فیبرومیالژیا چیست علائم آن و روش های درمان

فیبرومیالژیا ( Fibromyalgia ) اختلالی است که موجب درد گسترده‌ای در ماهیچه های بدن و خستگی میشود و معمولا بیشتر از سه ماه طول میکشد.

افراد مبتلا به فیبرومیالژیا چندین نقطه حساس در بدنشان دارند و به چیزهای مختلفی که معمولاً دردناک یا ناخوشایند نیستند، حساسیت زیادی نشان می دهند.

آنها همچنین ممکن است تا حد زیادی حس خستگی داشته باشند که با میزان فعالیت و خوابی که دارند همخوانی ندارد.

 چه عواملی موجب فیبرومیالژیا میشوند؟

 تخمین زده می شود که فیبرومیالژییا حدود ۵ درصد از جمعیت را تحت تاثیر قرار داده است و معمولاً بیشتر در میان زنان مشاهده میشود تا مردان.

 مشکلی که در مورد فیبرومیالژیا وجود دارد این است که هیچ دلیل شناخته شده ای برای آن وجود ندارد.

این بیماری یک بیماری التهابی نیست یک بیماری دژنراتیو نیست و یک بیماری خود ایمنی هم نیست و این موجب می شود که تشخیص و درمان آن سخت باشد.

 شروع فیبرومیالژیا به موارد زیر ارتباط داده می شود:

•  یک حادثه ترومایی که موجب جراحت فیزیکی شده است
•  یک حادثه ترومایی و پر استرس مانند یک تصادف رانندگی یا فقدان
•  بیماری یا مریضی_ شروع ناگهانی بیماری یا یک بیماری مزمن (مانند IBS، لوپوس، آرتریت روماتوئید)

 اختلال خواب

 علائم فیبرومیالژیا برای هر فرد متغیر است اما شایع ترین علائم آن عبارتند از:

•  درد گسترده در ماهیچه، سفتی و حساسیت ماهیچه ها و مفاصل( شکل بالا را نگاه کنید)
•   خستگی که اغلب تناسبی با میزان فعالیت و مقدار خواب فرد ندارد
•  خواب ناآرام یا برخاستن از یک خواب طولانی و داشتن حس خستگی در ادامه روز
•  اضطراب افسردگی اختلال در عملکرد روده
•  حافظه ضعیف، مغز مه آلود (یا مه مغزی)

 علائم فیبرومیالژیا

•  درد، سفتی، خستگی و حساسیت ماهیچه ها، تاندون ها و مفاصل
•  خواب ناآرام، بیدار شدن از خواب با احساس خستگی، خستگی مزمن، اضطراب، افسردگی
• اختلال در عملکرد روده
• احساس خستگی که معمولا با خوابیدن بهبود نمیابد.

 این علائم تاثیرات یکدیگر را تقویت می کنند.

 فیبرومیالژی چگونه تشخیص داده میشود؟

 علائم فیبرومیالژیا می تواند با بسیاری از عارضه ها یا بیماری ها در ارتباط باشد و موجب  دشوار شدن تشخیص آن سخت شود.

  تشخیص معمولاً توسط پزشک یا روماتولوژیست و پس از رد شدن دیگر احتمالات انجام می شود. همچنین تعدادی از نقاط حساس در بدن بیمار با لمس معاینه می شوند.

پزشک ممکن است دستور انجام آزمایش‌های خون، گرفتن اسکن ها و عکس های اشعه ایکس را بدهد تا دلایل احتمالی درد را رد کند.

 عارضه های دیگری که می توانند ویژگی هایی مشابه فیبرومیالژیا داشته باشند، عبارتند از کم کاری تیروئید، کمبود ویتامین D، آرتریت روماتوئید (روماتیسم مفصلی) و حتی وقفه تنفسی در خواب (sleep apnoea)

 درمان فیبرومیالژیا

 کنترل فیبرومیالژیا پیچیده است اما می تواند به چند بخش تقسیم شود. درمان به شما کمک می کند که به آرامی با رسیدگی به هر یک از نقاط نشان داده شده در دیاگرام بالا چرخه فیبرومیالژیا را بشکنید.

