشک تان می توانید لزوم یا عدم لزوم جراحی برای بهبود شرایط تان را تعیین کنید.

جراحی یا از طریق وارد کردن یک اسکوپ کوچک به داخل آرنج ( آرتروسکوپی) یا از طریق یک برش بزرگ تر که مستقیماً بر روی آرنج ایجاد می‌شود (جراحی باز) انجام می شود.

از هر دو متود برای برداشتن بافت مرده و اتصال دوباره ماهیچه سالم به استخوان استفاده می شود.

پس از جراحی احتمالاً بازویتان با استفاده از یک اسپیلنت ثابت نگه داشته می شود.

این کار برای بازیابی قدرت و انعطاف پذیری ماهیچه انجام می شود.

جراحی در ۸۰ تا ۹۰ درصد موارد برای درمان تنیس البو موفقیت آمیز است اما کاهش مقداری از قدرت ماهیچه طبیعی است.

پیشگیری

چند راه برای پیشگیری از تنیس البو وجود دارد از جمله:

  • اطمینان از اینکه برای در انجام ورزش و وظایف مختلف از لوازم و تکنیک درستی استفاده می کنید.
  • انجام ورزش هایی که قدرت و انعطاف پذیری را حفظ می کنند.
  • گذاشتن یخ بر روی آرنج پس از انجام فعالیت های فیزیکی سنگین
  • استراحت دادن آرنج در صورت بروز درد هنگام خم یا راست کردن بازو

اگر این اقدامات را به کار ببردید و کاری نکنید که بر تاندون‌های آرنج فشار بیاید می‌توانید احتمال خطر ابتلا به عارضه تنیس البو را کاهش دهید یا از وقوع دوباره آن پیشگیری کنید.

تمرین های فیزیوتراپی برای تنیس البو

درست است که احتمال دچار شدن تنیس‌بازان به آسیب تنیس البو بیشتر است اما تنها افراد علاقمند به ورزش های راکتی نیستند که در معرض این آسیب استرسی کوچک اما بسیار ناراحت کننده قرار دارند.

این مشکل به دلیل وارد شدن فشار روی تاندون های ساعد ایجاد می شود. این تاندون ها در اثر فشار درست در محلی که در آرنج به یکدیگر می رسند ملتهب می شوند.

تنها افرادی که از نظر فیزیکی فعالیت زیادی دارند دچار آسیب تنیس البو نمی شوند. اگر با دست چیزی را بگیرید و  ساعدتان را بچرخانید ممکن است دچار این آسیب شوید.

علائم تنیس البو

اگرچه تنیس البو جراحت خطرناکی نیست اما می تواند بسیار دردناک باشد. با این وجود در بسیاری از موارد فقط هنگام حرکت دادن بازو یا در صورت لمس قسمت بیرونی آرنج، درد خفیفی وجود خواهد داشت.

اگرتاندون پشت آرنج ملتهب شود احتمالاً درد در ساعد نیز در وجود خواهد داشت.

اگر درد شدیدی دارید با پزشک مشورت کنید و تا زمانی که پزشک اجازه نداده است ورزش نکنید.

 تمرین های خانگی برای تنیس البو

نکته مهم  درباره هرگونه ورزش خانگی پیشرفت تدریجی و توجه به واکنش های بدن است.

به علت مصدومیتی که دارید باید مراقب باشید که  دوباره بیش از حد به ساعد تان فشار نیاورید.

چرخش ساده مچ

در حالی که کف دست تان رو به بالا است، آرنج تان را در یک زاویه مناسب خم کنید. به آرامی دست تان را برگردانید تا کف آن رو به زمین شود.

تا ۵ بشمارید و در این حالت بمانید. این تمرین را در سه ست، ۱۰ بار تکرار کنید.

چرخش مچ پیچیده

اگر تمرین چرخش ساده مچ برایتان هیچ چالشی ایجاد نمی‌کند باید میزان سختی این تمرین را بیشتر کنید.

یک قوطی کنسرو لوبیای معمولی می تواند کار یک وزن را انجام ده.د می توانید به سادگی این تمرین را به همان ترتیب اما در حالی که قوطی را در دست نگه داشته اید انجام دهید.

بالا آوردن مچ دست

تمرین خم کردن مچ برای تنیس البو

آرنج را در یک زاویه مناسب خم نگه دارید. قوطی کنسرو لوبیا را در یک دست بگیرید. کف دست تان رو به بالا باشد.

حالا قوطی کنسرو لوبیا را به سمت مچ بالا بیاورید. مانند تمرین قبل تا ۵ بشمارید و در آن حالت بمانید.

سپس به آرامی به حالت اول برگردید. این تمرین را ۱۰ بار تکرار کنید. کمی استراحت کنید و دوباره تا زمانی که ۳ ست کامل شود، این حرکت را انجام دهید.

خم کردن آرنج

تمرین تنیس البو

این تمرین را با وزنه یا بدون آن انجام دهید. در حالیکه بازویتان را در کنار بدن تان نگه داشته اید شروع کنید.

بازویتان را در یک زاویه درست خم کنید. کف دست تان رو به بالا باشد.

حالا دست تان را تا شانه بالا بیاورید و آن را نگه دارید.

این کار را تکرار کنید.

خم کردن مچ دست

ورزش خم کردم مچ برای تنس البو

در حالی که کف دست تان رو به پایین است، دست تان را از مچ خم کرده و پایین بیاورید.

به آرامی انگشتان تان را با دست دیگر بگیرید و آنها را به سمت مچ خم کنید. ۱۵ تا ۲۰ ثانیه در این حالت بمانید.

سپس این کار را برای سمت دیگر تکرار کنید. این تمرین را ۳ بار برای هر مچ تکرار کنید.

درمان های خانگی دیگر برای تنیس البو

تنیس البو معمولاً  مشکل نسبتاً خفیفی است و باید حدوداً طی دو هفته به خودی خود بهبود پیدا کند.

اگر چنین نشد به یک پزشک یا فیزیوتراپیست مراجعه کنید.

در طول ریکاوری هنگام انجام حرکاتی که احتمال می دهید مسبب علائم تان هستند مراقب باشید.

همچنین می توانید برای تسریع روند بهبودی در کنار انجام این ورزش های سبک از مسکن های بدون نسخه یا داروهای ضد التهابی استفاده کنید.

بیشتر بخوانید: درد آرنج، فیزیوتراپی آرنج و آسیب تنیس البو
بیشتر بخوانید: ۵ تمرین توانبخشی آسیب تنیس البو

در صورت بروز درد در آرنج تان می توانید جهت معاینه و دریافت توصیه های تخصصی از فیزیوتراپیست های ما در کلینیک پیشرفته دایان کمک بگیرید.

شماره تماس های کلینیک دایان: ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳

جهت فیزیوتراپی تخصصی آسیب های دست با کلینیک دایان تماس بگیرید.

فیزیوتراپی پاسداران

به اشتراک بگذارید

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *