آخرین به روزرسانی در 18 تیر 1398
از مشکل افیوژن مفصلی زانو یا اصطلاحا آب آوردن زانو رنج می برید؟ در ادامه با این مطلب در مورد علائم و درمان آب آوردن زانو صحبت خواهیم کرد.
در مفاصل همه ما مقدار کمی آب وجود دارد. این سیستم لوبریکیشن (لغزنده کننده) مفاصل است که اصطکاک را در آنها کاهش می دهد و کمک می کند که مفاصل نرم تر بچرخند.
افیوژن مفصلی زمانی اتفاق می افتد که مایع زیادی در اطراف یک مفصل جمع شود.
وقتی این مشکل در زانو ایجاد می شود، معمولا با عناوینی مانند تورم زانو یا آب آوردن زانو به آن اشاره می کنند.
این مشکل می تواند در نتیجه جراحت، عفونت یا یک بیماری به وجود آید.
برای آنکه بدانید چه چیزهایی موجب آب آوردن زانو می شوند، چه کاری می توانید برای آن انجام دهید و چگونه می توانید از آن جلوگیری کنید به خواندن ادامه دهید.
علائم آب آوردن زانو چیست؟
در اکثر موارد، آب آوردن زانو فقط در یکی از زانوها اتفاق می افتد.
ممکن است در زانویتان حس سنگینی کنید و ظاهر آن زانو نسبت به دیگری پف کرده تر خواهد بود.
از دیگر علائم و نشانه های این مشکل می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تورم و قرمزی پوست اطراف کشکک زانو
- سفتی زانو و مشکل بودن خم و راست کردن زانو
- درد و حساسیت، خصوصا وقتی که وزنی را روی زانو یتان می اندازید
- زانوی آسیب دیده داغ تر از دیگری خواهد بود
آب زیر زانو راه رفتن، بالا رفتن از پله ها یا انجام فعالیت های روزانه را برای تان سخت تر می کند.
دلیل آب آوردن زانو چیست؟
تقریبا چند دلیل وجود دارند که ممکن است باعث جمع شدن آب در زانو شوند. بعضی از این عوامل عبارتند از:
- استفاده بیش از حد از زانو (جراحت مکرر)
- پارگی رباط یا غضروف (منیسک ها)
- شکستگی استخوان
- عفونت باکتریایی
- التهاب کیسه های مفصلی زانو
- استئوآرتریت یا آرتریت روماتوئید
- نقرس یا نقرس کاذب
- کیست ها و تومور ها
این مایع معمولا از سلول های سفید خون و مواد شیمیایی خاصی که این سلول ها آزاد می کنند، به علاوه سلول های قرمز خون و لغزنده کننده های طبیعی بدن تشکیل شده است.
وقتی که دچار یک جراحت زانو می شوید، واکنش طبیعی بدن این است که برای محافظت از آن ناحیه آسیب دیده مایعاتی را تولید کند.
گاهی اوقات تولید این مایع بیش از حد می شود.
چه افرادی بیشتر در معرض خطر قرار دارند؟
هر کسی ممکن است فشار بیش از حدی را به زانویش وارد کند یا دچار یک جراحت ناگهانی شود. اما عواملی وجود دارند که می توانند خطر این آسیب ها را بیشتر کنند، مانند:
سن: به طور کلی احتمال بروز مشکلات زانو با بالارفتن سن بیشتر می شود.
ورزش ها: در ورزش های خاصی مانند کشتی، بسکتبال و فوتبال احتمال پیچ خوردن و کشیدگی زانو وجود دارد.
شغل: باغبانی، برف روبی و دیگر مشاغلی که نیاز دارند که فرد ساعات زیادی را بر روی زانوهایش بایستد، احتمال جمع شدن آب در کیسه های مفصلی (بورسیت زانو) را افزایش می دهند.
وزن: اضافه وزن زیاد استرس بیشتری را بر مفاصل زانو وارد می کند و می تواند منجر به فرسودگی آن شود.
بیماری ها: استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید می توانند موجب بروز مشکلات زانو شوند و در صورتی که اضافه وزن داشته باشید این خطر چند برابر می شود.
تشخیص پزشکی آب آوردن زانو آن چگونه است؟
زانوی هر کسی ممکن است چند روزی درد بگیرد. در بسیاری از موارد بالا نگه داشتن، استراحت کردن، یخ گذاشتن و مصرف مسکن هایی که نیاز به نسخه پزشک ندارند علائم مشکل را بهبود خواهند داد.
