حرکت پرتاب توپ پیچیده است و به شانه ای سالم که ماهیچه ها، تاندون ها، رباط ها و استخوان ها همه به صورت هماهنگ و پایدار حرکت کنند نیاز دارد. به دلیل این پیچیدگی حتی ناهنجاری های جزئی نیز می توانند منجر به درد و ناراحتی شانه هنگام پرتاب در ورزش شوند.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
حرکت پرتاب و درد شانه
حرکت پرتاب با چهار مرحله متمایز مشخص می شود:
- ایجاد اندازه حرکت
- بالا بردن
- شتاب
- پرتاب
برای مؤثر بودن مکانیک پرتاب، عضلات روتاتور کاف و سایر ماهیچه های شانه باید پیوسته این حرکات را کنترل کنند.
عضله لابروم باید مفصل توپی را در حفره شانه تثبیت کند و حرکت چرخشی تیغه شانه برای اطمینان با بازو هماهنگ شود.
ناهنجاری در هر یک از این عملکردها منجر به درد و حتی آسیب در داخل شانه می شود. درد در یکی از نواحی زیر ایجاد خواهد شد:
- کتف
- مفصل شانه (غضروف و لابروم)
- ماهیچه ها و تاندون های روتاتور کاف
- اعصابی که عملکرد ماهیچه ها را کنترل می کنند
بیشتر بخوانید : 5 تمرین برای روتاتور کاف
پس از مشخص شدن منبع ناراحتی می توان درمان را بر روی محل مشکل آغاز کرد.
بخشی از تحرک شانه که اغلب نادیده گرفته می شود عملکرد تیغه شانه بوده که شامل مفصل توپی و سوکتی است. تیغه شانه نیز برای عملکرد طبیعی مفصل توپی و سوکتی باید به طور طبیعی کار کند.
تیغه شانه توسط رباط ها، ماهیچه ها و تاندون ها به دیواره قفسه سینه متصل شده است.
ماهیچه ها و تاندون های مختلف که حرکت تیغه شانه را کنترل می کنند می توانند حرکاتی از جمله پرتاب را نیز تحت تاثیر قرار دهند.
به همین دلیل متخصص فیزیوتراپی هنگام حل مشکلات مفصل شانه اغلب بر تحرک کتف متمرکز است.
علائم درد شانه
حرکت پرتاب باعث ایجاد گشتاور و نیروهای شتاب بسیار قوی می شود که بر مفصل شانه و ماهیچه ها، رباط ها و تاندون های مفصل تأثیر می گذارند.
چه یک پرتاب کننده حرفه ای بیس بال باشید چه با کودک خود در حیاط بازی کنید، ناهنجاری در عملکرد شانه می تواند درد قابل توجهی ایجاد کند.
برخی از علائم مشکل شانه عبارتند از:
- درد شدید : اغلب در عمق شانه که به سمت پایین بازو گسترش می یابد
- بی حسی بازو : نداشتن قدرت برای انجام حرکت پرتاب
- درد هنگام شب : زمان پرتاب درد زیاد شدید نیست اما هنگام خواب می تواند شما را بیدار کند
تشخیص
زمانی که در رابطه با درد شانه هنگام پرتاب به پزشک مراجعه می کنید باید دقیقا تشخیص داده شود که ناهنجاری در کدام بخش از حرکت پرتاب است. بهتر است به یک پزشک آشنا با مکانیک پرتاب مراجعه کنید.
انجام آزمایشات برای تشخیص درد شانه مفید است، اما این کار تنها در صورت در نظر گرفتن تمام علائم مرتبطی که تجربه می کنید انجام خواهد شد.
اغلب در نتیجه ام آر آی ورزشکاران جوان و افرادی که در اوقات فراغت ورزش می کنند ناهنجاری هایی مشاهده می شود، اما گاهی این ناهنجاری ها منشاء درد شانه نیستند.
اینجاست که یک متخصص ماهر که با آسیب های شانه آشنا است می تواند به تشخیص وجود اختلال ساختاری کمک کند.
درمان درد شانه هنگام پرتاب در ورزش
اکثر افرادی که بطور ناگهانی هنگام پرتاب درد را تجربه می کنند با درمان های غیر جراحی بهبود می یابند. استراحت مفصل و کاهش التهاب اولین مراحل درمان هستند.
روش های درمان شامل موارد زیر است:
- یخ درمانی
- داروهای ضد التهابی
- تزریق کورتیزون
بیشتر بخوانید : گرما یا یخ کدامیک برای کاهش درد بهتر است؟
هنگامی که علائم حاد التهاب فروکش کرد درمانگر به شما در بازیابی کامل حرکت و قدرت شانه کمک می کند.
شایع ترین ناهنجاری سفت شدن کپسول خلفی شانه است که مانع از چرخش داخلی طبیعی شانه می شود (گاهی بیماران نمی توانند در سمتی که شانه دردناک است دست خود را از عقب بالا ببرند).
انجام تمرینات کششی با بهبود چرخش داخلی شانه یا هر حرکت دیگری که نمی توان انجام داد به پرتاب طبیعی تر کمک خواهد کرد.
تمرینات قدرتی اغلب عضلات روتاتور کاف را هدف قرار می دهند چراکه این ماهیچه ها برای شروع حرکات مناسب و تثبیت مفصل شانه بسیار مهم هستند.
ماهیچه های پری اسکاپولار (ماهیچه هایی که به استخوان کتف متصل شده اند) نیز در هماهنگی حرکات کتف هنگام پرتاب نقشی مهم دارند.
این وضعیت در افراد میانسال که به طور مرتب حرکات پرتاب انجام نمی دهد و تنها بعد از یک پرتاب غیر معمول یا در طول ورزش های تفریحی یا هنگام مربیگری برای برنامه کودکان دچار درد می شود بسیار رایج تر است.
مکانیک شانه این افراد معمولا بسیار ضعیف بوده و تلاش برای انجام کاری که سال ها قبل انجام می داده اند بی نتیجه است.
همیشه در چنین مواردی انجام تمرینات کششی و تقویتی شانه تقریبا درد را کاهش می دهد.
اگر پس از سه ماه درمان بهبود نیافتید یا نمی توانید در طول شش ماه به ورزش های رقابتی بازگردید احتمالا به عمل جراحی نیاز خواهید داشت.
بیشتر بخوانید : سندروم تونل کارپال
با آسیب مچ دست و سندروم تونل کارپال و راه کارهای درمان فیزیوتراپی آن بیشتر آشنا شوید.
سخن نهایی
پرتاب یک حرکت پیچیده برای شانه است و به مکانیک طبیعی و به هم وابسته عضلات، تاندون ها، رباط ها، استخوان ها و مفاصل نیاز دارد.
ناهنجاری در هر قسمت از این پیوند پیچیده می تواند منجر به اختلال عملکرد شانه و در نهایت درد هنگام پرتاب شود. تغییر در مکانیک حرکت پرتاب نیز اغلب منجر به التهاب و ناراحتی مکرر خواهد شد.
خبر خوب این است که درمان های غیرتهاجمی برای بهبود مکانیک مفصل شانه معمولا در تسکین علائم درد شانه هنگام پرتاب مؤثر هستند.
در صورتی که از درد شانه هنگام پرتاب در ورزش یا درد شانه به هنگام بالا بردن دست رنج میبرید برای معاینه تشخیص و درمان با کلینیک فیزیوتراپی دایان تماس بگیرید.
شماره تماس های کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت نوبت حضوری فیزیوتراپی مچ دست و فیزیوتراپی در منزل : 02122786049 – 09128340536