 درک درد و علائم از طریق آموزش

 داشتن درک خوبی از علائم و اینکه چگونه زندگی تان تحت تاثیر فیبرومیالژیا قرار گرفته است، اهمیت زیادی دارد.

همچنین یک ارزیابی خوب از نواحی دردناک بدن می‌تواند به کاهش اضطراب یا نگرانی هایتان در مورد احتمال وجود جراحت کمک کند.

 درک ماهیت پیچیده درد و دوره‌های آن نیز می تواند به شما کمک کند که به تاثیر فیبرومیالژیا بر روی زندگی تان رسیدگی کنید.

 فیزیوتراپی می‌تواند به هر دو جنبه درک فیبرومیالژیا کمک کند.

 در حد میانه ورزش کنید

تحقیقات اثر مفید تمرین،خصوصا تمرین هوازی، را در کاهش نشانه های رایج فیبرو میالژیا، تایید کرده است.

 ورزش یک راه عالی برای کمک به مقابله با استرس و افسردگی است. ورزش منظم همچنین به بهبود عادات تغذیه و خواب کمک می کند که به بهبود سلامت عمومی، بهبود سلامت ذهنی و کسر خواب کمتر منجر خواهد شد.

 فعالیت هایی مانند آب درمانی، تای چی، پایلیت، یوگا، پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری می توانند به افراد مبتلا به فیبرومیالژیا کمک کنند.

 تمرین های کششی و تحرکی می‌توانند به کاهش درد و سفتی کمک کنند.

 ورزش های خاصی وجود دارد که موجب افزایش قدرت و استقامت ماهیچه‌های پوسچر که در چگونگی وضعیت قرارگیری بدن نقش دارند، میشوند و فشار را از روی ماهیچه های دردناک برمیدارند.

بیشتر بخوانید: ورزش درمانی (تمرین درمانی)

 داروها

 در بعضی موارد، پزشک ممکن است داروهایی مانند داروهای ضد افسردگی را برای نرمال سازی عدم تعادل شیمیایی و همچنین بهبود درد تجویز کند.

گاهی نیز از ضد دردها، داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی، شل کننده های عضلانی، داروهای تعدیل کننده خواب و… تجویز می شوند.

فیزیوتراپی فیبرومیالژی

 تسکین درد، سفتی و حساسیت ماهیچه و مفصل

 ماساژ

ماساژ می تواند به کاهش درد و آرام سازی ماهیچه کمک کند.

درمان های الکتریکی و حرارتی :

استفادهاز سرما درمانی و گرما درمانی(کیسه داغ، آب درمانی، پارافین، اولتراسوند و…)

انواع تحریکات الکتریکی شامل (تنس، اینتر فرنشیال، دیاداینامیک، یونتوفروز و…) برای کاهش درد انتشاری مورد استفاده قرار می گیرد.

 طب سوزنی

طب سوزنی می تواند برای تسکین درد مفید باشد.

 درمان های دستی و موبیلیزیشن مفصل و منیپولیشن مهره ها

می‌تواند سفتی ماهیچه ها حساسیت و سفتی مفصل را بهبود دهد.

 کنترل سطح فعالیت و خستگی

 1. علائم فیبرومیالژیا می تواند متغیر باشد به این معنی که ممکن است حالتان یک روز خوب و یک روز بد باشد.

  گاهی اوقات کار بیش از حد در یک روز می تواند منجر به افزایش علائم در روز بعد شود.

 بنابراین کنترل تلاش های تان مهم است.

 2. تنظیم سرعت انجام فعالیت ها و یادداشت روزانه حجم فعالیت و میزان خستگی می تواند به کنترل میزان کم و زیاد شدن سطح فعالیت کمک کند و به فرد کمک کند تا به اهدافش برسد.

