دلیل انتخاب نام انگشت چکشی پا این است که وقتی مفصل رو به بالا گیر می کند، انگشت پا شبیه چکش به نظر می رسد.
این تغییر شکل باعث درد و مشکل در راه رفتن شده و گاهی نیز در بالای مفصل، میخچه یا پینه ایجاد می شود.
سفت شدن مفصل، درد در بالای انگشت خم شده و تورم برخی از علائم انگشت چکشی هستند. در صورت تجربه هر یک از این علائم در اسرع وقت به پزشک متخصص مراجعه کنید.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
انگشت چکشی چیست
انگشت چکشی پا اصطلاحی برای علائم پیشرونده و تغییرات مفصلی است که یک یا چند انگشت را درگیر می کند.
در این وضعیت مفصلی که بر روی انگشت قرار دارد به جای صاف بودن به سمت بالا قرار می گیرد.
دلیل این بدشکلی ضعف عضلات پا یا ساق پا و کشیدگی غیرطبیعی تاندون های انگشت پا است.
شاید بالای انگشت بدشکل، میخچه یا پینه ببینید که معمولا دردناک هستند. گاهی ممکن است نتوانید انگشت آسیب دیده را حرکت دهید.
انواع انگشت چکشی پا
سه نوع انگشت چکشی وجود دارد:
- انگشت چکشی انعطاف پذیر : در این وضعیت آسیب در حال پیشرفت است، بنابراین مفصل انگشت آسیب دیده هنوز حرکت می کند.
- نیمه سفت : انگشت چکشی شروع به سفت شدن می کند.
- انگشت چکشی سفت : انگشت چکشی سفت دیگر قادر به حرکت نیست، زیرا تاندون ها و بافت های نرم سفت شده اند.
بیشتر بخوانید : انگشت ماشه ای چیست
تفاوت بین انگشتان پتکی، انگشت چکشی و انگشت چنگالی
در هر پا 28 استخوان وجود دارد و انگشت اول (یا انگشت بزرگ) دو مفصل دارد:
- مفصل متاتارسوفالانژیال
- مفصل اینترفالانژیال
چهار انگشت دیگر سه مفصل دارند:
- مفصل متاتارسوفالانژیال (مفصل اول) در پایه انگشت
- اینترفالانژیال پروگزیمال (مفصل دوم) در میان انگشت
- مفصل فالانژیال دیستال (مفصل سوم) که نزدیکترین به نوک انگشت یا ناخن پا است.
گاهی اوقات انگشت چکشی با انگشت پتکی و انگشت چنگالی اشتباه گرفته می شود، اما تفاوت هایی بین آن ها وجود دارد:
- انگشت چنگالی : خمیدگی در مفاصل اول و دوم
- انگشت چکشی : خمیدگی در مفصل دوم (یا میانی)
- انگشت پتکی : خمیدگی در مفصل سوم
علت انگشت چکشی پا
تعادل غیرطبیعی عضلات انگشت منجر به افزایش فشار روی تاندون و مفاصل و باعث ایجاد انگشت چکشی می شود. علل عدم تعادل عضلانی عبارتند از:
- ژن : نوع پایی که با آن متولد شده اید شما را مستعد ابتلا به این نوع بدشکلی مفصلی می کند. پاهای صاف و منعطف منجر به انگشت چکشی می شوند، زیرا پا سعی می کند بر روی قوس صاف تثبیت شود.
پاهایی با قوس زیاد نیز مستعد ابتلا به انگشت چکشی هستند، زیرا تاندون های اکستنسور بر تاندون های فلکسور غلبه می کنند.
- کفش های نامناسب : کفش های خیلی باریک و نامناسب مانند کفش های پاشنه بلند قوس کمی دارند و به انگشتان و مفاصل پا فشار زیادی وارد می کنند. به همین دلیل انگشت چکشی در زنان بیشتر از مردان دیده می شود.
- بیماری های عصبی عضلانی : بیماری های عصبی عضلانی در ایجاد انگشت چکشی نقش دارند.
