کشیدگی همسترینگ
کشیدگی همسترینگ آسیبی است که یک یا چند عضله پشت ران دچار کشیدگی یا پارگی می شوند. شدت آسیب در هر فرد متفاوت بوده و در ورزشکارانی که به طور منظم دوی سرعتی انجام می دهند بیشتر دیده می شود.
کشیدگی همسترینگ معمولا با درمان های ساده و غیرجراحی مانند استراحت و فیزیوتراپی به خوبی قابل درمان است.
کشیدگی عضله که به عنوان پارگی نیز شناخته می شود، در افرادی که به طور منظم ورزش می کنند یک آسیب رایج است.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
همسترینگ گروهی از عضلات پشت ران هستند که دچار کشیدگی می شوند. این آسیب معمولا در اثر کشیدگی بیش از حد و یا انقباض شدید عضلات اتفاق می افتد.
برای بهبودی معمولا استراحت و فیزیوتراپی در نظر گرفته می شود. عضله پس از کشیدگی مستعد آسیب دیدگی مجدد است.
بنابراین مهم است که دستورالعمل های پیشگیرانه را دنبال کنید و پس از آسیب دیدگی اجازه دهید عضله به طور کامل بهبود یابد.
در این مقاله به بررسی علل و روش های درمان می پردازیم و نکاتی برای پیشگیری از کشیدگی عضلات همسترینگ ارائه می دهیم.
همسترینگ
همسترینگ گروهی از عضلات پشت ران هستند که به مفاصل ران و زانو اجازه خم شدن و حرکت کردن می دهند.
کشیدگی همسترینگ وضعیتی است که یک یا چند عضله بیش از حد کشیده یا منقبض شده و فیبرهای عضلانی را پاره می کنند.
آناتومی و عملکرد
همسترینگ از سه عضله تشکیل شده است که عبارتند از:
- عضله نیم غشایی
- عضله نیم وتری
- عضله دو سر رانی بلند و کوتاه
عضلات تشکیل دهنده همسترینگ از توبروزیته ایسکیال که در پایین لگن قرار دارد شروع می شوند. همسترینگ از روی زانو عبور کرده و انتهای آن در قسمت پایینی ساق پا قرار دارد.
عضلات همسترینگ به تثبیت زانو و لگن کمک کرده و نقش مهمی در فعالیت های روزمره دارند.
از این عضلات در درجه اول برای کشش مفصل ران و خم کردن زانو استفاده شده و در انجام حرکات پیچیده مانند ایستادن، راه رفتن و دویدن نیز نقش دارند.
عملکرد عضلات همسترینگ نسبت به عضلات چهار سر که جلوی ران قرار دارند متفاوت است. هنگامی که یک گروه عضلانی منقبض می شود، گروه دیگر شل شده و امکان خم و صاف شدن زانو را فراهم می کنند.
منقبض شدن عضلات همسترینگ منجر به خم شدن مفصل زانو شده و انقباض عضله چهار سر ران باعث صاف شدن زانو می شود.
علل کشیدگی همسترینگ
کشیدگی همسترینگ زمانی رخ می دهد که به عضلات فشار بیش از حد وارد شود. این مشکل در صورتی اتفاق می افتد که همسترینگ فشاری ناگهانی را تحمل کند که باعث کشیدگی بیش از حد عضله می شود.
معمولا کشیدگی همسترینگ به دلیل یک آسیب ورزشی مانند دوی سرعتی یا انجام فعالیتی که باعث کشیدگی همسترینگ می شود رخ می دهد.
به عنوان مثال طول عضله همسترینگ هنگام دویدن افزایش یافته و مقدار مشخصی نیرو برای حرکت رو به جلو را در خود نگه می دارد. اگر این نیرو از ظرفیت عضله بیشتر شود، منجر به کشیدگی همسترینگ خواهد شد.
بر اساس تحقیقات انجام شده، کشش همسترینگ رایج ترین نوع کشیدگی عضلات است و میزان عود مشکل نیز بالاست.
تمام افراد با این مشکل رو به رو می شوند، اما برخی عوامل از جمله موارد زیر خطر کشیدگی همسترینگ را افزایش می دهند:
- شرکت در ورزش هایی که نیاز به دویدن ناگهانی، دوی سرعتی یا کشش دارند
- آسیب دیدگی همسترینگ در گذشته
- انعطاف پذیری کم عضلات همسترینگ
- عدم تعادل عضلانی، مانند قوی تر بودن عضله چهارسر از همسترینگ
کشیدگی همسترینگ در نوجوانان و ورزشکاران جوان نیز اتفاق می افتد و در افراد 16 تا 25 سال بیشتر دیده می شود.
بیشتر بخوانید : 7 تمرین کششی برای تقویت عضلات همسترینگ
علائم و درجات کشیدگی همسترینگ
علائم کشیدگی همسترینگ به میزان یا شدت آسیب بستگی دارد. معمولا فرد علاوه بر صدای ترکیدن یا خرد شدن، دردی ناگهانی و شدید را نیز تجربه می کند و تورم و کبودی نیز قابل مشاهده است.
در برخی موارد نیز محل آسیب دیده نسبت به لمس حساس خواهد بود. کشیدگی همسترینگ با توجه به میزان فشار وارد شده در سه درجه مختلف طبقه بندی می شود که عبارتند از:
- درجه 1 : این درجه از فشار شامل پارگی های میکروسکوپی در رشته های عضلانی است و معمولا علائم خفیف و کمی محدودیت در فعالیت های روزانه به همراه خواهد داشت.
- درجه 2 : این درجه از فشار یا کشش شامل پارگی جزئی فیبرهای عضلانی است که منجر به درد متوسط می شود. در برخی موارد نیز تورم و کبودی وجود دارد. آسیب در فعالیت هایی مانند دویدن تداخل ایجاد خواهد کرد.