علائم هشداردهنده ای که نشان می دهند که باید به پزشک مراجعه کنید، عبارتند از:
- می دانید که زانوی تان آسیب جدی دیده است
- نمی توانید زانوی تان را خم و راست کنید
- نمی توانید بیشتر از چند دقیقه به راحتی بر روی پای تان بایستید یا راه بروید
- زانوی تان قرمز و بزرگ تر از زانوی دیگر شد است و وقتی آن را لمس می کنید متوجه گرمی آن می شوید
- درد وحساسیت زانو که بهتر نمی شود
پزشک از شما خواهد خواست که درباره سوابق پزشکی تان صحبت کنید و تمام مشکلاتی که زانویتان در گذشته داشته است و فعالیت های فیزیکی که انجام می دهید مانند ورزش هایی که بر زانو فشار می آورند را به او بگویید.
آنها همچنین یک معاینه فیزیکی دقیق را اانجام خواهند داد و دامنه حرکتی زانو را بررسی خواهند کرد.
در مرحله بعدی پزشک تان ممکن است تصمیم بگیرد که مایع را از زانو خارج کند (آسپیریشن زانو).
این کار با وارد کردن یک سوزن باریک و بلند به مفصل و بیرون کشیدن مایع انجام می شود و می تواند در مطب پزشک طی چند دقیقه انجام شود.
- این مایع می تواند برای اهداف زیر مورد آزمایش قرار گیرد:
- بررسی وجود باکتری که ممکن است موجب عفونت شده باشد.
- آزمایش کلسترول، پروتئین و گلوکز که ممکن است دلیل نقرس یا بیماری های دیگر باشند.
- بررسی وجود سلول های خونی که ممکن است دلیل وجود جراحت باشند.
آزمایشات تصویر برداری مانند اشعه ایکس، MRI، سی تی اسکن و سونوگرافی می توانند دلیل مشکل را مشخص کنند.
آیا این آسیب قابل درمان است؟
دلیل جمع شدن مایع مشخص کننده نوع درمان خواهد بود. این درمانها می توانند شامل موارد زیر باشند:
- مصرف داروی های ضد درد و ضد تورم
- مصرف آنتی بیوتیک ها، در صورتی که عفونتی وجود داشته باشد
- استفاده از کورتیکواستروئیدهای خوراکی یا آنهایی که مستقیما داخل مفصل زانو تزریق می شوند.
- آسپیریشن مفصل برای کم کردن موقتی فشار؛ گاهی اوقات به دنبال آن تزریق کورتیکواستروئید انجام می شود.
- آرتروسکوپی؛ رویه ای که در آن لوله سبکی وارد مفصل زانو می شود تا به ترمیم آسیب زانو کمک کند.
- فیزیوتراپی برای بهبود انعطاف پذیری و افزایش قدرت ماهیچه های اطراف زانو
در صورتی که این روش های درمانی جوابگو نبودند، ممکن است لازم باشد که کیسه مفصلی زانو (بورس) برداشته شود.
جراحی تعویض زانو گزینه ای برای موارد حاد و شدید است.
فیزیوتراپی زانو بوسیله تجهیزات فیزیوتراپی
- کشش عضلات و تمرین
- سرما و گرما
- ماساژ و اولتراسوندتراپی
- تحریک الکتریکی عضله و عصب
- لیزر پرتوان (انرژی بافت را تا ۱۰۰ برابر بالا برده و منجر به افزایش خونرسانی و بهبود بافت میشود)
- مگنت درمانی : با افزایش اکسیژن رسانی بافت ها تا ۲۰۰ برابر و نرمال کردن یون های بافت ترمیم را بهبود می بخشد.
- شاک ویو : با فرستادن امواج صوتی پرقدرت ترمیم بافت را تحریک می کند.
- طب سوزنی و درای نیدلینگ
- وازوترین و ایر کامپرشن
- کینزیوتیپینگ
کلینیک فیزیوتراپی دایان یکی از پیشرفته ترین کلینیک های شمال تهران در پاسداران خیابان دولت کلیه خدمات مربوط به تشخیص و مشاوره برای درمان آسیب ها و درد زانو و ارائه خدمات فیزیوتراپی زانو را ارائه می کند.
