دیسک کمر که دچار فتق شده است می تواند به اعصابی که در ستون فقرات هستند، فشار وارد کند و موجب ایجاد درد، ضعف و بی حسی در گردن، کمر، بازو ها و ران ها و ساق ها شود.
گاهی اوقات این علائم ممکن است آنقدر شدید باشند که زندگی فرد را مختل کنند.
اما در اکثر موارد، مشکلات ناشی از فتق دیسک در عرض چند هفته به خودی خود رو به بهبودی میروند .در طول این زمان برای کمک به بهتر شدن حالتان، از یک یا چند مورد از درمان هایی که در اینجا معرفی میکنیم استفاده کنید.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
استراحت
برای چند روز به خودتان فشار نیاورید. استراحت کردن می تواند تورم را کاهش دهد و به کمر شما فرصتی را برای بهبود پیدا کردن بدهد.
تا زمانی که در کمرتان احساس درد می کنید، از ورزش کردن و انجام فعالیت هایی که در آنها مجبور به خم شدن یا بلند کردن چیزی هستید اجتناب کنید.
پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که در رختخواب استراحت کنید.
استراحت در رختخواب برای یک مدت کوتاه خوب است اما نباید بیشتر از یک یا دو روز در رختخواب بمانید. شما نیاز دارید که به حرکت کردن ادامه دهید تا مفاصل و ماهیچه هایتان سفت نشوند.
شما همچنین می توانید از یخ و گرما برای تسکین درد تان استفاده کنید.
تنها کاری که باید بکنید این است که یک بسته یخ یا یک حوله گرم و مرطوب را بر روی ناحیه دردناک کمرتان بگذارید.
میتوانید متناوباً از گرما و سرما استفاده کنید یا از هر کدام که فکر می کنید برایتان بهتر است استفاده کنید.
مصرف دارو
داروهای مسکنی که نیاز به نسخه پزشک ندارند، مانند ایبوپروفن (موترین، ادویل) یا ناپروکسین (آلیو، ناپروسین) را مصرف کنید.
این داروها میتوانند به تسکین درد کمر و کاهش تورم آن کمک کنند.
به یاد داشته باشید که نباید بدون مشورت با پزشک، بیشتر از ۱۰ روز از این داروها استفاده کنید.
مصرف مقدار زیادی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای مدت زمان زیاد، میتواند خطر خونریزی یا مشکلات قلبی را بیشتر کند.
نارکوتیک هایی مانند کدئین یا اکسی کدون استامینوفن(پرکوست) نیز گزینه های دارویی کوتاه مدتی هستند که پزشک شما در صورت موثر نبودن داروهای بدون نسخه ممکن است برایتان تجویز کند.
پزشک شما همچنین ممکن است داروهایی را برای شل شدن عضلات تجویز کند تا اسپاسم عضلانی در کمر شما برطرف شود و داروهای مخصوص کاهش درد است بی مانند امی تریپتیلین (الاویل، واناتریپ)، دولوکستین) سیمبالتا(،گاباپنتین (لیریکا) و ترامادول (آلترام) نیز گزینه هایی برای کاهش دردهای ناشی از آسیب عصبی هستند.
فیزیوتراپی فتق دیسک کمر
بعضی از ورزش ها می توانند به بهبود علائم فتق دیسک کمک کنند.
یک درمانگر فیزیکی و یا فیزیوتراپیست می تواند به شما آموزش دهد که کدام یک از این ورزش ها می توانند ماهیچه هایی که از کمر شما محافظت میکنند را تقویت کنند.
برنامه های فیزیوتراپی همچنین می توانند شامل موارد زیر باشند:
- تمرین های کششی برای منعطف نگهداشتن عضلات
- ورزش های ایروبیک (هوازی) مانند راه رفتن یا استفاده از دوچرخه ثابت
- ماساژ
- یخ و گرما
- درمان با امواج فراصوت یا اولتراسوندتراپی
- تحریک الکتریکی عضلات
تزریقات
اگر استراحت، مصرف مسکن ها و فیزیک درمانی در کاهش درد شما موثر نبودند، پزشک شما ممکن است یک داروی استروئیدی را در ناحیه اطراف عصب ستون فقرات شما تزریق کند.
به این تزریق، تزریق اپیدورال میگویند.
استروئید میتواند در کاهش تورم موثر باشد، به شما کمک کند که آسان تر راه حرکت کنید و درد ناشی از فتق ریسک را کاهش دهد.
پزشک شما ممکن است برای پیدا کردن ناحیه ای که دارو باید در آن تزریق شود، از یک سی تی اسکن یا عکسبرداری اشعه ایکس استفاده کند.
