گردن درد بسیار آزاردهنده است و روی انجام کارهای ساده هر روزه تاثیر می گذارد. متاسفانه هیچ کس از این مشکل در امان نیست. در این مقاله به بررسی علت های زمینه ای گردن درد و راه های درمان خواهیم پرداخت.
به عنوان یک جراح ستون فقرات که تمرکزش بیشتر روی مهره های گردنی و گردن است، بیمارانی از اقشار مختلف دیده ام که همیشه گونه ای از گردن درد داشتند.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
شغل یا اوقات بیکاری فرد، نقش مهمی در بروز گردن درد دارد.
معمولا بیمارانی که می بینم، برای گذران زندگی مشاغل فیزیکی و سنگین دارند اما بیماران بسیاری هم دیده ام که مشکلات گردن درد و اختلال چند عملکرد در این ناحیه دارند و شغل شان نشستن های طولانی مدت پشت کامپیوتر است.
مورد دیگری که نقش مهم و پررنگی در گردن درد ایفا می کند عاملی ست که از کنترل خارج است یعنی ژنتیک.
با گذر زمان و افزایش سن، عضلات، تاندون ها، رباط ها و استخوان های گردن شروع به فرسودن می کنند.
این روند افزایش سن به تنهایی باعث مستعد شدن گردن درد می شود و اگر در خانواده این درد شایع است ریسک بیشتری هم در بروز مشکلات مهره های گردن و خود گردن وجود دارد.
علائم گردن درد با علل زمینه ای
شایع ترین شکایتی که می بینم، گردن درد و سفت شدگی ای است که به بالای شانه می زند و اگر شدید باشد به دست ها هم می رسد.
بیماران، سفت شدن مهره های گردن را گزارش می کنند که مانع از چرخاندن گردن شان می شود.
برای چنین فردی تجربه بی حسی، مورمور شدن یا ضعف غیر معمول نیست و گاهاً فنجان قهوه صبحگاهی از دستش می افتد یا در بستن دکمه های پیراهن مشکل دارد.
علامت دیگر، سردردی ست که باعث مختل شدن الگوی خواب و ایجاد مشکل در تمرکز می کند. در این صورت بازدهی و کارایی فرد کاهش می یابد.
درد از گردن شروع شده و به سر می زند. کهولت سن باعث می شود درد حتی به جلوی سر هم بزند.
سایر بیماران، درد شانه که به دست ها زده و از ستون فقرات به دنبالچه می رسد را هم گزارش کرده اند.
بیمارانی که از این علائم رنج می برند، اغلب مشکلاتی در ایجاد تعادل در زمان راه رفتن و مشکلاتی در روده و عفونت مثانه دارند.
در حالی که به نظر می رسد علائم از سر نشأت می گیرند، مشکل نهفته در واقع مشکلی نورولوژیکی ست که در آن عصب های گردن فشرده می شوند.
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی گردن
درد گردن به علت بیماری های زمینه ای
تحلیل دیسک
همان طور که قبلا اشاره شد، با افزایش سن بدن به خوبیِ قبل کار نمی کند.
تحلیل دیسک معمولاً در دهه ۳۰ و ۴۰ زندگی بیماران دیده می شود و بیماری ای است که در آن دیسک های بین مهره ای ( یا ضربه گیر ها ) در ستون فقرات شروع به انحطاط و تحلیل می کنند و ستون فقرات فرو می افتد.
این بیماری باعث ایجاد درد موضعی و ناراحتی می شود.
گاهی اوقات، بیمارانی را می بینم که فقط یک تا دو هفته گردن درد دارند و تاریخچه ای از تصادف رانندگی یا جابجایی مبلمان سنگین طی هفته گذشته گزارش کرده اند.
این بیماران از گردن درد و رنج برده و مشکلات اسکلتی داشته و هیچ بیماری نهفته ای در آنها تشخیص داده نشده است.
این افراد به زودی بهبود می یابند. آن هایی که تحلیل دیسک دارند، مشکل شان مزمن بوده و علائمی خواهند داشت که نه تنها هفته ها بلکه ماه ها ادامه پیدا می کند.
