شکستگی فمور

شکستگی فمور یک شکستگی یا ترک یا جراحت ناشی از برخورد در استخوان ران است.

اگر شکستگی در قسمت بالای این استخوان و نزدیک مفصل ران باشد گاهی اوقات به این شکستگی با عناوینی چون شکستگی مفصل ران یا مفصل هیپ اشاره خواهد شد.

در صورتی که شکستگی های فمور ترک خوردگی های ساده و کوتاهی در این استخوان باشند، معمولاً نیاز به جراحی ندارند.

اما شکستگی های کامل استخوان یا شکستگی هایی که موجب در رفتگی یا خرد شدن آن شود، معمولا نیاز به جراحی اورژانسی دارد.

شکستگی فمور چیست؟

شکستگی فمور یک شکستگی در استخوان ران یا همان فمور است.

فمور می تواند از سه ناحیه شکسته شود: سر یا گردن استخوان (انتهای بالایی و نزدیک لگن)، شفت اصلی یا انتهای پایینی استخوان (در نزدیکی زانو).

جراحت زمانی اتفاق می‌افتد که فشار زیادی به صورت ضربه به استخوان ران وارد شود.

علت چنین ضربه ای می تواند وزن بدن شخص هنگام زمین خوردن یا تصادف با یک جسم باشد، مانند تصادف با اتومبیل.

شایع ترین دلایل شکستگی استخوان فمور عبارتند از:

• ضربه خیلی سریع مانند تصادف با اتومبیل یا تصادف با موتور سیکلت، زمین خوردن از ارتفاع زیاد یا مجروح شدن هنگام ورزش های پربرخورد.
• یک بیماری استخوانی قبلی که استخوان را ضعیف کرده است، مانند یک تومور، کیست های استخوانی، بیماری پاژه و پوکی استخوان

شکستگی فمور چه حسی دارد؟

شکستگی در فمور موجب درد زیادی در ناحیه ران میشود.

شما ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:

• ناتوانی در حرکت دادن پا یا ایستادن
• تورم در ناحیه مفصل ران
• خونریزی از یک زخم باز اگر استخوان پوست را پاره کرده باشد
• تغییر شکل ( دفورمیتی) ناحیه استخوان ران
• خون مردگی ( جمع شدن خون در یک محل که موجب تغییر رنگ آن شود) کبودی شدید در ناحیه شکستگی
• بی حسی سوزش در ناحیه ران یا پاها
• اسپاسم عضلانی در ران

هشدار: شکستگی استخوان می تواند زندگی فرد را به خطر بیندازد. مرگ ناشی از شکستگی استخوان می تواند در نتیجه عوارضی مانند لخته شدن خون، ذات‌الریه یا عفونت رخ دهد.

علائم آسیب های تهدید کننده جان فرد شامل موارد زیر است:

• خونریزی زیاد یا غیر قابل کنترل
• یک تکه استخوان از پوست بیرون زده باشد
• گیجی یا از دست رفتن هوشیاری

نرخ مرگ و میر در افراد بالای ۶۰ سال که دچار شکستگی هایی در فمور شده اند که از پوست بیرون نزده است، ۱۷% و نرخ عوارض جانبی در میان آنها ۵۴ درصد است.

فقط حدود ۲۵ درصد از افرادی که از یک شکستگی فمور رنج می برند می‌توانند به همان سطح فعالیت سابق خود در قبل از جراحت بازگردند.

تشخیص شکستگی فمور چگونه انجام میشود؟

شکستگی فمور یک جراحت جدی است که توسط یک پزشک معمولاً در اتاق اورژانس تشخیص داده می شود.

پزشک تمام علائم و نشانه های یک شکستگی که در بالا لیست شد را بررسی می‌کند.

یک سی تی اسکن یا اشعه ایکس به تایید وجود این شکستگی کمک خواهد کرد.

این شکستگی می تواند یک ترک خوردگی کوچک باشد یا آنقدر شدید باشد که استخوان فمور را چند تکه کند؛ تکه هایی که از همدیگر جدا شده یا حتی از پوست بیرون بزنند.

برای درمان شکستگی فمور معمولاً بیمار سریع در بیمارستان پذیرش و جراحی میشود و همچنین پس از جراحی درمانهای بیشتر را در بیمارستان یا یک بخش توانبخشی و فیزیوتراپی دریافت می کند.

اکثر افرادی که از شکستگی استخوان رنج می برند درمان های خاصی را در بخش مراقبت های طولانی مدت یا فیزیوتراپی و توانبخشی دریافت می کنند.

ریکاوری کامل شکستگی فمور می‌تواند از ۱۲ هفته تا ۱۲ ماه (بسته به شدت، ناحیه و نوع شکستگی) طول بکشد اما اکثر افراد با کمک یک فزیوتراپیست یک یا دو روز پس از جراحت یا جراحی راه رفتن را شروع میکنند.

یک فیزیوتراپیست چگونه می تواند کمک کند؟

فیزیوتراپیست شما برای تسریع ریکاوری یک برنامه درمانی خاص را طراحی می‌کند.

این برنامه شامل تمرین ها و درمان هایی است که شما باید برای بازگشت به زندگی و فعالیت های نرمال تان در خانه انجام دهید.

