درد کشاله ران و درمان با فیزیوتراپی

علت درد کشاله ران و نحوه درمان آن

ناحیه کشاله ران پنج عضله دارد که برای حرکت دادن پا با یکدیگر همکاری می کنند. این عضلات عبارتند از:

• ماهیچه نزدیک‌کننده کوتاه
• ماهیچه نزدیک‌کننده دراز
• ماهیچه نزدیک‌کننده بزرگ
• ماهیچه نواری
• ماهیچه شانه‌ای

درد کشاله ران هرگونه ناراحتی در این ناحیه را شامل می شود. این درد معمولاً ناشی از آسیب دیدگی ناشی از فعالیت بدنی، مانند ورزش است.

یک عضله کشیده شده در ناحیه کشاله ران یکی از شایع ترین جراحات در بین ورزشکاران است.

دلیل درد کشاله ران چه می تواند باشد؟

این آسیب مورد شایعی است که می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد اما چند دلیل احتمالی برای درد کشاله ران وجود دارد که شایع تر از سایرین هستند.

 شایع ترین دلایل درد کشاله ران

 شایع ترین دلایل درد شامل: کشیدگی عضلات و رباط ها یا تاندون های ناحیه کشاله ران است.

همانطور که در یک مطالعه منتشر شده در سال ۲۰۱۹ در ژورنال BMJ Open Sport and Exercise Medicine اشاره شده است، این نوع جراحت اکثرا در میان ورزشکاران اتفاق می افتد.

 اگر ورزش پر برخوردی مانند فوتبال، راگبی و هاکی بازی می کنید، این احتمال وجود دارد که زمانی دچار درد کشاله ران شوید.

یکی دیگر از دلایل شایع این آسیب فتق کشاله ران است. فتق کشاله ران زمانی اتفاق می‌افتد که بافت‌های درونی شکم به ناحیه ضعیفی در ماهیچه های کشاله ران فشار وارد کنند.

این می‌تواند موجب ایجاد یک توده برجسته در کشاله ران شود و ایجاد درد کند.

 سنگ کلیه (انباشت مواد معدنی سخت و کوچک در کلیه‌ها و مثانه) و شکستگی های استخوانی نیز می توانند موجب این درد شوند.

دلایلی که کمتر شایع هستند

 اختلالات و عوارضی که موجب درد و ناراحتی در کشاله ران می شوند و کمتر شایع هستند،عبارتند از:

•  تورم روده ها
•  تورم بیضه ها
• بزرگ شده غدد لنفاوی
•  کیستهای تخمدان
•  اعصاب باریکش (تحت فشار یا پینچ شده)
•  عفونت مجاری ادراری
•  آرتروز مفصل ران

 تشخیص

اکثر موارد درد کشاله ران نیاز به مراقبت های پزشکی ندارند اما اگردردتان شدید و طولانی شد یا همراه با تب یا تورم بود، باید به پزشک مراجعه کنید.

این علائم ممکن است نشان دهنده عارضه جدی تری باشند.

 پزشک علائم شما را بررسی خواهد کرد و درباره هرگونه فعالیت فیزیکی که اخیرا داشته اید سوال خواهد پرسید.

 این اطلاعات به پزشک کمک می کند تا مشکل را تشخیص دهد. سپس آنها در صورت لزوم در کنار دیگر آزمایش ها یک معاینه فیزیکی را از ناحیه کشاله ران انجام می دهند.

 آزمایش فتق

 پزشک انگشت خود را بر روی اسکروتوم (کیسه ای که بیضه ها را در خود جای میدهد) فشار میدهد و از بیمار می خواهد که سرفه کند.

 سرفه کردن فشار درون ناحیه شکم را افزایش می دهد و آنقدر به روده ها فشار می آورد تا دچار هرنی شوند.

 اشعه ایکس و فراصوت

 اشعه های ایکس و امواج فراصوت (اولتراسوند) به ارائه دهنده خدمات درمانی کمک میکنند تا شکستگی استخوان، توده بیضه یا کیست تخمدانی که موجب این درد شده اند را مشاهده کند.

