در این مقاله راجع به آسیب پلانتار فاشیا یا پلانتار فاسیا صحبت خواهیم کرد.
در پای انسان بافت هایی از نوارهای ضخیم فیبری (فاشیا) وجود دارند که از استخوان پاشنه تا انگشتان پا کشیده شده اند.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
زمانی که این بافت ها بیش از حد کشیده شوند، ممکن است پارگی های کوچکی در سطح انها ایجاد شوند و این پارگی ها می توانند باعث درد و تورم شوند.
پزشکان زمانی فکر می کردند که دلیل این نوع درد، رشدهای اضافه استخوانی در پاشنه است که خارهای پاشنه نامیده می شوند.
اما حالا آنها فکر می کنند که این خارها در نتیجه درد ناشی از آسیب پلانتار فاشیا به وجود می آیند و نه در اثر آن.
دلیل آسیب پلانتار فاشیا یا پلانتار فاسیا چیست؟
مواردی وجود دارند که می توانند در به وجود آمدن این آسیب دخیل باشند. با اینکه مردان نیز ممکن است دچار این آسیب شوند، اما پلانتار فاشیا بیشتر در میان زنان شایع است.
همچنین با افزایش سن یا افزایش اضافه وزن و یا در صورتی که ساعات زیادی از روز را در حالت ایستاده به سر میبرید، احتمال دچار شدن به این آسیب بیشتر می شود.
موارد زیر نیز باعث می شوند که بیشتر در معرض این آسیب قرار بگیرید:
- پوشیدن کفش های کهنه و با پاشنه های باریک
- صافی کف پا یا زیادی قوس کف پا
- پوشیدن زیاد و مکرر کفش های پاشنه بلند
- سفتی تاندون های آشیل
- طرز راه رفتن غیر معمول یا قرار گرفتن پا در حالتی غیر معمول
چگونه بفهمیم که دچار آسیب پلانتار فاشئیت شده ایم؟
پلانتار فاشئیت آسیب دردناکی است که به دلیل تورم بافت هایی که استخوان پاشنه را به انگشتان پا متصل میکنند، ایجاد می شود.
علائم پلانتار فاسیا یا پلانتار فاشیا چیست؟
علائم این آسیب شامل درد در پایین پا و در ناحیه جلویی یا میانی استخوان پاشنه است.
شما ممکن است متوجه شوید که این درد در صبح و بعد از بیدار شدن از خواب بیشتر می شود (درد پا با اولین قدم در صبح) و ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که بعد نشستن طولانی می ایستید.
همچنین احتمال بروز این درد بعد از ورزش کردن بیشتر است.
این آسیب چگونه تشخیص داده می شود؟
پزشک معمولا می تواند با بررسی نواحی حساس پای بیمار وجود این آسیب را تشخیص دهد.
پزشکان اغلب با دانستن جای درد می توانند دلیل اصلی این درد را مشخص کنند. آنها معمولا برای این مورد از آزمایش های عکس برداری استفاده نمی کنند.
در بعضی موارد نادر پزشک ممکن است برای مطمئن شدن از اینکه دلایل دیگری مانند گرفتگی یا فشردگی عصب یا شکستگی های تنشی در استخوان پاشنه باعث بروز این درد نشده اند، گرفتن یک عکس اشعه ایکس یا MRI را توصیه کند.
پلانتار فاشئیت معمولا بعد از چند ماه به خودی خود بهبود پیدا می کند. استراحت کردن و مصرف داروهای بدون نسخه می توانند به کاهش درد کمک کنند و موجب شوند که بیمار احساس راحتی بیشتری داشته باشد.
پزشک ممکن است برای تسکین درد بیمار، انجام بعضی از حرکات کششی یا استفاده از بعضی پوشش ها برای پاشنه پا را توصیه کند.
اما در صورتی که این آسیب بهبود پیدا نکرد یا اگر متوجه قرمزی یا کبودی در پاشنه پایتان شدیدبا پزشکتان تماس بگیرید.
پزشک در مورد آسیب پلانتار فاشئیت چه کمکی می تواند بکند؟
اگر اولین قدمهای شما در صبح درد شدیدی را در پاشنه پایتان ایجاد می کند، شما ممکن است دچار آسیب پلانتار فاشئیت شده باشید.