شما ممکن است برای کاهش دردتان، به بیش از یک بار تزریق استروئید نیاز داشته باشید.
جراحی فتق دیسک کمر
اغلب افرادی که دچار فتق دیسک میشوند، نیازی به جراحی ندارند.
استراحت و دیگر درمان ها باید بتوانند طی ۴ تا ۶ هفته، علائم بیماری را بهبود بخشند. اما اگر درد شما بهتر نشود، جراحی ممکن است یک گزینه درمانی برای شما باشد.
- در صورتی که وضعیت شما مانند یکی از موارد زیر است، با پزشک خود درباره جراحی صحبت کنید.
- اگر مصرف داروهای مسکن، تزریقات و طب فیزیکی درد شما را کاهش نداده باشد.
- اگر علائم شما همینطور بدتر می شوند.
- اگر ایستادن یا راه رفتن برایتان سخت است.
- اگر نمی توانید مثانه یا روده خود را کنترل کنید.
دیسککتومی. طی این جراحی، جراح دیسک آسیب دیده را برمیدارد تا فشار از روی اعصاب برداشته شود. او میتواند جراحی را به چند روش انجام دهد:
- جراح ممکن است دیسککتومی باز را از طریق یک برش در کمر یا گردن شما اجرا می کند.
- میکرودیسککتومی از طریق یک برش کوچک تر انجام می شود. جراح شما لوله باریکی که در یک سر آن یک دوربین قرار دارد را وارد آن برش می کند تا دیسک آسیب دیده را ببیند و آن را بردارد.
لامینوتومی پایین کمر
گاهی اوقات جراح شما نیاز خواهد داشت که قسمت کوچکی از استخوانی که لامینا نام دارد را از استخوان مهره جدا کند.
استخوان لامینا یک پوشش محافظتی را بر روی نخاع ایجاد می کند برداشتن قسمتی از آن به جراح کمک می کند که به دیسک فتق شده دسترسی داشته باشد.
این کار همچنین ممکن است از فشاری که بر روی اعصاب وارد میشود بکاهد و درد ساق ها و ران ها و درد سیاتیک را از بین ببرد.
لامینا ممکن است که طی یک جراحی دیسککتومی یا در یک جرراحی جداگانه هم برداشته شود.
خشک کردن (فیوژن) ستون فقرات
بعد از عمل دیسککتومی یا لامینوتومی ممکن است دو مهره ستون فقرات دو دو طرف دیسک را به هم جوش دهند تا ستون فقرات پایدار شود. این عمل فیوژن ستون فقرات نام دارد.
جوش دادن دو دیسک، از حرکت کردن استخوان ها جلوگیری می کند و جلوی بروز درد بیشتر را میگیرد.
جراحی دیسک مصنوعی. تعداد افرادی که کاندید خوبی برای این نوع جراحی هستند، بسیار کم است زیرا این جراحی فقط مخصوص دیسک های مشخصی در پایین کمر است اما اگر پزشک شما فکر میکند که این روش می تواند برای شما مناسب باشد، او در این جراحی دیسک آسیب دیده را با دیسک مصنوعی ساخته شده از فلز یا پلاستیک جایگزین می کند.
این دیسک جدید به پایدار کردن ستون فقرات کمک میکند و به شما این امکان را می دهد که آسان تر حرکت کنید.
از ستون فقرات خود محافظت کنید
اکثر دیسکهایی که دچار فتق می شوند، به خودی خود یا با درمان بهبود پیدا می کنند، اما این آسیب ممکن است دوباره اتفاق بیفتد.
برای محافظت از ستون فقراتتان و برای جلوگیری از یک فتق دیسک دیگر، شما همیشه باید راست بنشینید و راست بایستید.
اگر مجبور هستید که برای مدت زمان زیادی بایستید، پایتان را بر روی یک پایه یا باکس قرار دهید تا فشار را از روی کمرتان بردارید.
زمانی که می خواهید وزنه سنگینی را بلند کنید، مراقب باشید.
زانوهایتان را خم کنید و جسم را بردارید. از کمر خم نشوید؛ با این کار فشار خیلی زیادی را به کمرتان وارد می کنید.
همیشه سعی کنید وزن مناسبی داشته باشید. اضافه وزن، فشار بیشتری را بر روی کمر شما وارد می کند.
سیگار کشیدن ممنون. سیگار کشیدن می تواند موجب سخت شدن سرخرگها شود و سخت شدن سرخرگها میتواند به دیسک های ستون فقرات آسیب بزند.