 آزمایش شمارش کامل گلبول های خون (CBC)

 این نوع آزمایش خون به تعیین وجود عفونت کمک می کند.

 درمان درد کشاله ران

درمان درد کشاله ران بستگی به علت آن درد دارد. شما اغلب می توانید کشیدگی های کوچک را در خانه درمان کنید اما درد های شدیدتر ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشد.

 درمان خانگی

 اگر درد در نتیجه یک کشیدگی ایجاد شده باشد، درمان خانگی احتمالاً بهترین گزینه است.

استراحت کردن و اجتناب از فعالیت های فیزیکی برای دو تا سه هفته این امکان را فراهم می‌کند که کشیدگی به طور طبیعی التیام پیدا کند.

 داروهای مسکن درد شامل استامینوفن (تیلنول) را میتوان برای کنترل درد و ناراحتی مصرف کرد.

 همچنین استفاده از بسته های یخ، چند بار در روز، برای ۲۰ دقیقه می تواند مفید باشد.

 معالجه پزشکی

 اگر یک استخوان شکسته یا شکستگی دلیل درد باشد، ممکن است برای ترمیم استخوان به جراحی نیاز باشد.

در صورتیکه فتق کشاله ران دلیل علائم باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

 اگر روش های مراقبت های خانگی در درمان جراحت ناشی از کشیدگی موثر نباشند، پزشک ممکن است داروهای کاهش دهنده التهاب را برای کمک به تسکین علائم تجویز کند.

 اگر دارو هم موثر نبود و مکرراً دچار جراحت های ناشی از کشیدگی شدید، پزشکان احتمالاً فیزیوتراپی را توصیه خواهند کرد.

 بدانید که چه موقع با پزشک تماس بگیرید

 اگر برای بیش از چند روز درد متوسط تا شدیدی در کشاله ران یا بیضه ها داشتید، با پزشک خود در مورد علائم تان صحبت کنید.

 فوراً با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

•  متوجه تغییرات فیزیکی در بیضه ها شدید، مانند ایجاد توده یا التهاب در آنها
•  متوجه وجود خون در ادرار شدید
•  دچار دردی شدید که به پایین کمر، سینه یا شکم کشیده می شود
•  دچار تب یا حالت تهوع شدید

 اگر همراه با درد کشاله ران، هر کدام از این علائم را دارید، به فوریت های پزشکی مراجعه کنید.

 این علائم می توانند نشانه هایی از یک عارضه جدی تر مانند عفونت بیضه، پیچش بیضه یا سرطان بیضه باشند.

بیشتر بخوانید: آسیب ها و فیزیوتراپی چهار سر ران

 پیشگیری از درد کشاله ران

 می‌توانید برای پیشگیری از این درد اقدامات زیر را انجام دهید:

 برای ورزشکاران، انجام کشش های سبک راهی برای پیشگیری از جراحت است .

 گرم کردن آرام و پیوسته بدن قبل از فعالیت فیزیکی می‌تواند به کاهش خطر جراحت کشاله ران کمک کند؛ خصوصاً اگر به طور پیوسته انجام شود.

 حفظ وزن مناسب و مراقب بودن هنگام بلند کردن اجسام سنگین نیز در پیشگیری از فتق موثر است.

فیزیوتراپی درد کشاله ران

 درد کشاله ران عارضه ای شایع و پیچیده است که به سبب وارد شدن نیروهای غیرعادی ماهیچه بر مفصل در جلوی لگن ایجاد می شود.

چندین ماهیچه به جایی در نزدیکی این مفصل متصل شده اند. درد کشاله می تواند با توجه به ماهیچه های آسیب دیده طبقه‌بندی شود.

  این دردها شامل دردهای کشاله ران مرتبط با ماهیچه های نزدیک کننده، مرتبط با ماهیچه تهیگاهی مازویی،  درد کشاله ای (یا شکمی)، شرمگاهی یا درد کشاله ران مرتبط با ناحیه هیپ است.

