علت ایجاد انگشت ماشه ای التهاب تاندون های خم کننده انگشت است. این عارضه موجب حساسیت و درد انگشت شده، حرکت انگشت را محدود و خم و راست کردن آن را مشکل میکند.
علائم اولیه شایع انگشت ماشه ای عبارتند از:
در صورت عدم درمان احتمال پیشرفت و تشدید این عارضه وجود دارد. علائم پیشرفته انگشت ماشه ای شامل قفل شدن انگشت شست یا یک انگشت دیگر یا هر دو، در حالت خم یا راست شده است.
همچنین در مواردی که علائم شدید باشد، احتمالا قادر نخواهید بود انگشت تان را بدون استفاده از دست دیگر از حالت خم شده در آورید.
علائم این عارضه ای معمولا در صبح بیشتر میشود. معمولا پس از بیدار شدن از خواب با گذشت زمان انگشت آرامتر شده و راحت تر حرکت می کند.
هر انگشت چندین استخوان کوچک دارد. تاندون ها این استخوان ها را به ماهیچه ها متصل می کنند. وقتی ماهیچه ها سفت یا منقبض میشوند، تاندون ها استخوان ها را می کشند تا انگشت ها حرکت کنند.
تاندون های بلند که تاندونهای خم کننده یا فلکسور نامیده می شوند از ساعد تا ماهیچهها و استخوانهای دستان شما کشیده شده اند.
تاندون های فلکسور یا خم کننده درون غلاف خود که برای آنها شبیه یک تونل است، سر میخورند.
اگراین تونل باریک شود، تاندون نمی تواند راحت حرکت کند. آنچه در انگشت ماشه ای رخ می دهد همین است.
وقتی تاندون درون یک غلاف باریک و تنگ سر میخورد، تحریک شده و متورم می شود. با سخت شدن حرکت مفصل انگشت در حالت خم شده گیر می کند و راست کردن انگشت به شدت سخت خواهد شد.
احتمال دچار شدن بعضی از افراد به انگشت ماشه ای بیشتر است. برای مثال این مشکل در زنان بیشتر از مردان مشاهده میشود.
موارد زیر از جمله فاکتورهای ریسک مرتبط با این عارضه هستند:
طبق تحقیقات انجام شده این مشکل در میان نوازندگان آلات مختلف موسیقی، کشاورزان و کارگران صنعتی بیشتر شیوع دارد.
پزشک معمولاً می تواند این عرضه را با یک معاینه فیزیکی و پرسیدن بعضی سوالات ساده درباره سوابق پزشکی بیمار تشخیص دهد.
پزشک به هر صدایی که با حرکت انگشت ایجاد می شود، گوش می دهد. آنها بررسی میکنند که کدام انگشت خم شده است.
همچنین ممکن است بخواهند دست شما را در حال باز و بسته شدن نگاه کنند.
برای تشخیص معمولاً نیازی به عکسبرداری اشعه ایکس یا دیگر آزمایش های عکسبرداری نیست.
درمان به شدت علائم بستگی دارد. درمان های خانگی برای انگشت ماشه ای عبارتند از:
داروها در تسکین درد موثر هستند. موارد زیر از جمله داروهای ضد التهابی هستند.
اگر داروها و درمان های خانگی موثر نبودند، پزشک ممکن است جراحی را پیشنهاد دهد. عمل جراحی که جراحان برای انگشت ماشه ای انجام میدهند به صورت سرپایی انجام شود.
پس از تزریق یک داروی بی حسی به بیمار، جراح برش کوچکی را در کف دست او ایجاد میکند و سپس غلافی که سفت و تنگ شده است را می برد.
با ترمیم غلاف تاندون سفتی این ناحیه برطرف شده و انگشت می تواند راحت تر حرکت کند. خطرات جراحی شامل عفونت یا بی نتیجه بودن عمل است.
ریکاوری پس از جراحی میتواند از چند هفته تا شش ماه طول بکشد.
پزشک تان ممکن است برای کاهش سفتی پس از جراحی، ورزش های فیزیوتراپی را پیشنهاد دهد.
قاعده کلی این است که وقتی پزشک غلاف تاندون را آزاد می کند، تاندون می تواند آزادانه حرکت کند.
شما باید بتوانید طی چند روز فعالیتهای عادی خود را دوباره انجام دهید. پزشک پس از ۷ تا ۱۴ روز بخیه ها را میکشد.
تغییرات سبک زندگی و پرهیز از انجام بعضی فعالیت ها اغلب درمانهای موثری برای انگشت ماشه ای هستند.
درمان با کورتیکواستروئید نیز می تواند موثر باشد اما علائم ممکن است پس از این درمان دوباره باز گردند.
طبق مطالعهای که در ژورنال جراحی استخوان و مفاصل منتشر شد، محققان دریافتند که علائم در ۵۶ درصد از شرکت کنندگانی که در این مطالعه با تزریق استروئید درمان شده بودند، پس از دوازده ماه بازگشت.
این علائم معمولاً چند ماه پس از تزریق باز می گردند.
اما این تزریق سریع و ساده است و به شما این امکان را می دهد که جراحی را تا زمانی که برایتان راحت تر باشد به تعویق بیندازید.
محققان در این مطالعه همچنین دریافتند که احتمال بازگشت علائم در شرکتکنندگان مبتلا به دیابت وابسته به انسولین، جوانتر یا دارای چند انگشت ماشه ای بیشتر است.
برای دریافت نوبت جهت معاینه و درمان انگشت ماشه ای و دریافت برنامه درمانی شخصی و مشخص کردن تمرینات انگشت دست مناسب با شماره های زیر تماس بگیرید.
شماره تماس های کلینیک دایان : ۰۲۱۲۲۷۶۴۵۵۵ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶- 02122786049
برای کسب اطلاعات بیشتر و آشنایی با نحوه ارائه خدمات کلینیک فیزیوتراپی دایان با ما تماس بگیرید