فیزیوتراپی کمر در منزل
فیزیوتراپی کمر در منزل
۲۳ بهمن, ۱۳۹۸
درمان آرتروز بدون عمل جراحی
۲۳ بهمن, ۱۳۹۸

یکی از راه های درمان مشکلات و آسیب های انگشتان دست در اثر تصادف، آسیب و یا هر مشکل دگیری فیزیوتراپی انگشتان دست است. در این مقاله به بررسی آن می پردازیم.

آیا انگشتان دست تان وقتی می‌خواهید آن را مشت کنید، گیر میکند یا صدا میدهد؟ نمی تواند صاف شود، مگر اینکه با دست دیگر آن را به حالت راست و کشیده بازگردانید؟

آیا نمی توانید برای مشت کردن دست انگشت تان را خم کنید و وقتیکه  با فشار خارجی آن را خم می کنید دیگر نمی توانید آن را دوباره صاف کنید؟

آیا انگشتان دست در حالت خم گیر می کند و هر چقدر هم که تلاش کنید دیگر نمی تواند راست شود؟

اگر هر کدام از این توصیفات برایتان آشناست ممکن است دچار عارضه ای به نام انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر (trigger finger) باشید.

هر فرد دو درصد احتمال دارد که در طول زندگی اش دچار انگشت ماشه ای شود.

اگر هم اکنون مبتلا به این عارضه هستید احتمال دارد که این مشکل در کار و ورزش هایی که انجام می دهید، مانند گلف، صخره نوردی، تنیس یا حتی فعالیت‌های روزانه مانند آشپزی، مسواک زدن یا نگه داشتن کیف اختلال ایجاد کرده باشد.

حالا بیایید بررسی کنیم که انگشت ماشه ای چگونه است و باید برای آن چه کار کرد.

انگشت ماشه ای چیست؟

انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر با عنوان stenosing tenosynovitis نیز شناخته می شود.

 دست یک قسمت بسیار پیچیده از بدن با چندین سیستم قرقره ای در سراسر انگشت است.

این قرقره ها برای تاندون هایی که به منظور حرکت دادن انگشتان در موقعیت های مختلف، از زیر آنها رد می شوند، به عنوان لنگرگاه عمل می کنند.

دست می تواند به شکل های بسیار مختلفی درآید، مانند مشت هوک یا قلاب، مشت صاف، مشت ترکیبی، مشت تیبل تاپ (Table top fis ) که مانند نحوه مشت کردن دست هنگام صخره نوردی است و قرار دادن دست در حالت اکستنشن کامل.

انواع مشت کردن دست
 A.اکستنشن کامل B.مشت تیبل تاپ C. حالت چنگ زدن به شکل چنگال پرندگان D.مشت صاف E.مشت ترکیبی

وقتی دستتان را به اشکال مختلف مشت می کنید تاندون های دست تان در زیر این قرقره ها می لغزند و این ممکن است موجب تحریک قرقره ها شود.

 درعارضه انگشت ماشه ای یک تاندون خم کننده یا فلکسور یا قرقره کشیده شده ممکن است در دیگری گیر کند.

ممکن است در ناحیه ای که گیرافتادگی ایجاد شده است یا در مفصل مجاوری که به علت این گیرافتادگی تحریک شده است درد ایجاد شود.

انگشت ماشه ای معمولاً در ناحیه قرقره A1 رخ می دهد که در آن صورت می توان یک برآمدگی را احساس کرد.

در این شرایط می توان گره ای را در مفصل بین فالانژال پروگزیمال ( proximal interphalangeal joint ) مشاهده کرد.

پاتوفیزیولوژی انگشت ماشه ای
 پاتوفیزیولوژی انگشت ماشه ای. تاندون متورم در زیر قرقره A1 گیر می‌افتد

در موارد نادر تر انگشت ماشه ای را میتوان در ناحیه قرقره A3 مشاهده کرد؛ جایی که درد در ناحیه مفصل بین فالانژیال پروگزیمال حس می‌شود و گیرافتادگی در مفصل بین فالانژیال دیستال ( distal interphalangeal joint ) اتفاق می افتد.

صرف نظر از اینکه محل عارضه تریگر فینگر کجاست، در هر صورت مشت کردن دست ممکن است موجب تقه کردن انگشت تان شود و برایتان درد ایجاد کند وانگشت در حال خم گیر کند.

علت انگشت ماشه ای

علت انگشت ماشه ای اغلب ناشناخته است، مانند انگشت ماشه ای ناشناخته، اما این عارضه می تواند با یک حادثه، دیابت ملیتوس، آرتریت روماتوئید، سندروم تونل کارپال و تنوسینوویت دکوران.