- درجه 3 : این درجه از آسیب شامل پارگی کامل فیبرهای عضلانی است و علائمی از جمله تورم قابل توجه و درد شدید به همراه دارد. آسیب در فعالیت هایی مانند راه رفتن تداخل ایجاد می کند، بهبودی نیز چند ماه طول کشیده و گاهی لازم است عمل جراحی انجام شود.
تشخیص کشیدگی همسترینگ
پزشک متخصص، کشیدگی همسترینگ را پس از بررسی علائم، سوابق پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص می دهد. در برخی موارد نیز برای تایید تشخیص لازم است آزمایشات اضافی انجام شود.
به عنوان مثال، مطالعات تصویربرداری از جمله اشعه ایکس یا سونوگرافی به رد آسیب های جدی تر کمک می کنند.
معمولا پزشک درجه یا شدت آسیب را با توجه به قدرت عضلانی پای آسیب دیده در مقایسه با پای سالم و همچنین دامنه حرکتی پا ارزیابی می کند.
بیشتر بخوانید : آسیب چهار سر ران، پارگی یا کشیدگی
درمان کشیدگی همسترینگ
درمان کشیدگی عضلات همسترینگ به شدت فشار وارد شده بستگی دارد. اکثر افرادی که دچار این آسیب شده اند با درمان های غیر جراحی بهبود می یابند.
معمولا برای درمان این مشکل از روش RICE استتفاده می شود که بصورت زیر است:
- استراحت : تا زمان بهبودی از شرکت در فعالیت هایی که باعث ایجاد درد در عضلات همسترینگ می شوند خودداری کنید.
- یخ : روزانه چندین مرتبه به مدت 20 دقیقه بر روی محل آسیب کیسه یخ قرار دهید.
- کمپرس : برای جلوگیری از تورم، محل آسیب دیده را با یک باند فشاری الاستیک ببندید.
- ارتفاع : برای کاهش تورم، هنگام نشستن ران را بالاتر از سطح سینه قرار دهید.
در موارد شدیدتر کشیدگی همسترینگ، درمان های دیگر از جمله موارد زیر در نظر گرفته می شود:
- داروها : داروهای ضد التهابی بدون نسخه به کاهش درد کمک می کنند. اما بهتر است برای انتخاب داروی مناسب با یک پزشک متخصص مشورت کنید.
- بی حرکتی : برای بی حرکت نگه داشتن پا تا زمان کاهش درد احتمالا لازم است از آتل استفاده کنید.
- فیزیوتراپی : در این روش برای تقویت عضلات و بهبود دامنه حرکتی از تمرینات، حرکات کششی و درمان دستی استفاده می شود. درمان فیزیوتراپی به تسریع بهبودی کمک می کند.
پزشک در آسیب های شدیدتر مانند جدا شدن کامل تاندون از استخوان، احتمالا عمل جراحی را پیشنهاد می دهد.
در این روش معمولا جراح تاندون را به محل صحیح برگردانده و هرگونه بافت اسکار را خارج می کند. سپس با استفاده از ابزاری کوچک تاندون را دوباره به استخوان می چسباند.
بیشتر بخوانید : تشخیص و درمان کشیدگی کشاله ران
بهبودی عضلات همسترینگ
مدت زمان لازم برای بهبودی کشیدگی عضلات همسترینگ متفاوت است و به درجه یا شدت فشار، سن و سلامت کلی بیمار بستگی دارد. زمان بندی بهبودی با توجه به درجه آسیب به شرح زیر است:
- درجه 1 : 3 هفته
- درجه 2 : 4 الی 8 هفته
- درجه 3 : 3 ماه
اکثر افراد آسیب دیده پس از اتمام درمان عملکرد کامل عضلات را باز می یابند. معمولا هر چه زودتر درمان را شروع کنید می توانید سریع تر به فعالیت های روزمره بازگردید.
بهبودی آسیب های شدیدتر همسترینگ نیز به زمان بیشتری نیاز خواهد داشت.
پیشگیری
اقداماتی از جمله موارد زیر وجود دارد که می توان برای کاهش خطر ابتلا به کشیدگی همسترینگ انجام داد:
- گرم کردن کامل بدن قبل از انجام فعالیت بدنی شدید
- افزایش تدریجی شدت فعالیت ها
- انجام تمرینات مقاومتی برای افزایش قدرت عضلات همسترینگ و گلوتئال
- تمرین دادن عضلات همسترینگ و چهار سر ران برای حفظ تعادل
- انجام حرکات کششی بعد از ورزش
خلاصه
آسیب عضلات همسترینگ در نتیجه کشیدگی و یا وارد شدن فشار بیش از حد به یک یا چند عضله از سه عضله پشت ساق پا اتفاق می افتد.
شدت این آسیب از علائم خفیف تا درد قابل توجه و محدودیت در انجام فعالیت ها متفاوت خواهد بود.
تمام افراد این آسیب را تجربه می کنند. با این حال، افرادی که ورزش هایی شامل دویدن ناگهانی مانند فوتبال و بسکتبال انجام می دهند بیشتر در معرض خطر هستند.
درمان کشیدگی عضلات همسترینگ معمولا شامل روش RICE و چند تمرین و کشش ملایم برای بهبودی است. برای دریافت مشاوره و یا درمان کشیدگی عضلات همسترینگ می توانید به کلینیک فیزیوتراپی دایان در تهران مراجعه کنید.
شماره تماس های کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت نوبت حضوری فیزیوتراپی مچ دست و فیزیوتراپی در منزل : 02122786049 – 09128340536