ممکن است دلایل دیگری برای این درد وجود داشته باشد که در این 5 نوع پوشش داده نمیشود.

 چه عواملی موجب ایجاد این درد میشود؟

  شروع این درد می تواند ناگهانی یا تدریجی باشد.

 درد معمولاً در اثر تکرار دویدن، شوت زدن یا تغییر مسیر دادن های ناگهانی در ورزش هایی مانند فوتبال، هاکی و دو، در مسافت طولانی اتفاق می افتد.

 از کجا میتوان فهمید که درد مربوط به کشاله ران است؟

 درد کشاله ران اغلب پیچیده است و تشخیص آن ممکن است سخت باشد. این درد ممکن است در یک طرف یا هر دو طرف کشاله حس شود.

 گاهی اوقات درد همچنین ممکن است در ناحیه پایین شکم یا در جلوی مفاصل ران حس شود.

 فشار دادن محکم استخوان عانه یا  شرمگاهی در جلوی مفصل ران معمولاً موجب بدتر شدن این درد می شود.

 درد ممکن است همچنین با چهار زانو نشستن، فشار دادن زانو ها به یکدیگر یا هنگامی که پای آسیب دیده را از محور مرکزی بدن دور می کنید بدتر شود.

 درد اغلب با ورزش هایی چون دویدن، شوت زدن، بشین و پاشو کردن یا تغییر مسیر دادن تشدید می شود.

 فیزیوتراپی چگونه می‌تواند در درمان این درد موثر باشد؟

 نشان داده شده است که فیزیوتراپی در درمان درد کشاله ران موفق بوده است و اکثر افراد مبتلا به این عارضه وقتی که به مرور زمان تحت درمان قرار گرفتند، بهبود کامل پیدا کردند.

 درمان های معمولی که در فیزیوتراپی استفاده می شود شامل کمک به کنترل فعالیت های ورزشی و روزانه، ارائه توصیه ها و آموزش ها، تقویت ماهیچه های هیپ و شکمی و بهبود دامنه حرکت مفصل ران با کشش و منیپولیشن (دستکاری) است.

 فیزیوتراپی چقدر در درمان درد کشاله ران موثر است؟

 مشخص شده است که فیزیوتراپی یک مداخله موفق در کنترل درد کشاله ران بوده است.

شواهد موجود در مقالات مروری سیستماتیک نشان می دهند که انجام تمرین های فیزیکی فعال و نظارت شده، نسبت به زمانی که تنها از درمان های فیزیوتراپی منفعل استفاده شود، موجب بالا تر رفتن درصد تعداد ورزشکارانی که به بازی باز می گردند، خواهد شد.

 چه کارهایی را می توانید در خانه انجام دهید؟

 به فعالیت هایی که موجب این درد می شوند توجه کنید_ این کار به فیزیوتراپیست شما کمک می کند.

با اجتناب از تکرار حرکاتی مانند شوت زدن و تغییر مسیر دادن های سریع ممکن است متوجه شوید که این کار می‌تواند به پیشگیری از تشدید این درد کمک کند.

  چقدر طول خواهد کشید تا حالتان بهتر شود؟

 زمانی که درد کشاله ران تشخیص داده شد و برنامه توانبخشی شروع شد، احتمال بهبود کامل این آسیب زیاد است؛ اگرچه بهبود کامل اغلب سه یا چند ماه طول می کشد.

بیشتر بخوانید: ۱۴ تمرین کششی برای درد لگن و مفصل ران (ناحیه هیپ)

اگر دردی در کشاله ران خود احساس می کنید، برای اطمینان از جدی نبودن عارضه به یک پزشک مراجعه کنید. متخصصان ما در فیزیوتراپی دایان می توانند در تشخیص و درمان علت دردتان به شما کمک کنند.

شماره تماس های کلینیک دایان: ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶

جهت دریافت مشاوره و درمان درد کشاله ران با کلینک فیزیوتراپی دایان تماس بگیرید.

کلینیک فیزیوتراپی دایان در شمال تهران