تزریقات داخل زانو
جهت درمان آسیب و مشکل آب آوردن مفصل زانو با کلینیک فیزیوتراپی دایان در شمال تهران تماس بگیرید همکاران و فیزیوتراپیست های ما شما را در جهت بهبود این آسیب راهنمایی می کنند و در صورت لزوم می توانید نوبت جهت معاینه حضوری دریافت نمایید.
تماس با کلینیک فیزیوتراپی دایان
روش های خود مراقبتی
بریس های زانوی زیادی در بازار وجود دارند. بعضی از آن ها برای این هدف طراحی شده اند که زانو هنگام بازی کردن ورزش های خاصی دچار آسیب دیدگی نشود.
بعضی از آنها برای جلوگیری از حرکت کردن زانو بعد از یک جراحی استفاده می شوند.
بعضی دیگر نیز طوری طراحی شده اند که هنگام تند راه رفتن شرایط را کمی برای زانو راحت تر کنند.
بهتر است قبل از خرید بریس با پزشک تان مشورت کنید. استفاده از یک نوع نامناسب از بریس ها یا استفاده نادرست از آن ممکن است باعث آسیب بیشتری شود.
معیارهای خود مراقبتی باید شامل موارد زیر باشند:
- استراحت دادن به زانو هنگامی که درد و تورم دارید و دوری از فعالیت های تحمل وزن. اگر این مشکل یک مشکل طولانی مدت است فعالیت های ورزشی حرفه ای را کنار بگذارید یا از حرکت دادن مکرر زانو خودداری کنید.
- اگر نیاز بود از داروهای ضد درد و ضد تورمی که نیاز به نسخه پزشک ندارند استفاده کنید
- پای تان را بالا نگه دارید و هر دو تا چهار ساعت یکبار برای 15 الی 20 دقیقه روی زانو یخ بگذارید، باید زانویتان را آنقدر بالا نگه دارید که بالا تر از قلب تان قرار داشته باشد
- وزن خود را در حد مناسبی نگه دارید تا بی دلیل استرس اضافی به زانو وارد نشود
- ساق ها و ران های تان را ورزش دهید تا ماهیچه های محافظت کننده اطراف زانو قوی شوند. سعی کنید ورزش های کم برخوردی را انتخاب کنید که فشار زیادی به زانو وارد نمی کنند، مانند شنا و تمرین های ایروبیکی آبی
نتایج درمان
نتیجه درمان ها به دلیل آسیب شما، اینکه چه درمان هایی در دسترس هستند و اینکه مفصل شما چگونه به درمان پاسخ می دهد بستگی خواهد داشت.
آب آوردن زانو می تواند موقتی باشد و به دلیل یک جراحت یا عفونت جزئی به وجود آمده باشد.
احتمال دارد که با درمان شدن از طریق روش هایی مانند فیزیوتراپی طی چند هفته حالتان بهتر شود.
بعد از یک جراحت جدی یا آسیب دیدگی شدید زانو، زانو تنها زمانی می تواند با درمان بهبود پیدا کند که دوباره مایع را در خود جمع کند.
با پزشک خود درباره بهترین راه درمان در طولانی مدت مشورت کنید.
ریکاوری زانو پس از یک عمل جراحی ممکن است هفته ها یا ماه ها زمان ببرد.
بعد از بررسی آزمایش ها و ارزیابی گزینه های درمانی، پزشک شما قادر خواهد بود که برایتان توضیح دهد که باید انتظار چه چیزهایی را داشت.
راهی برای پیشگیری از این آسیب وجود دارد؟
اگرچه همیشه نمی توان از این آسیب جلوگیری کرد، اما موارد کوچکی وجود دارند که می توانید با در نظر گرفتن و یا انجام آنها شانس خود را برای آب آوردن زانو کاهش دهید.
برای مثال:
- همیشه وزن مناسبی داشته باشید.
- قدرت ماهیچه های اطراف زانو یتان را حفظ کنید. برای اینکار ورزش های کم برخورد را انتخاب کنید.
- اگر در ورزش های پر برخورد شرکت می کنید یا در محل کارتان مدت زمان زیادی را می ایستید، پدهای مخصوص زانو را بپوشید.
- عادت کشیدن مکرر زانو در طول روز را کنار بگذارید.
- اگر فکر می کنید که زانو یتان آسیب دیده است، قبل از اینکه مفصل آسیب بیشتری ببیند به پزشک تان مراجعه کنید
