دیسپلازی مفصل ران یک اصطلاح پزشکی برای حفره ی مفصل رانی است که قادر به پوشاندن قسمت کروی شکل قسمت فوقانی استخوان ران نیست. که باعث می شود مفصل ران به صورت جزئی و یا کامل از جا در بیاید. اکثر افراد مبتلا به دیسپلازی، با این عارضه متولد می شوند.
پزشکان کودک را به محض تولد و در طول مراقبت های دوره نوزادی، به منظور وجود علامت های دیسپلازی مفصل ران، معاینه می کنند.
از درد و کوفتگی بدن خسته شدی؟
تماس بگیر و وقت معاینه یا فیزیوتراپی تنظیم کن!
اگر عارضه ذکر شده در نوزاد زودرس تشخیص داده شود، این مشکل را معمولا با یک آتل نرم برطرف می کنند.
در موارد خفیف تر بیماری این احتمال وجود دارد که تا سنین نوجوانی و جوانی علائمی بروز نکند.
دیسپلازی ران این قابلیت را دارد که به غضروفی که مفصل را پوشانده و همچنین بافت نرم لابروم که دور تا دور قسمت گود مفصل را گرفته است، آسیب برساند که به آن پارگی لابروم مفصل ران می گویند.
در کودکان و جوانان بزرگتر ممکن است برای قرار دادن استخوان ها در موقعیت مناسب به منظور حرکت روان تر مفصل، جراحی صورت گیرد.
علائم دیسپلازی مفصل ران
علائم و نشانه ها با توجه به گروه های سنی، متفاوت هستند. در نوزادان احتمالا بلند تر بودن یک پا از دیگری را مشاهده کنید. به محض اینکه کودک شروع به راه رفتن کند، لنگیدن پا در او بیشتر می شود.
در زمان تعویض پوشک، یکی از ران ها انعطاف کمتری خواهد داشت. دیسپلازی ران در نوجوانان و جوانان عوارض دردناکی مثل ورم مفاصل یا پارگی لابروم بوجود می آورد.
این مشکل زمان انجام فعالیت روزانه، در کشاله ران ایجاد درد می کند. در بعضی موارد ناپایداری در مفصل ران را تجربه خواهید کرد.
علل دیسپلازی مفصل ران
در زمان تولد، مفصل ران از غضروفی نرم ساخته شده که رفته رفته سخت و به استخوان تبدیل می شود.
قسمت کروی شکل و حفره ران باید به هم متصل شوند زیرا مانند قالب مکمل یکدیگرند. اگر قسمت کروی کاملا در حفره ننشیند، حفره دور کره شکل نمیگیرد و بیش از اندازه کم عمق می شود.
در آخرین ماه بارداری، فضای داخل رحم ممکن است آنچنان پر شود که کره مفصل ران از حالت استاندارد خود خارج شده و موجب کم عمق تر شدن حفره شود.
فاکتور هایی که فضای رحم را کاهش می دهد عبارت اند از :
- بارداری اول
- نوزاد بزرگ
- تولد نوزاد از سمت پا
فاکتور های خطرناک
دیسپلازی مفصل ران اغلب ارثی و در دختران رایج تر می باشد.
همچنین ریسک مبتلا شدن به این عارضه در نوزادانی که از سمت پا متولد می شوند و آن هایی که با ران و زانوی صاف قنداق می شوند، بیشتر است.
عوارض جانبی
دیسپلازی این قابلیت را دارد که بعد ها در طول زندگی، به غضروفی که مفصل را پوشانده و همچنین بافت نرم لابروم که دور تا دور قسمت گود مفصل را گرفته است، آسیب برساند که پارگی لابروم مفصل ران نام دارد.
این بیماری احتمال مبتلا شدن به آرتروز را نیز افزایش می دهد. که به دلیل فشار اتصال بیشتر روی سطح کوچک تر حفره رخ می دهد.
اتفاق فوق به مرور زمان، باعث سایش غضروف نرم روی استخوان ها شده و منجر به سر خوردن آن ها روی هم به هنگام حرکت مفصل می‌گردد.
بیشتر بخوانید: درد مفصل ران و راه های درمان آن
تشخیص دیسپلازی مفصل ران
پزشکان معمولا در طول مراقبت های دوره نوزادی برای بررسی دیسپلازی، پای نوزاد را به جهت های مختلفی حرکت می دهند تا متوجه شوند که مفصل ران به درستی عمل می کند یا خیر.
موارد خفیف بیماری به سختی تشخیص داده می شوند و تا زمان جوانی برای شما مشکلی به وجود نمی آورند.
اگر پزشک تان مشکوک به دیسپلازی باشد، به شما پیشنهاد عکس برداری با اشعه ایکس یا ام آر آی را می دهد.
درمان دیسپلازی مفصل ران
درمان دیسپلازی مفصل ران به سن فرد درگیر با بیماری و همینطور میزان گستردگی یا آسیب وارده بستگی دارد.
