درمان اختلال نعوظ با فیزیوتراپی

اختلال نعوظ مشکلی بسیار شخصی و ناراحت کننده است و موقعیتی است که در آن نعوظ یا انجام نمی شود یا برای انجام رابطه جنسی موفق مناسب نیست. در این مقاله به بررسی راه های درمان اختلال نعوظ از جمله فیزیوتراپی خواهیم پرداخت.

این عارضه علل مختلفی دارد و باید درباره آن با پزشک خود مشورت کنید. پزشک، به دنبال علت این مشکل می گردد و متعاقبا، آزمایش هایی تجویز می کند.

می دانیم که سیگار، الکل، رژیم غذایی ضعیف و عدم تحرک و ورزش روی نعوظ موفق تاثیر می گذارند.

در صورتی که کف لگن در ایجاد این مشکل دخیل باشد، فیزیوتراپی می تواند بسیار مفید باشد.

علل بروز اختلال نعوظ

• مشکل جریان خون در آلت تناسلی
• بیماری های سیستم عصبی، مغز و اعصاب و ستون فقرات
• بیماری های هورمونی یا کاهش و افزایش سطح هورمون
• مشکلات فیزیکی و ساختاری در آلت تناسلی
• دیابت
• سیگار
• وضعیت بد روانی و احساسی
• سندروم درد آلت تناسلی و درد های مزمن این ناحیه
• آسیب های بعد از جراحی به عصب ها و بافت های عضلانی (عمل برداشتن پروستات)
• دوچرخه سواری (گاهی)

درمان اختلال نعوظ با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی از این طرق کمک کننده خواهد بود:

• از بین بردن فاکتور های تشدید کننده
• در نظر گرفتن سبک زندگی فرد: الکل، سیگار، رژیم غذایی و ورزش
• درمان های دستی برای کمر و لگن و اصلاح حرکات مفاصل
• درمان نقطه شروع: یعنی درست کار کردن ماهیچه ها و کاهش فعالیت نقاط فوق فعال در ماهیچه های کمر، ران و لگن. همچنین به فرد آموزش داده می شود چطور خودش به تنهایی این تمرین ها را انجام دهد.
• تمرینات مربوط به کف لگن برای آزاد سازی این ناحیه
• فعالیت های خود تحریکی بسیار مهم هستند مثل: لمس آلت با چیز های داغ یا سرد و لمس آرام و شدید. اگر عصب ها بعد از عمل جراحی آسیب دیده باشند، گیرنده های حسی هم سازگار می شوند. چنین تمریناتی در منزل و به شکل مرتب باید انجام شوند.
• تمرینات مخصوص ران، ستون فقرات و لگن برای بهتر حرکت کردن لگن و نواحی اطراف آن
• تمرین تنفس و تمدد اعصاب. آرام سازی بدن از طریق تنفس اصولی برای انواع بیماری ها و مشکلات ثابت شده است.
• آموزش دوباره کف لگن، ران و عضله های شکم
• ورزش های متداول

اغلب حضور شریک جنسی فرد را در مراحل درمانی پیشنهاد می کنیم چرا که به تقویت و بهبود روابط زناشویی و بهتر پیش بردن روند درمان کمک می کند.

در بعضی موارد، صحبت با یک مشاور بسیار مفید خواهد بود.

بدن و ذهن به هم متصل هستند و همه از آسیبی که استرس و اضطراب به بدن می رسانند خبر داریم.

اگر در سیستم تناسلی فشار وجود داشته باشد، اضطراب و استرس آن را تشدید کرده و مناطق احساسی بدن آسیب پذیر می شوند.

درمان اختلال نعوظ

چه متخصصانی اختلال نعوظ را درمان می کنند؟

انتخاب متخصصی که اختلال نعوظ را درمان می کند، بستگی به علت بروز این مشکل دارد.

بر پایه تاریخچه پزشکی و پرونده پزشکی خودتان، پزشک به احتمال زیاد درمان های دارویی تجویز کند. ( ویاگرا، لویترا، سیالیس)

اگر این درمان ها جواب ندادند، به اورولوژیست ارجاع داده خواهید شد تا با روش هایی غیر از جراحی مثل وکیوم  یا آمپول به درمان کمک کند.