 بهبود توانایی مقابله با استرس و افسردگی

 استرس های روزانه در محل کار یا خانه می تواند علائم فیبرومیالژیا را افزایش دهد.

 شما و فیزیوتراپیست تان می توانید با پزشک عمومی برای تهیه استراتژی های کنترل این استرس ها همکاری کنید.

 ارجاع به روانشناس نیز می‌تواند برای تهیه استراتژی هایی برای مقابله با موقعیت های استرس زا مفید باشد.

تغذیه در فیبرو میالژیا

مسائل تغذیه ای و رعایت رژیم غدایی مناسب، نقش مهمی در درمان فیبرومیالژی دارد.صرف حداقل سه نوبت غذا در روز به حفظ انرژی لازم در طی روز کمک میکند. افرادی که سندروم روده تحریک پذیر دارند بهتر است سه وعده را به شش وعده تبدیل کنند. چربی و شکر کم مصرف کنند و میوه ها و سبزیجات و مقدار زیادی پروتئین مصرف کنند. در رژیم غذایی مولتی ویتامین، منیزیم و اسید مالیک استفاده کنند.

همچنین دوری از عوامل استرس زا، کاهش مصرف کافئین و الکل و داشتن فعالیت جسمی مستمر توصیه می شود.

 سلامت خواب

 درک وضعیت خواب و تاثیر آن بر روی سلامت برای کمک به افرادی که از فیبرومیالژیا رنج می برند حیاتی است

 خواب ناسالم می تواند بر موارد زیر تاثیر بگذارد:

حس و حال

برای حس و حال حافظه و تمرکز مفید است.

 عملکرد مغز

خواب به سازماندهی خاطرات و بهبود تمرکز کمک می کند.

 احساس

کمبود خواب می تواند موجب تحریک پذیری شود و بر روی احساسات، تعاملات اجتماعی و قدرت تصمیم گیری تاثیر بگذارد.

 سیستم ایمنی

بدون خواب کافی سیستم ایمنی بدن ضعیف میشود و بدن در برابر عفونت و بیماری آسیب پذیر تر می شود.

 سیستم عصبی

خواب زمانی برای استراحت و ترمیم نورون ها است در طول خواب نورونها استراحت می کنند،  دوباره نیرو می‌گیرند و رشد می کنند.

 هورمون ها

موادی که برای تحریک یا تنظیم عملکردهای خاص بدن تولید می شوند طوری برنامه ریزی شده اند که در هنگام خواب و یا درست قبل از خواب آزاد شوند.یکی از مهم ترین این هورمون ها سروتین است که در بیماران فیبرومیالژیا دچار کاهش می شود.

عمل جراحی

از جراحی برای درمان فیبرومیالژیا استفاده نمی شود. اما اگر پزشک یا متخصص احساس کند که مشکلی وجود دارد که نیاز به جراحی دارد و این بر بیماری فیبرومیالژیای شما تأثیر دارد، ممکن است عمل جراحی گزینه ای برای درمان مشکل خاص باشد.

نتایج مورد انتظار

با گذشت زمان، با دریافت توصیه های مناسب و تعهد به یک برنامه مدیریت بیمار محور، علائم فیبرومیالژیا تسکین پیدا می کند و میزان دردی که فرد تجربه می کند کاهش می یابد.

اگر نگرانی دارید یا در مورد وضعیت خود سؤال خاصی دارید ، لطفاً از فیزیوتراپیست یا پزشک متخصص سوال کنید. متخصصان ما در کلینیک فیزیوتراپی دایان می توانند در تشخیص و درمان فیبرومیالژیا به شما کمک کنند.

شماره تماس های کلینیک دایان: ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶

برای دریافت اطلاعات بیشتر و مشاوره واطلاع از نحوه ارائه خدمات فیزیوتراپی دایان با ما تماس بگیرید

فیزیوتراپی محدوده پاسداران