نوزادان معمولا با آتل های نرم مثل کمربند پَولیک که قسمت کروی شکل مفصل را برای چند ماه در داخل حفره نگه می دارد، درمان می شوند.
که این مسئله به حفره مفصل کمک می کند تا به شکل قسمت کروی در آید. آتل پولیک برای کودکان بالای 6 ماه به درستی عمل نمی کند.
در عوض پزشک استخوان را در موقعیت مناسب قرار داده و آن را برای چندین ماه با گچ گرفتن تمام بدن نگه می دارد.
بعضی اوقات نیز لازم است برای نگه داشتن مفصل در موقعیت مناسب جراحی صورت گیرد. اگر دیسپلازی خیلی شدید بود، موقعیت حفره ران نیز باید اصلاح شود.
در جراحی استئوتومی پری استابولار که یک نوع جراحی برای پایدار سازی استخوان لگن است، حفره ران از لگن بریده شده و سپس مجدداً وصل می شود تا بهتر به قسمت کروی متصل شود.
جراحی جایگزین سازی مفصل ران، یک گزینه مناسب برای افراد در سنین بالاتر می باشد که دیسپلازی آن ها به مرور زمان به مفصل ران شدیدا آسیب زده که منجر به آرتروز وخیم شده است.
بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی ران پا
آماده شدن برای ملاقات با پزشک
شما احتمالا ابتدا این مسئله را با پزشک خانوادگی خود در میان می گذارید. پزشک تان احتمالا شما را به یک جراح ارتوپد ارجاع می دهد.
چه کار می توانید بکنید؟
امکان دارد قبل از قرار ملاقات بخواهید :
- علائم و نشانه هایی که دارید را یادداشت کنید، مخصوصا اگر نشانه ای باشد که فکر می کنید ارتباطی به علت مراجعه شما ندارد.
- لیستی از داروهایی که در حال مصرف آن هستید تهیه کنید، مثل ویتامین ها و مکمل هایی که استفاده می کنید.
- که یک دوست یا یکی از اعضای خانواده را همراه خود ببرید. بعضی اوقات به یاد آوردن اطلاعاتی که برای مراجعه به پزشک آماده کردید، کار دشواری است. اگر کسی شما را همراهی کند، می تواند در به یاد آوردن اطلاعاتی که فراموش کردید، کمک تان کند.
- در صورت عوض کردن پزشک تان یک کپی از مدارک پزشکی گذشته تان در اختیار پزشک فعلی خود قرار دهید.
- سوالات مد نظرتان را که می خواهید از پزشک بپرسید، یادداشت کنید.
وقت شما با پزشک محدود است، بنابراین آماده کردن تعدادی از سوالات خود از قبل به شما در مدیریت زمان کمک می کند.
چند سوال که از پزشک تان میتوانید بپرسید :
- علت اصلی این علامت در من چیست؟
- آیا باید آزمایشی انجام دهم؟ این آزمایش ها به آگاهی خاصی نیاز دارد؟
- چه درمان هایی در دسترس هستند و شما کدام را پیشنهاد می کنید؟
- این روش درمان چه عوارض جانبی دارد؟
- آیا راه حلی برای رویکرد اولیه وجود دارد که پیشنهاد دهید؟
- عارضه دیگری هم دارم. چگونه آن ها را در کنار هم مدیریت کنم؟
- آیا بروشور یا برگه ای وجود دارد که نیاز باشد با خود به خانه ببرم؟
- آیا می توانید وبسایتی برای کسب اطلاعات بیشتر راجب بیماری ام به من معرفی کنید؟
همچنین در طول قرار ملاقات در پرسیدن سوالاتی که آماده کردید هیچ تردیدی نداشته باشید.
بیشتر بخوانید: تمرین کششی برای درد لگن و مفصل ران
چه انتظاری باید از پزشک خود داشته باشید؟
پزشک شما احتمالا تعدادی سوال از شما بپرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به این سوالات به شما کمک میکند تا وقت بیشتری را برای مطرح کردن موضوع مورد نظر خودتان ذخیره کنید.
سوالاتی که احتمال دارد از پزشکتان بپرسد :
- چه زمانی شما یا فرزندتان برای اولین بار علائم را تجربه کردید؟
- علائم تان دائمی است یا به ندرت بروز می کند؟
- آیا چیزی وجود دارد که علائم شما را تشدید کند؟
- چه چیزی، به نظر می رسد که علائم شما را بدتر می کند؟
- اگر دیسپلازی مفصل ران در حال حاضر در شما یا فرزندتان تشخیص داده شده، این تشخیص چه زمانی و در کجا اتفاق افتاده؟
برای تشخیص و درمان مشکلات ناحیه مفصل ران و یا لگن از جمله دیسپلازی مقصل ران و دریافت خدمات فیزیوتراپی با کلینیک فیزیوتراپی دایان تماس بگیرید.
شماره تماس های کلینیک دایان: 02122764555 – 02122786049 – 09128340536
