آخرین به روزرسانی در 15 شهریور 1399
بسیاری از بیمارانی که دچار پارگی رباط صلیبی قدامی یا ACL ( رباطی که زانو را محکم نگه می دارد) شده اند با تأخیر بخشیدن به جراحی، از عمل جراحی دوری کرده و سعی می کنند ابتدا فیزیوتراپی زانو را امتحان کنند.
یکی از آسیب های خطرناک ورزشی و کاری، پارگی رباط صلیبی قدامی است. این رباط بافت سختی است که زانو را از خم شدن به اطراف حین قدم برداشتن و چرخش پا حفظ می کند.
هیچ کس نمی داند مطمئن ترین و بهترین روش درمانی برای این جراحت چیست.
با این وجود هر سال حداقل ۲۰۰ هزار نفر در امریکا تحت جراحی بازسازی رباط صلیبی قدامی قرار می گیرند که در این روش رباط صلیبی قدامی با پیوند تاندون ترمیم شده و به حالت اول برگردانده می شود.
بسیاری از بیماران طی مدت کمی بعد از آسیب، این عمل را انجام می دهند اما شاید بهترین روش برای همه بیماران نباشد.
برای پارگی رباط صلیبی عمل جراحی انجام دهیم یا خیر؟
در یک تحقیق، تعدادی جوان فعال را انتخاب کردند که بسیاری از آن ها ورزشکاران غیر حرفه ای بودند. دو نوع روش درمانی را روی آن ها پیاده شد.
هر دو گروه تحت برنامه های پیشرفته توانبخشی قرار گرفتند که در آن تمریناتی جهت بهبود تعادل و هماهنگی زانو و تمرینات کششی انجام شد.
برای یک گروه، بازسازی رباط صلیبی قدامی چند هفته بعد از آسیب دیدگی صورت گرفت اما گروه دیگر بازسازی رباط صلیبی قدامی را تا زمان مشخص شدن نیاز به بازسازی و یا درمان کامل به تاخیر انداخت.
دو سال بعد هر دو گروه به نتایج خوبی رسیدند.
هیچ کدام از روش های درمانی بر دیگری ارجحیت نداشت اما تفاوت بزرگی را شاهد بودیم. ۶۰ درصد از آن هایی که با نظر پزشک ارتوپد جراحی را به تاخیر انداخته بودند هیچ وقت به جراحی نیاز پیدا نکردند.
علی حیدریان می‌گوید:” طبق گفته بسیاری از مردم، در این مورد جراحی نیاز است چون باعث برگشت بیمار به دنیای ورزش می شود. اما تحقیقات نشان داده تمرینات فیزیوتراپی و توانبخشی نیز نتایج موثری می دهند.”
از این طریق می توانیم تعداد افرادی که نیازمند جراحی هستند را کاهش دهیم.
عوامل دخیل در درمان پارگی رباط صلیبی بدون جراحی
آسیبی که سبب پارگی رباط صلیبی قدامی زانو می شود احتمالاباعث آسیب به سایر قسمت های زانو و مخصوصاً مینیسک ( بخشی از غضروفی که استخوان های زانو را نگه می دارد می شود) می شود.
اگر پارگی بزرگی در قسمت منیسک زانو اتفاق بیفتد و فقط منیسک را ترمیم کنید و از رباط صلیبی قدامی بگذرید، احتمال زیادی وجود دارد که رباط از کار بیفتد.
از طرفی دیگر بیماری که ورزشکار غیرحرفه ای است، مثلاً یک دوچرخه سوار ۳۵ ساله، ممکن است با بریس و توانبخشی بهتر شود.
فقط اگر مشکل در رباط صلیبی قدامی باشد، جراحی ترجیح داده خواهد شد. اما یک بازیکن حرفه ای فوتبال بدون بازسازی رباط صلیبی قدامی قادر به برگشتن به میدان نخواهد بود.
علی حیدریان می‌گوید:
” وقتی فردی دچار پارگی رباط صلیبی قدامی می شود صحبتی طولانی با بیمار و خانواده اش خواهیم داشت و درباره مزایا و معایب درمان های جراحی و غیر جراحی بحث خواهیم کرد.
تصمیم گیری بر پایه فاکتورهای بسیاری است. اولین و مهم ترین شان سطح فعالیت بیمار و نوع ورزشی است که انجام می دهد.”
درمان پارگی رباط صلیبی به عوامل مختلفی همانند نوع، محل، شدت و درصد پارگی و همچنین سن، جنس، سطح فعالیت بیمار دارد.
گاهی در صورت عدم جراحی به موقع ممکن است بیماران دچار آرتروز زودرس شوند، گاهی نیز خود جراحی ممکن است مشکلاتی را برای فرد ایجاد کند.
برای انتخاب بهترین نوع درمان به انجام کار تیمی بین پزشک ارتوپد زانو، فیزیوتراپیست، پرستار و…نیاز است.
علی حیدریان به بیماران یا پزشکان روش درمانی مشخص و جامعی برای پارگی رباط صلیبی قدامی نمی دهد.
برای دریافت مشاوره فیزیوتراپی درباره راه های درمان پارگی رباط صلیبی بدون جراحی و انواع دیگر آسیب های زانو و انتخاب بهترین برنامه تمرینی و ایجاد تغییرات در سبک زندگی با ما تماس بگیرید.
شماره تماس های کلینیک دایان: 02122764555 – 02122786049 – 09128340536
برای کسب اطلاعات بیشتر و آشنایی با نحوه ارائه خدمات کلینیک فیزیوتراپی دایان با ما تماس بگیرید.