افراد مبتلا به دیابت در معرض ابتلا به انگشت چکشی هستند. وجود میخچه یا زخم های دیگر نشان می دهند که روی انگشتان پا فشار بیش از حد وجود دارد.
در افراد دیابتی با جریان خون کم یا نوروپاتی مگر در صورت اصلاح کفش، میخچه ها و ضایعات عفونی منجر به از دست دادن انگشت پا یا پا می شوند.
- ضربه : ضربه به انگشت پا به ندرت منجر به انگشت چکشی می شود.
بیشتر بخوانید : علت سفتی انگشتان دست و درمان آن
علائم انگشت چکشی پا
علائم انگشت چکشی عبارتند از:
- سفت شدن مفصل انگشت پا
- درد معمولا در بالای انگشت خم شده
- درد در ناحیه پاشنه پا
- ایجاد میخچه و پینه در بالای مفصل
- قرمزی، التهاب یا احساس سوزش
- محدودیت حرکت یا درد مفصل انگشت پا
- تورم مفصل
- ایجاد زخم های باز (نادر)
تشخیص
پزشک فورا انگشت چکشی را تشخیص می دهد و گاهی شما را برای تشخیص دقیق به یک متخصص یا جراح پا و مچ پا ارجاع می دهد.
متخصص برای بررسی واکنش مفاصل، معاینه فیزیکی انجام داده و پا و انگشتان پا را لمس کرده و حرکت می دهد. گاهی نیز لازم است تصویربرداری اشعه ایکس انجام شود.
در صورت ابتلا به دیابت شاید مجبور باشید آزمایشاتی انجام دهید تا مشخص شود که بیماری عصبی باعث عدم تعادل تاندون ها نشده باشد.
بیشتر بخوانید : سزاموئیدیت یا درد زیر انگشت بزرگ پا
درمان انگشت چکشی پا
درمان انگشت چکشی شامل موارد زیر است:
- جراحی : اگر درد شدید منجر به توقف فعالیت های روزانه شود و یا درمان های غیرجراحی نتیجه نداشته باشند، احتمالا پزشک جراحی را توصیه می کند.
در طول جراحی برجستگی استخوانی روی انگشت برداشته شده و مفصل تراز می شود. جراحی سرپایی است و شب را در بیمارستان نخواهید ماند. در موارد دیگر برای اصلاح موقعیت انگشت پا از یک پین فولادی استفاده می شود.
- استفاده از کفش های سفارشی یا دستگاه های ارتوتیک : این دستگاه ها نحوه عملکرد پا را کنترل می کنند.
- تسکین درد : مصرف داروهای ضد التهابی یا تزریق کورتیزون منجر به کاهش درد می شود.
- بستن انگشتان پا : این کار عدم تعادل عضلانی را رفع می کند.
- پدهای محافظ : قرار دادن پدهای محافظ در اطراف انگشت چکشی فشار را به حداقل می رساند.
درمان خانگی و مراقبت از انگشت چکشی
هیچ چیز نباید جایگزین تخصص پزشک شود، اما برای کاهش ناراحتی می توانید موارد زیر را امتحان کنید:
- با استفاده از یک پد محافظ، فشار روی انگشت درگیر را کاهش دهید.
- کفش هایی بپوشید که پنجه های عمیق دارند.
- از پوشیدن کفش هایی با پاشنه بلندتر از دو اینچ خودداری کنید.
- در صورت وجود تورم از کیسه یخ استفاده کنید.
- کفش های گشاد بپوشید.
خطرات جراحی
خطرات جراحی انگشت چکشی پا عبارتند از:
- عفونت
- خون ریزی
- آسیب عصبی
- سفتی
بیشتر بخوانید : علت صدا دادن انگشتان دست
پیشگیری
- کفش های مناسب بپوشید : اگر نمی خواهید برای اصلاح انگشت چکشی تحت عمل جراحی قرار بگیرید، پدهای محافظ و همچنین کفش های مناسب با کفی پهن تر و عمیق تر متناسب با شکل پا را امتحان کنید.