استنوزیس مهره گردن
انحلال دیسک یا ضخیم شدن رباط پشتی مهرخه گردن در طول زمان ادامه پیدا می کند و وقتی فرد به دهه ۵۰ و ۶۰ زندگی خود می رسد، فضای کافی برای عصب ها ( همان طور که از ستون فقرات بیرون می زنند ) کم و فشرده شده و منجر به فشردگی ساختاری عصب ها می شود.
این بیماری مرتبط با فرسایش دیسک های ستون فقرات و افتادگی آن است.
ایجاد فشار مکانیکی باعث ناراحتی عصب‌ها می شود و درد، بی حسی و ضعف که به دست ها و گاها دنبالچه می زند به وجود می آید.
گردن درد به علت بیرون زدگی دیسک
این بیماری وقتی رخ می دهد که ماده ژله ای بین دیسک های ستون فقرات بیرون زده و عصب ها از جمله عصب های گردن فشرده خواهند شد.
این عصب‌ها به شانه و دست ها هم می رسند. اگر با آن ماده ژله ای فشرده شوند، شاهد علائم عصبی در دست ها و شانه های مان می شویم. علائمی مثل:
- حس سوزش
- بیماری اسب چارلی ( گرفتگی پا )
- درد کتف
بیرون زدگی دیسک عموماً در بیماران در دهه ۵۰ زندگی و جوان تر دیده می شود و مختص مهره گردن نیست.
این مشکل در وسط ستون فقرات هم به وجود آمده و در کمر هم دیده می شود.
بیشتر بخوانید: دیسک گردن
استنوزیس گردنی مرکزی یا میلوپاتی گردنی
این بیماری بیشتر در سالمندان دیده می شود و زمانی رخ می دهد که بیرون زدگی استخوان در ستون فقرات زیاد بوده و گردن و نخاع فشرده می شوند.
این بیماران در دست های شان مشکل داشته و در انجام کارهای حرکتی ناتوان می شوند.
فعالیت هایی همچون بستن دکمه، برداشتن سکه از روی میز یا هر کار ظریفی که نیازمند استفاده از انگشتان باشد بسیار سخت خواهد شد.
تعادل و راه رفتن هم تحت تاثیر این فشردگی نخاع قرار می گیرد.
درمان مشکلات زمینه ای که باعث گردن درد می شوند
تجویز یک درمان برای تمامی مشکلاتی که گفته شد عاقلانه نیست اما در کل بیمارانی که علائمی در دوره ای کوتاه داشتند، پاسخ خوبی به گزینه های غیر درمانی مثل داروهای ضد التهاب می دهند.
اصلاح حرکات و فعالیت ها برای استراحت و درمان بدن مفید است. اگر شغل تان فیزیکی است، گرفتن مرخصی بسیار موثر خواهد بود.
اگر امکانش وجود دارد با رئیس خود صحبت کرده تا در صورت ممکن شغلی دیگر به شما ارائه کند.
اگر کارتان اداری است سعی کنید تغییراتی در میز و صندلی به وجود آورده یا ایستادن را به جای نشستن انتخاب کنید تا علائم کاهش یابند.
همچنین درمان های قدیمی مثل یخ گذاری یا گرما به قسمت درگیر شده هم وجود دارد.
ممکن است که هیچ کدام از مشکلات حل نشوند اما با این درمان ها قطعاً حس بهتری خواهید داشت.
پیشنهاد می کنم حین بیدار شدن از خواب از گرما و شب هنگام قبل از رفتن به رختخواب روی گردن یخ بگذارید.
اگر علائم هنوز پابرجا هستند درمان های زیر باید دنبال شوند:
فیزیوتراپی
- فیزیوتراپیست ها با بیمار کار کرده تا با تمرین درمانی عضلات اطراف گردن قوی شده و انعطاف کلی این ناحیه بهبود یابد.
- الکتروتراپی در شل کردن عضلات سفت شده مفید است اما معمولاً زیاد طول می کشد.
- لیزر درمانی انرژی بافت ها را افزایش میدهد و خون رسانی را چند برابر می کند.
- مگنت درمانی منجر به تعادل یونی در بافت ها و افزایش اکسیژن رسانی در آنها می شود.
