در این مطلب با درد پایین کمر، سندروم دم اسبی Cauda Equina و درمان آن بیشتر آشنا شوید. درد پایین کمر مورد بسیار شایعی است که میلیونها نفر را درگیر کرده است.
در اکثر موارد برای درمان درد پایین کمر نیازی به جراحی نیست اما در موارد نادری درد شدید کمر می تواند نشانه ای از سندروم دم اسبی باشد که عارضه ای است که معمولاً نیاز به درمان فوری با جراحی دارد.
افراد مبتلا به سندروم دم اسبی اغلب به عنوان یک مورد اورژانسی در بیمارستان پذیرش می شوند.
در اینجا به مواردی اشاره می کنیم که لازم است درباره سندروم دم اسبی بدانید.
سندروم دم اسبی یک اختلال نادر است که معمولاً نیاز به جراحی اورژانسی دارد. در سندروم دم اسبی ریشه های اعصاب ستون فقرات تحت فشار قرار میگیرند.
بیمار ممکن است نیاز به درمان سریع و فوری داشته باشد تا از بروز آسیب های ماندگاری که منجر به بی اختیاری و احتمالاً فلج دائمی پاها میشوند، جلوگیری شود.
در سندروم دم اسبی گروهی از ریشه های عصبی که دم اسب نام دارند، آسیب میبیند. این اعصاب در انتهای پایینی نخاع و در قسمت لومبار ستون فقرات قرار دارند.
آن ها پیام ها را به ساق ها و ران ها، پاها و ارگانهای لگنی ارسال و یا از آنها دریافت میکنند.
سندروم دم اسبی اغلب در میان بزرگسالان اتفاق می افتد اما ممکن است برای کودکانی که یک نقص مادرزادی در ناحیه ستون فقرات دارند یا در گذشته دچار یک جراحت در ستون فقرات شده اند نیز اتفاق بیفتد.
موارد زیر از شایع ترین دلایل سندروم دم اسبی هستند:
ممکن است تشخیص سندروم دم اسبی سخت باشد. علائم آن مختلف هستند و ممکن است به کندی ظاهر شوند. آنها همچنین شبیه علائم بعضی عوارض دیگر هستند.
اگر هر کدام از این علائم را دارید فوراً به پزشک خود مراجعه کنید:
شما ممکن است این مورد را به صورت احساس نکردن ناحیه ای که روی زین اسب قرار می گیرد تجربه کنید (که saddle anesthesia یا بیحسی زین نامیده میشود).
یک پزشک می تواند سندرم دم اسبی را تشخیص دهد. برای تایید تشخیص ممکن است به موارد زیر نیاز باشد:
اگر دچار سندروم دم اسبی هستید، برای برداشته شدن فشار از روی اعصاب نیاز به درمان فوری دارید.
جراحی باید سریعا انجام شود تا از بروز آسیب دائمی مانند فلج شدن پاها، از دست رفتن کنترل مثانه و روده، عملکرد جنسی یا ایجاد مشکلات دیگر پیشگیری شود.
بهتر است که درمان طی ۴۸ ساعت پس از شروع علائم انجام شود.
بسته به دلیل سندروم دم اسبی بیمار ممکن است همچنین نیاز به دوز بالایی از کورتیکواستروئیدها داشته باشید تا تورم کم شود.
اگر وجود عفونت تشخیص داده شود، ممکن است بیمار نیاز به مصرف آنتی بیوتیکها داشته باشد.
اگر مشکل به علت وجود یک تومور باشد، ممکن است پس از جراحی به پرتو درمانی یا شیمی درمانی نیاز باشد.
حتی با درمان نیز ممکن است بیمار نتواند عملکرد کامل خود را دوباره به دست آورد. بازگشت عملکرد کامل به مقدار آسیب وارد شده بستگی دارد.
اگر جراحی موفقیت آمیز باشد، ممکن است نیاز داشته باشید که ریکاوری عملکرد مثانه و روده تان را تا چند سال ادامه دهید.
اگر یک آسیب دائمی اتفاق افتاده باشد جراحی همیشه نمی تواند آن را ترمیم کند.
سندرم دم اسبی بیماری مزمنی است و بیمار نیاز خواهد داشت که راههایی را یاد بگیرد که بتواند تغییراتی را در نحوه عملکرد بدن خود ایجاد کند.
پس از مدتی بیمار به ضرورت داشتن حمایت فیزیکی و احساسی پی خواهد برد.
باید تلاش شود که خانواده نیز در روند درمان دخالت داده شوند. بسیاری از متخصصان نیز می توانند پشتیبانی ها و حمایت هایی را برای بیمار فراهم کند.
بسته به محدودیت هایی که بیمار دارد، میتواند از افراد زیر کمک بخواهد:
مانند بسیاری از عارضه های دیگر ممکن است هیچ چیز موثرتر از دریافت حمایت از کسانی که واقعاً شرایط شما را درک می کنند، نباشد.
به همین علت است که پیوستن به یک گروه حامی از مبتلایان به سندروم دم اسبی، احتمالا ایده خوبی است.
اگر قدرت کنترل مثانه یا روده تان را از دست داده اید نکات زیر ممکن است برایتان مفید باشد:
علاوه بر این، از پزشک تان درباره داروهایی که می توانند برای کاهش درد و برطرف کردن مشکلات روده و مثانه تان موثر باشند، بپرسید.
برای دریافت نوبت و معاینه درد پایین کمر و درمان سندروم دم اسبی به کلینیک فیزیوتراپی دایان در شمال شرق تهران مراجعه کنید.