پوشیدن یک کفش با قوس مناسب پیشرفت بیماری را آهسته می کند.
- از سنگ پا استفاده کنید : میخچه یا پینه های بالای انگشت چکشی هنگام پوشیدن کفش باعث ناراحتی می شوند.
برای کاهش اندازه میخچه یا پینه بعد از حمام آب گرم از سوهان یا سنگ پا استفاده کنید. نرم کننده ها نیز به نرم و انعطاف پذیر نگه داشتن پا کمک می کنند. هنگام پوشیدن کفش از پدهای سیلیکونی استفاده کنید.
- تمرینات پا را انجام دهید : متخصص پا تمریناتی برای انعطاف پذیری انگشتان پا و تقویت ماهیچه هایی که آن ها را حرکت می دهند تجویز خواهد کرد.
تمریناتی مانند صاف کردن و سپس حلقه کردن انگشتان پا، باز کردن انگشتان پا و حرکت دادن انگشتان به صورت جداگانه به جلوگیری از انقباض که منجر به انگشت چکشی می شود کمک خواهد کرد.
چه سوالاتی باید از پزشک بپرسم
به محض مشاهده علائم انگشت چکشی به پزشک مراجعه کنید. پس از مراجعه به پزشک می توانید سوالات زیر را بپرسید:
- این بدشکلی نشانه انگشت چکشی، انگشت پنجه ای یا انگشت چنگالی است؟
- به چه نوع انگشت چکشی مبتلا هستم؟
- به نظر شما چه چیزی باعث ایجاد انگشت چکشی شده است؟
- چه نوع درمانی نیاز دارم؟
- آیا درمان های خانگی وجود دارد که بتوانم امتحان کنم؟
- آیا می توانید کفشی مناسب معرفی کنید؟ آیا کفش هایی وجود دارد که نباید بپوشم؟
سوالات متداول
کسانی که کفش های پاشنه بلند و بدون پشتیبان می پوشند بیشتر در معرض ابتلا به انگشت چکشی قرار دارند.
احتمالا هنگام حرکت دادن مفصل و همچنین در ناحیه کف پا احساس درد خواهید داشت. وجود میخچه و پینه نیز ناراحت کننده خواهد بود.
خیر. بونیون نوعی برآمدگی است که در قسمت خارجی انگشت شست پا ایجاد می شود.
خیر، هیچ ارتباط مستقیمی میان این دو مشکل وجود ندارد.
بله. مفصل تغییر شکل یافته و میخچه یا پینه منجر به درد و محدودیت فعالیت ها می شوند.
انگشت چکشی بدون درمان به تدریج بدتر شده و همیشه باقی خواهد ماند. به محض مشاهده علائم به پزشک مراجعه کنید.
احتمالا به مدت چهار تا شش هفته احساس سفتی داشته و مقداری تورم و قرمزی مشاهده خواهید کرد.
از انگشتان پا زیاد استفاده نکنید و پا را بالا نگه دارید.
با پوشیدن کفش هایی که نیم اینچ بلندتر از بلندترین انگشت پا هستند از پاهای خود مراقبت کنید. از پوشیدن کفش های باریک و تنگ و به خصوص کفش های پاشنه بلند خودداری کنید.
پاهای خود را جدی بگیرید و مراقب آن ها باشید. در صورت مشاهده هر یک از علائم انگشت چکشی از جمله سفت شدن مفصل انگشت پا، درد در بالای انگشت خم شده، درد کف پا، میخچه یا پینه در بالای انگشت با مفصل خمیده، قرمزی، التهاب یا احساس سوزش در انگشت پا، تورم و یا محدودیت حرکت و درد سریعا با پزشک تماس بگیرید. انگشت چکشی به تدریج بدتر شده و احتمالا به درمان نیاز خواهید داشت.
شماره تماس های کلینیک فیزیوتراپی دایان جهت دریافت نوبت حضوری فیزیوتراپی مچ دست و فیزیوتراپی در منزل : 02122786049 – 09128340536