تورم پلانتار فاشیا (بافتی که پاشنه پا را به انگشتان پا متصل می کند) مورد بسیار شایعی است خصوصا برای دوندگان.
در صورتیکه این آسیب به درستی درمان شود، مشکل معمولاً طی چند ماه برطرف خواهد شد.
برای سریعتر کردن روند بهبودی و جلوگیری از بروز آسیب های دیگر بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
تشخیص پزشکی
پزشک پای شما را برای مشخص کردن محل دقیق درد معاینه میکند. این معاینه و بررسی سوابق پزشکی بیمار به تشخیص این آسیب کمک خواهند کرد.
پزشک همچنین ممکن است دستور آزمایشهای تصویربرداری را بدهد تا مطمئن شود که دلیل این درد چیز دیگری مانند، شکستگی استخوان و گرفتگی عصب نیست.
درمان پلانتار فاشیا (درمان پلانتار فاسیا)
پزشک ممکن است برای کاهش تورم پا یا کم کردن درد از چند گزینه استفاده کند.
او ممکن است به شما توصیه کند که چندین روش درمانی مانند موارد زیر را همزمان به کار ببرید:
داروها. داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی در کم کردن درد و التهاب ناشی از پلانتار فاشئیت موثر هستند.
پزشک ممکن است برای چند هفته مصرف روزانه چند دوز از این داروها را برای شما تجویز کند.
تزریق استروئید. اگر درد شما شدید باشد یا داروهای تجویز شده در بهبود آن موثر نباشند، شاید به فکر تزریق استروئید بیفتید.
استروئید در دردناکترین قسمت پلانتار فاسیا تزریق میشود.
این کار ممکن است حدود یک ماه درد شما را کم کند، اما تاثیر این روش در کاهش التهاب برای مدت بیشتری باقی خواهد ماند.
فیزیوتراپی پلانتار فاشیا (فیزیوتراپی پلانتار فاسیا)
اگر داروها، استراحت کردن و استفاده از یخ به اندازه کافی موثر نبودند، پزشک شما ممکن است به شما توصیه کند که به یک فیزیوتراپیست مراجعه کنید.
طی فیزیوتراپی، بیمار تمرین هایی را برای کشش و تقویت پلانتار فاشیا، تاندون آشیل و عضلات ساق پا یاد خواهد گرفت.
فیزیوتراپیست همچنین ممکن است برای آنکه اثر درمان در طولانی مدت باقی بماند، از ماساژ، حمام متضاد یا سونوگرافی نیز استفاده کند.
پزشک یا فیزیوتراپیست شما ممکن است روش های پیچیده تر و یا حتی جراحی را توصیه کند.
این گزینه ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
شوک درمانی. یا شاک ویو درمانی در این روش با امواج صوتی به بافتهای پلانتار فاشیا شوک وارد می شود.
این شوک ها جریان خون و ساخت عروق خونی جدید را در پای بیمار تحریک کرده و از این طریق به بهبود پیدا کردن این بافت ها کمک می کنند.
این امواج همچنین برای متوقف کردن درد، کار اعصاب را مختل می کنند.
لیزر درمانی پرتوان : انرژی بافت را حدود 100 برابر افزایش داده و جریان خون را چندین برابر می کند.
عمل تنکس (Tenex). در این عمل فقط به یک برش کوچک نیاز است و پروسه آن معمولاً طی چند دقیقه تمام می شود. از امواج فراصوت نیز برای از بین بردن بافتهای اثر زخم استفاده می شود.
این عمل به شما این امکان را می دهد که بتوانید پس از ۱۰ روز به روال عادی زندگی خود بازگردید.
عمل جراحی. در عمل جراحی بافتهای پلانتار فاشیا از استخوان پاشنه جدا می شوند.
عمل جراحی معمولا به عنوان آخرین راه در نظر گرفته می شود و در صورتی انجام می شود که درد شدید باشد یا روش های درمانی دیگر در درمان این آسیب موثر نبوده باشند.
بیمار احتمالاً در همان روز انجام عمل مرخص خواهد شد و می تواند به خانه بازگردد.
پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که یک اسپلینت یا یک کفش مخصوص بپوشد و برای مدت مشخصی وزنی را بر روی پایش نیندازد.