اگر نیاز باشد، برای مشاوره به روانشناسی که متخصص درمان اختلالات جنسی هم باشد فرستاده خواهید شد.

اختلال نعوظ چگونه درمان می شود؟

راه های مختلفی برای درمان وجود دارد از جمله:

• دارو درمانی
• سکس تراپی
• تزریق به آلت
• وکیوم
• دارو های درون مجرایی
• جراحی ( ایمپلنت آلت تناسلی )

هر کدام از راه های ذکر شده مزایا و معایب خود را دارند. اولین قدم برای درمان اختلال نعوظ پیدا کردن علت نهفته آن است.

بعد از آن، درمان مناسب شروع خواهد شد. تعداد بسیار زیادی راه درمانی وجود دارد که به فرد برای بازیابی عملکرد جنسی اش کمک می کند.

درمان های غیر جراحی اختلال نعوظ

مطالعه و برقراری ارتباط

به دست آوردن اطلاعات درباره سکس، رفتار ها و پاسخ های جنسی به فرد در غلبه بر اضطراب اش درباره اختلال نعوظ کمک می کند.

صحبت صادقانه با شریک جنسی و بیان نیاز ها و نگرانی ها هم موانع موجود در یک زندگی جنسی سالم را برطرف می کند.

دارو درمانی

دارو هایی مثل سیلدنافیلد ( ویاگرا)، واردنافیل ( لویترا )، تادالافیل ( سیالیس )، با افزایش جریان خون به سمت آلت تناسلی باعث عملکرد بهتر جنسی می شوند.

آن هایی که دارو های دارای نیترات مصرف می کنند مثل نیتروگلیسیرین، نباید از دارو های مخصوص اختلال نعوظ استفاده کنند.

ترکیب نیترات و این دارو ها باعث کاهش فشار خون می شود. رایج ترین عارضه این دارو ها سوء هاضمه، گرفتگی بینی، گر گرفتگی، سر درد و تاری دید موقت است.

ابزار های کمکی

ابزار های کمکی مثل وکیوم و حلقه های انقباض آلت تناسلی به عنوان ابزار هایی جهت کمک به فرد دارای اختلال نعوظ استفاده می شوند.

وکیوم انقباضی در واقع یک استوانه است که آلت داخل آن قرار می گیرد و هوا از داخل استوانه به بیرون پمپاژ می شود و این کار خون را به داخل آلت هدایت کرده و باعث نعوظ می شود.

پس از رفع فشار، خون موجود در آلت به آرامی به عقب حرکت کرده و آلت به اندازه طبیعی خود بر می گردد.

استفاده از حلقه پلاستیکی پس از دستگاه وکیوم ضروری است تا جریان خون برای حدود ۳۰ دقیقه در آلت باقی بماند.

استفاده از این دستگاه ایمنی کافی را دارد و برای درمان اکثر علل عدم نعوظ به کار می رود.

عدم دوام طولانی مدت، دردسر استفاده و بد قلقی دستگاه از بزرگ ترین دغدغه های بیماران برای استفاده از وکیوم است.

تزریق به آلت تناسلی

به فرد آموزش داده می شود تا آمپول را مستقیم به قسمتی که نعوظ می کند تزریق کند.

استفاده از آمپول در درمان آن دسته ازمشکلات مربوط به نعوظ که توسط رگ های خونی، عصب ها و بیماری های فیزیولوژیکی ایجاد می شوند، بسیار موثر است.

فرد با یک سوزن و سرنگ کوچک مقدار کمی از دارو را به یک طرف آلت تناسلی تزریق می کند. دارو، رگ های خونی را ریلکس کرده و باعث جریان یافتن خون در آلت می شود.

این روش درمانی به شکل گسترده ای از سال ۱۹۸۰ تا به حال استفاده شده و سه مورد از رایج ترین آمپول ها پروستاگلاندین E1 (آلپروستادیل)، پاپاورین ( پاپاکن ) و فنتولامین ( رجی تین ) هستند.

شایع ترین عارضه، درد و فیبروز آلت تناسلی است.

در موارد بسیار نادر هم افرادی که بیماری های عروقی و مغزی دارند به احتمال زیاد قادر نخواهند بود سرگیجه و فشار خون بالایی که  آمپول ایجاد می کند تحمل کنند.