- طب سوزنی هم باعث کاهش علائم و حذف درد می شود اما مشکلات مربوط به عصب را حل نمی کند.
بیشتر بخوانید: تمرین ها برای درمان گردن درد
دارو درمانی
بسیاری از بیماران نمی خواهند از دارو استفاده کنند اما توصیه من استفاده از دارو در صورت نیاز است.
اگر روز بدی داشته اید و قرار است مدت زیادی سر کار باشید، با نظر پزشک خود دارویی بخورید که باعث بهتر شدن حالتان می شود مثل:
- ریلکس کننده عضلات که هدفش حذف اسپاسم ها و کرمپ عضلات است.
- داروی مخصوص درد عصب که باعث بهتر شدن این درد و بهتر حرکت دادن دست می شود.
- مسکن های سبک که به بیمار در رفع درد شبانه کمک کرده اما نباید مدام خورده شوند.
تزریق استروئید یا اپیدورال
تزریق استروئید یا اپیدورال درمانی است که هدفش عصب‌ها هستند و از داروهای استروئیدی ضد التهابی استفاده می شود.
این تزریق ها هیچ گونه فشار مکانیکی که روی عصب ها است را رفع نمی کنند اما باعث کاهش التهاب می شوند.
این گزینه درمانی در صورتی اجرا می شود که فشردگی نخاع وجود نداشته باشد.
سوالات متداول در مورد علت گردن درد و درمان آن
اگر بی حسی و سوزش در دست به صورت دوره ای رفع می شود، نشانه درمان اختلال ستون فقرات یا گردن است یا این که هنوز هم مشکل وجود دارد؟
معمولاً دو دلیل برای فشار مکانیکی که سبب گردن درد و ناراحتی شده و به صورت دوره ای رفع می شود وجود دارد.
اولین علت، طرز قرارگیری بدن است. این که شب ها چگونه می خوابید و گردن تان چطور در طول روز قرار می گیرد، روی نوع تحت فشار قرار گرفتن عصب در ستون فقرات تأثیر می گذارد.
با این وجود، بیماران بسیاری هستند که عصب های شان با این فشار مکانیکی سازگار می شود.
عصب ها، بافت های زنده ای هستند که درون شان سلول قرار دارد و این سلول ها در محیط های خاص بهتر عمل کرده و سازگار می شوند.
آیا برای گردن درد با فیزیوتراپیست ملاقات کنم؟
ملاقات با یک فیزیوتراپیست گزینه خوبی برای بسیاری از بیماران است و اگر علت گردن درد عضلانی-مفصلی است، فیزیوتراپیست این مشکل را حل خواهد کرد.
اما اگر علت اش نورولوژیکی باشد بهتر است ابتدا با یک جراح ستون فقرات مشورت کنید.
آیا باید بالشت و تشک خاصی استفاده کنم؟
کاش جواب قطعی ای برای این سوال داشتم اما متاسفانه بالشتی که برای همه مناسب باشد وجود ندارد.
بدن هر کس با دیگری فرق داشته و افراد فیزیک متفاوتی دارند. اگر توان مالی خرید تشک جدیدی دارید پس این کار را انجام دهید.
اگر نمی توانید، پیشنهادم امتحان انواع مختلفی از بالشت ها است. از بالشت های نرم استفاده کرده و تعداد بالشت های تان را کم یا زیاد کنید.
بیماران زیادی را دیده ام که می گویند حالت بالشت خود را عوض کردند و همین باعث بهتر شدن علائم شان شده است.
بیشتر بخوانید: آیا بالش موجب گردن درد و درد ستون فقرات می شود؟
برای تشخیص علت گردن درد و شروع فرآیند درمان در تهران می توانید با کلینیک فیزیوتراپی دایان تماس بگیرید. متخصصین ما پس از تشخیص علت درد گردن، با استفاده از بهترین روش های فیزیوتراپی برای بهبود درد و آسیب گردن، درمان را آغاز میکنند.
شماره تماس های کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت مشاوره و نوبت حضوری : 02122764555 – 02122786049 – 09128340536
برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره واطلاع از نحوه ارائه خدمات با ما تماس بگیرید