فیزیوتراپیست ها با کمک به بهبود در موارد زیر به ریکاوری شما کمک می کنند:

• میزان درد
• حرکت پا مفصل ران و کمر
• قدرت
• تعادل در ایستادن
• سرعت ترمیم
• سرعت بازگشت به فعالیت و ورزش

۲۴ تا ۴۸ ساعت اول

پس از جراحت یا جراحی فیزیوتراپیست به شما کمک می کند تا:

• از رختخواب بلند شوید تا بایستید و راه بروید. حرکت زودهنگام، راه رفتن ایستادن، این طرف و آن طرف رفتن از تشکیل لخته های خونی و دیگر عوارض جانبی جلوگیری خواهد کرد.
• یاد بگیرید که از عصا ها یا یک واکر استفاده کنید.
• آموزش تنفس دیافراگی
• فیزیوتراپی تنفسی جهت بهبود تهویه ریه ها

کاهش درد

فیزیوتراپیست شما ممکن است از چندین نوع درمان و دستگاه برای کنترل و کاهش درد استفاده کند.

این درمان ها می تواند شامل یخ، گرما، اولتراسوند، مگنت درمانی، تحریک الکتریکی آرام، کینزیوتیپینگ، لیزر درمانی، ورزش درمانی و دیگر درمان های خاصی که اجرایشان نیاز به مهارت دست دارد و تکنیک های دستی نامیده می‌شوند، باشد.

بهبود حرکت

فیزیوتراپیست فعالیت‌ها و درمان های خاصی را انتخاب خواهد کرد که به شما در بازیابی حرکت نرمال پا و مفصل ران کمک خواهد کرد.

این کار احتمالاً با حرکات منفعلی که درمانگر بر روی پا و مفصل ران انجام می دهد شروع می شود
و با تمرین ها و کشش های فعالی که خودتان انجام می دهید پیشرفت می کند.

بهبود قدرت

بعضی ورزش های خاص برای بهبود شما در هر مرحله از ریکاوری مفید است و فیزیوتراپیست شما یک برنامه درمانی خاص را مخصوص شما طراحی خواهد کرد.

او تمرین های مناسبی انتخاب می کند که قدرت، نیرو و چابکی شما را باز خواهد گرداند را انتخاب کرده و آنها را به شما آموزش خواهد داد.

این تمرین ها شامل استفاده از وزنه های آزاد، باند های کششی، قرقره های وزنه دار، دستگاه های کاردیو و دستگاه های وزنه آزاد است.

تسریع زمان ریکاوری

فیزیوتراپیست شما درمان ها و ورزش هایی که بهبود به شما کمک می کنند که بهبود پیدا کنید به زندگی عادی برگردید و زودتر از زمانی که خودتان به تنهایی می توانستید به اهدافتان برسید.

بازگشت به فعالیت ها

فیزیوتراپیست تان در تصمیم گیری در مورد اهداف ریکاوری، شامل بازگشت به کار و ورزش با شما همکاری خواهد کرد و یک برنامه درمانی را طراحی خواهد کرد تا به سریع ترین، ایمن ترین و موثرترین روش ممکن به آن اهداف برسید.

فیزیوتراپیست برای کمک به شما در رسیدن به این اهداف از دستگاه ها، تکنیک های دستی، تمرین ها، فعالیت های بازآموزی انجام وظایف در محیط کار و تکنیک ها و تمرین های مخصوص یک ورزش استفاده خواهد کرد.

پیشگیری از آسیب مجدد در آینده

فیزیوتراپیست شما یک برنامه تمرین خانگی را برای تقویت و کشش ماهیچه های اطراف مفصل ران، بالای ران و میان تنه و کمک به پیشگیری از بروز مشکلات در آینده به شما توصیه می کند.

این ورزش ها شامل ورزش های انعطاف پذیری و قدرتی برای عضلات چهار سر ران، همسترینگ، عضلات نزدیک کننده (اداکتور) و دور کننده (ابداکتور) و ماهیچه‌های میان تنه هستند.

آیا می توان از این جراحت پیشگیری کرد؟

میتوان با اجتناب از فاکتور های خطرزای زیر از شکستگی های فمور پیشگیری کرد:

• رانندگی کردن در حالی که تحت تاثیر الکل یا داروهای مخدر هستید
• نبستن کمربند ایمنی در اتومبیل
• رانندگی بدون احتیاط با موتورسیکلت یا در هوای بارانی و مرطوب
• ابتلا به پوکی استخوان
• شرکت در ورزش های پر برخورد بدون توجه به نکات ایمنی یا بدون استفاده از تجهیزات ایمنی

علاوه بر این، تقویت استخوانها و عضلات با ورزش های تحمل وزن می تواند احتمال شکستگی را کاهش دهد.

همانطور که گفته شد پس از یک شکستگی یا جراحی بهتر است برای حفظ قدرت و انعطاف پذیری عضلات هر چه سریع تر حرکت کردن را شروع کنید.

بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی شکستگی استخوان ران در منزل

کلینیک فیزیوتراپی دایان محیط آرامی را فراهم کرده است که می توانید از مجهز ترین تجهیزات فیزیوتراپی زیر نظر فیزیوتراپیست های مجرب استفاده کنید.

شماره تماس های کلینیک دایان جهت دریافت نوبت حضوری: ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳

برای اطلاع از آدرس و راه های ارتباطی کلینیک فیزیوتراپی دایان به صفحه تماس با ما مراجعه کنید.

مرکز فیزیوتراپی در قیطریه