نعوظ درناکی که بیش از دو تا سه ساعت طول بکشد، پریاپیسم یا نعوظ مداوم آلت نامیده می شود و در بعضی مواقع با تزریق این آمپول ها به وجود می آید.

اگر دوز دارو کم شود و دستورالعمل های درمانی به درستی رعایت شوند، از بروز این مشکل جلوگیری خواهد شد.

روانشناسی و سکس تراپی

علل روانشناختی حتی وقتی که علل فیزیکی وجود داشته باشد هم باعث عدم نعوظ می شوند .

انجام سکس تراپی توسط مشاوری خبره به فرد کمک می کند تا با حس اضطراب و ترس یا گناهی که روی نعوظ تاثیر می گذارند مواجه شده و آن ها را کنار بزند.

سکس تراپی برای اکثر مردان و حتی برای شریک جنسی او مفید است چرا که به او کمک می کند تا با مشکلات کنار بیاید.

بیماری که اختلال نعوظ در او به دلیل علل روانشناختی است باید حتما قبل از هر گونه درمان دیگر به سکس تراپیست مراجعه کند.

هورمون ها

سطح پایین هورمون هم در اختلال نعوظ نقش دارد. هورمون درمانی به شکل ژل های موضعی، کرم، برچسب، آمپول و قرص تنها بعد از ارزیابی پزشک استفاده می شوند.

جراحی برای درمان اختلال نعوظ

پروتز آلت تناسلی

طی جراحی سرپایی، پروتز آلت تناسلی ای که قابل باد کردن است انجام می شود. اگر پروتز بخشی از بدن انسان باشد، فرد را هر زمان که بخواهد برای نعوظ آماده می کند.

استفاده از پروتز، مانع از ایجاد حس، ارگاسم و نعوظ نمی شود.

رایج ترین پروتز آلت تناسلی متشکل از یک جفت استوانه با قابلیت بزرگ شدن است که طی عمل جراحی در قسمت قابل نعوظ آلت کار گذاشته می شود.

این استوانه ها از طریق لوله هایی به مخزن حاوی مایع موجود در ماهیچه های پایین شکم و به پمپ درون کیسه بیضه متصل هستند.

برای باد کردن پروتز، فرد پمپ را چند بار فشار می دهد تا مایع از محفظه به استوانه ها جریان پیدا کند. این عمل باعث می شود آلت نعوظ پیدا کند.

وقتی پروتز باد می شود، آلت سفت و محکم می ایستد که بسیار شبیه نعوظ طبیعی است.

با پروتز آلت تناسلی، حسی که  روی پوست ایجاد می شود یا توانایی ارگاسم و انزال  تغییر نمی یابد.

با فشار سوپاپ متصل به پمپ، مایع دوباره به محفظه برگشته و آلت هم به حالت قبلی خود بر میگردد.

این عمل جراحی از طریق یک یا دو شکاف کوچک که به خوبی هم پنهان می شوند انجام می شود و آلت پروتز شده به هیچ وجه توسط دیگران قابل مشاهده نیست.

عوارضی که بعد از جراحی به وجود می آیند شایع نیستند اما شامل عفونت و از کار افتادن دستگاه می شود.

حدود ۹۵ درصد جراحی های پروتز آلت در ایجاد نعوظ موثر هستند و فرد می تواند رابطه جنسی داشته باشد.

علاوه بر آن، پرسشنامه میزان رضایت بیماران نشان می دهد بیش از ۹۰ درصد از مردانی که پروتز آلت داشتند، گفته اند حاضر هستند دوباره این کار را انجام دهند.

رضایت کلی از این عمل بیش از رضایت از دارو های خوراکی و تزریق به آلت است.

بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی کف لگن یا لگن چیست؟

بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی بی اختیاری ادرار

جهت مشورت با فیزیوتراپیست های ما در کلینیک فیزیوتراپی دایان در شمال تهران درباره فیزیوتراپی برای درمان اختلال نعوظ با شماره های زیر تماس بگیرید و نوبت دریافت کنید.

شماره تماس های کلینیک: ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵– ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹

برای اطلاع از آدرس جهت مراجعه حضوری یا دریافت نوبت غیر حضوری به صفحه تماس با ما مراجعه کنید.

فیزیوتراپی در قلهک