آسیب های استرسی مکرر و پشت سرهم

آسیب استرسی مکرر چیست؟

آسیب های استرسی مکرر ناشی از حرکاتی هستند که در طول روز تکرار می کنید. این حرکات با وارد کردن فشار به بدن به تدریج باعث آسیب دیدگی تاندون ها، رباط ها، عضلات و اعصاب می شوند.

این نوع آسیب در محل کار هنگام تایپ کردن در رایانه و یا بلند کردن جعبه های سنگین اتفاق افتاده و گاهی نیز در ورزش هایی با حرکات تکراری مانند چرخاندن راکت تنیس یا ضربه زدن به توپ بیسبال دیده می شود.

آسیب استرسی مکرر اختلال ترومای تجمعی، اختلال حرکتی مکرر و سندرم استفاده بیش از حد نیز نامیده می شود.

در این مقاله علائم و علل آسیب های استرسی مکرر و همچنین نحوه تشخیص و درمان این آسیب و روش های پیشگیری توضیح داده شده است.

انواع آسیب های استرسی مکرر

این آسیب شامل مشکلات مختلف عضلانی است که با حرکات یا فعالیت های مکرر همراه هستند. برخی از این مشکلات رایج عبارتند از:

• سندرم تونل کارپال : فشردگی عصب در مچ دست که باعث بی حسی در سه انگشت اول و ضعف دست می شود.
• انگشت ماشه ای : التهاب غلاف تاندون که باعث قفل شدن انگشتان هنگام خم شدن به سمت کف دست می شود.
• بورسیت : التهاب کیسه های پر از مایع در مفاصل (به نام بورس)
• آرنج تنیس بازان (اپیکوندیلیت جانبی) : التهاب یا ایجاد پارگی‌ های کوچک در تاندون‌ هایی که عضلات ساعد را به قسمت خارجی آرنج متصل می ‌کنند.

علائم استرس مکرر

آسیب استرسی مکرر در قسمت هایی از بدن مانند دست ها، مچ، آرنج و شانه ها که روزانه حرکات تکراری انجام می دهند اتفاق می افتد. با این حال گاهی نواحی دیگر از جمله گردن، کمر، زانوها و مچ پا نیز تحت تاثیر قرار می گیرند.

در چنین وضعیتی احتمالا در ناحیه آسیب دیده احساس درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی، سفتی یا ضعف خواهید داشت. همچنین تورم و قرمزی مشاهده کرده و هنگام حرکت مفصل صدای شکستگی یا تق تق می شنوید.

علل و عوامل خطر استرس

آسیب های استرسی مکرر ناشی از موارد زیر هستند:

• حرکات یا فعالیت های تکراری
• قرار گرفتن در موقعیت های نامناسب
• وارد کردن فشار بیش از حد
• استرس تماسی (مانند قرار دادن مچ دست روی میز)
• وضعیت بدنی نادرست
• لرزش (مانند استفاده از ابزار برقی)
• خستگی عضلات
• کمبود زمان برای بهبودی

برخی فعالیت های شغلی یا ورزشی از جمله موارد زیر خطر آسیب های استرسی مکرر را افزایش می دهند:

• کار در خط مونتاژ
• کار با رایانه
• آجرکاری
• بافندگی
• کار در صندوق فروش
• نواختن آلات موسیقی
• نجاری
• گلف
• تنیس

تشخیص استرس مکرر و پشت سر هم

پزشک برای تشخیص آسیب معاینه انجام داده و درباره سوابق شخصی، محیط کار روزانه و فعالیت های تفریحی سوالاتی خواهد پرسید.

همچنین برای کمک به تشخیص آسیب های استرسی مکرر یا رد مشکلات دیگر، آزمایشات تصویربرداری تجویز می شود. این آزمایشات شامل موارد زیر خواهند بود:

• اولتراسوندتراپی : برای بررسی اعصاب، بافت ها و ساختارهای اطراف استفاده می شود.
• اشعه ایکس : برای رد سایر بیماری ها مانند شکستگی، تصاویری از استخوان ها ارائه می شود.
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (ام آر آی) : بررسی دقیق بافت‌ های نرم بدن و ناهنجاری‌ هایی که بر اعصاب تأثیر می گذارند.

گاهی نیز برای ارزیابی آسیب های عضلانی و عصبی مطالعه هدایت عصبی و آزمایش الکترومیوگرام تجویز می شود.

درمان استرس مکرر

برای درمان این نوع آسیب لازم است اقداماتی که باعث بروز علائم می شوند را محدود یا متوقف کنید. همچنین پزشک برخی درمان های محافظه کارانه خانگی توصیه خواهد کرد.

به عنوان مثال باید برای بهبودی ناحیه آسیب دیده استراحت کنید. قرار دادن یخ بر روی محل آسیب نیز به کاهش تورم و درد کمک می کند (هر بار بیش از ۲۰ دقیقه).

همچنین مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه مانند ادویل (ایبوپروفن)، تیلنول (استامینوفن) و الیو (ناپروکسن) در کاهش تورم و درد نقش دارد.

شاید برای کمک به تثبیت ناحیه و کاهش فشار (مانند مچ دست در سندرم تونل کارپال) لازم باشد از آتل استفاده کنید.

پزشک برای کمک به تسکین علائم، تمرینات کششی و فیزیوتراپی را توصیه کرده و در موارد شدیدتر یا مداوم درباره مناسب بودن گزینه جراحی با شما صحبت خواهد کرد.

اگر آسیب مربوط به کار باشد، پزشک ارزیابی ارگونومیک را پیشنهاد می دهد. در این وضعیت آموزش خواهید دید که چگونه ابزار و محیط کار و همچنین وظایف خود را برای داشتن عادت های شغلی سالم تغییر دهید.

اکثر افراد با تشخیص و درمان زود هنگام به طور کامل بهبود خواهند یافت. با این حال عدم درمان اختلالات حرکتی مکرر منجر به آسیب دائمی خواهد شد.

در صورت تجربه علائم آسیب استرسی مکرر لازم است به پزشک متخصص مراجعه کنید. با درمان و اصلاح عوامل خطر می توانید اطمینان حاصل کنید که آسیب به طور مؤثر بهبود می یابد.

پیشگیری

فعالیت های مختلفی وجود دارند که منجر به آسیب های استرسی مکرر می شوند. با این حال با پیروی از برخی نکات کلی می توانید از بروز چنین آسیبی پیشگیری کنید.

روزانه پس از هر گونه فعالیت تکراری به طور منظم استراحت کنید. وضعیت بدنی مناسب داشته باشید و عضلات را در طول روز کشش دهید.

هنگام کار با رایانه، مطمئن شوید که صندلی، رایانه و مانیتور به درستی تنظیم شده اند. باید از کمر پشتیبانی شود، سر و گردن در حالت عمودی قرار گیرند، پاها روی زمین باشند و مچ ها در وضعیت خنثی قرار بگیرند.

بیشتر بخوانید : چگونه کنترل استرس به ارتقای سلامتی تان کمک می کند؟

در صورت تجربه علائم آسیب استرسی مکرر به پزشک مراجعه کنید. متخصصان ما در کلینیک فیزیوتراپی دایان با ارائه درمانی مناسب به بهبود شما کمک کرده و نکاتی درباره نحوه پیشگیری از آسیب های استرسی مکرر در آینده، به شما ارائه می دهند.

شماره تماس های کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت نوبت حضوری : ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