فیزیوتراپی و کایروپراکتیک درمان انگشتان دست ماشه ای

درمان انگشت ماشه ای می تواند پیچیده باشد زیرا اگر شما، فیزیوتراپیست یا کایروپراکتورتان انتظارات درستی نداشته باشید یا شیوه درمانی موثری را انتخاب نکرده باشید، ممکن است توانبخشی موفقیت‌آمیزی نداشته باشید و در نتیجه مجبور به انجام تزریقات یا جراحی شوید که انجام شان در صورت موفق بودن توانبخشی ضروری نبود.

درمان های موثر فیزیوتراپی انگشتان دست شامل:

باندپیچی برای اصلاح همترازی انگشت، تجویز و پوشیدن اسپیلنت مناسب _ نیازی نیست که این اسپیلنت خیلی سنگین یا محدود کننده باشد یا ظاهر جذابی داشته باشد_ اصلاح فعالیت ها، ماساژ دادن خود، استفاده از روش های گرمایی و مجموعه تمرین هایی برای ارتقاء تحرک مناسب انگشت می باشد.

تمامی این روش های درمانی را می توان در یک کلینیک فیزیوتراپی برای درمان انگشتان دست زیر نظر فیزیوتراپیست متخصص انجام داد.

در صورت ابتلا به انگشت ماشه ای باید از چه مواردی اجتناب کرد؟

تا آنجا که ممکن است نباید بگذارید که انگشتت تان گیر کند یا تقه کند، بنابراین در حد امکان انگشتتان را تاجایی در دامنه حرکتی اش حرکت دهید که دردی برایتان ایجاد نکند.

حرکت دادن محتاطانه انگشت می تواند سخت باشد اما با راهنمایی و توصیه‌های درست راه هایی برای اصلاح نحوه انجام کارها وجود دارد و می توان برای پیشگیری از قفل شدن یا تقه کردن انگشت از اسپیلت استفاده کرد.

ریکاوری انگشت ماشه ای چقدر طول میکشد

پنج سطح کلاس بندی مختلف برای انگشت ماشه ای وجود دارد که در درجه شدت متفاوت هستند.

در کلینیک فیزیوتراپی دایان، فیزیوتراپیست یا کایروپراکتور انگشت ماشه ای را بررسی کرده و برای مطلع کردن شما از تشخیص اولیه، کلاس بندی درست را مشخص کند.

به طور کلی حدود ۸ هفته طول می‌کشد تا درجه شدت این عارضه کم شود و بیمار باید بیش از چهار ماه اسپیلنت بپوشد.

اسپیلنت انگشت

برای درمان انگشت ماشه ای چه تمرین های ایمنی را می توان در خانه انجام داد؟

برای ۱۵ دقیقه بر روی برآمدگی قابل لمس دستتان _همان جایی که درد اغلب در آن حس می‌شود_ از گرما استفاده کنید.

بدون اینکه بگذارید انگشتان گیر کند، دستتان را به حالت مشت صاف، مشت تیبل تاپ وچنگ زدن به شکل چنگال پرنده درآورید.

هر ۲ _ ۳ ساعت، ۵ بار هر کدام از آنها را تکرار کنید.

به آرامی حدود ۵ دقیقه در هر روز با دست آسیب ندیده تان برآمدگی قابل لمس را ماساژ دهید.

نحوه انجام کارهای روزمره را برای کاهش تعداد زمانهایی که انگشت گیر میکند اصلاح کنید.

یک اسپیلنت مناسب بخرید و آن را به درستی برای مدت تجویز شده بپوشید.

بستن اسیپلنت از موارد ضروری در درمان موثر انگشت ماشه ای است بنابراین مقید بودن به استفاده ازاسپیلنت در نتیجه نهایی تاثیر زیادی خواهد داشت.

به دلیل حساسیت بالای انگشتان دست بهتر است تمرینات تخصصی انگشتان دست را قبل از انجام دادن در حضور متخصص فیزیوتراپی انجام داده و برنامه صحیح را پی بگیرید.

بیشتر بخوانید: فیزیوتراپی دست

اگر احتمال می دهید که دچار انگشت ماشه ای و یا هر آسیبی مرتبط با انگشتان دست شده اید، با یکی از فیزیوتراپیست ها یا کایروپراکتورهای ما یک قرار ملاقات تنظیم کنید تا شما را در روند توانبخشی راهنمایی کنند.

برای مشاوره و دریافت نوبت با شماره های زیر تماس بگیرید.

برای دریافت مشاوره با ما تماس بگیرید: ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶

برای دریافت مشاوره واطلاع از آدرس و نحوه ارائه خدمات با کلینیک فیزیوتراپی دایان تماس بگیرید.

فیزیوتراپی درپاسداران

به اشتراک بگذارید

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *