درد پشت سمت چپ پایین کتف نشانه چیست؟ (تشخیص قلب از اسپاسم + درمان)

«نکنه قلبم باشه؟ نکنه دارم سکته می‌کنم؟»
بیایید روراست باشیم؛ وقتی دردی شدید، مبهم یا تیرکشنده دقیقاً در پشت سمت چپ پایین کتف می‌پیچد، اولین چیزی که به ذهن هر انسانی خطور می‌کند، یک اورژانس قلبی است. این ترس کاملاً طبیعی است. بسیاری از بیمارانی که با رنگ‌پریدگی و اضطراب شدید درمانگاه می‌شوند، دستشان را دقیقاً روی کتف چپ گذاشته‌اند و نفس‌نفس می‌زنند.

اما به عنوان متخصصین سیستم اسکلتی-عضلانی، یک خبر بسیار امیدوارکننده برای شما داریم: بر اساس گزارش‌های معتبر، بیش از ۹۰ درصد از دردهایی که در ناحیه پشت و زیر کتف چپ احساس می‌شوند، هیچ ربطی به قلب ندارند. مقصر اصلی معمولاً یک “گره عضلانی کور”، یک “دیسک گردن عصبانی” یا حتی “استرس و قوز کردن مداوم” است.

با این حال، با قلب نمی‌توان شوخی کرد. در این مطلب، ما به شما یک راه دقیق می‌دهیم. یاد می‌گیرید که درد پشت سمت چپ پایین کتف نشانه چیست، چگونه در خانه و در کمتر از ۳ ثانیه منشأ درد را تشخیص دهید، و چرا دستگاه‌های مدرنی مثل تکار و سوزن خشک، بهترین جایگزین برای مسکن‌های مضر هستند.

⚡تست ۳ ثانیه‌ای تشخیص منشأ درد کتف چپ

(این چک‌لیست برای رفع نگرانی فوری شما و تشخیص اولیه طراحی شده است)

برای اینکه بدانید علت درد پشت زیر کتف چپ شما یک اسپاسم عضلانی بی‌خطر است یا یک مشکل جدی، به سوالات زیر پاسخ دهید:

علائمِ یک گرفتگی عضلانی یا مفصلی (جای نگرانی نیست، فیزیوتراپی لازم است):

• 🟢 اثر تنفس: وقتی نفس عمیق می‌کشید، درد مثل خنجر و تیزتر می‌شود (چون دنده‌ها و عضلات کشیده می‌شوند).

• 🟢 اثر حرکت: با چرخاندن بالاتنه، بالا بردن دست چپ یا چرخاندن گردن، شدت درد تغییر می‌کند.

• 🟢 حساسیت به لمس: اگر کسی انگشتش را زیر کتف چپ شما فشار دهد، یک نقطه سفت (مثل فندق) پیدا می‌کند که با فشار دادنش صدای “آخ” شما در می‌آید و درد به اطراف پخش می‌شود.

علائمِ اورژانس قلبی (همین الان با ۱۱۵ تماس بگیرید):

• 🔴 نوع درد: درد حالت “فشارنده” و سنگین دارد (انگار یک وزنه سنگین روی قفسه سینه یا پشت شماست).

• 🔴 عدم تغییر با حرکت: هر چقدر دست و گردنتان را تکان می‌دهید یا نقطه را فشار می‌دهید، تغییری در درد ایجاد نمی‌شود.

• 🔴 علائم همراه: درد به فک پایین، دندان‌ها، شانه یا بازوی چپ تیر می‌کشد و با عرق سرد، تنگی نفس شدید، تهوع یا سرگیجه همراه است.

☎️ برای دریافت مشاوره و نوبت‌دهی، با شماره تلفن‌های ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶ تماس بگیرید و یا در روزهای تعطیل از طریق واتس آپ اقدام فرمایید.

علت درد پشت زیر کتف چپ

اگر خیالتان از بابت قلب راحت شد، وقت آن است که ببینیم زیر پوست شما چه می‌گذرد. ناحیه کتف (Scapula) یکی از پیچیده‌ترین تقاطع‌های بدن است که بیش از ۱۷ عضله مختلف به آن متصل می‌شوند. وقتی شما سرچ می‌کنید درد پشت سمت چپ پایین کتف نشانه چیست، معمولاً یکی از ۵ سناریوی زیر در بدن شما در حال رخ دادن است:

۱. سندروم دردهای میوفاسیال و گره‌های رومبوئید (رایج‌ترین علت)

آیا در طول روز ساعت‌ها پشت لپ‌تاپ قوز می‌کنید؟ عضلات رومبوئید (Rhomboid) استخوان کتف را به ستون فقرات وصل می‌کنند. وقتی قوز می‌کنید، این عضلات در سمت چپ (به ویژه اگر برای حفظ تعادل دست چپ را ثابت نگه می‌دارید) دائماً در حالت کشیدگیِ بیش از حد قرار می‌گیرند. این کشش مداوم باعث پارگی‌های میکروسکوپی و جمع شدن اسید لاکتیک می‌شود. نتیجه؟ تشکیل تریگر پوینت‌ها یا گره‌های عضلانی سفت. این گره‌ها دقیقاً علت درد پشت زیر کتف چپ به صورت مبهم، سوزشی و خسته‌کننده هستند که گاهی با یک ماساژ محکم موقتاً آرام می‌شوند.

۲. بیرون‌زدگی دیسک گردن

اینجا همان نقطه‌ای است که خیلی از بیماران گیج می‌شوند. می‌گویند: “من کتفم درد می‌کنه، چرا می‌گید مشکل از گردنم هست؟” طبق مطالعات، مهره‌های پایین گردن (مخصوصاً مهره‌های C5 تا C7) ریشه‌های عصبی‌ای دارند که مستقیماً به سمت شانه و کتف می‌روند. اگر دیسک بین این مهره‌ها بیرون بزند و روی عصب سمت چپ فشار بیاورد، شما درد کتف و گردن سمت چپ را به طور همزمان حس می‌کنید.

• راه تشخیص خانگی: سر خود را به سمت چپ بچرخانید و کمی به عقب (سمت سقف) خم کنید. اگر درد کتف چپ شما مثل برق‌گرفتگی تیر کشید، پای دیسک گردن در میان است! (برای بررسی کامل این موضوع، حتماً مطلب علائم دیسک گردن و راه‌های درمان آن را در سایت ما بخوانید)

۳. گیرافتادگی عصب پشتی کتف (Dorsal Scapular Nerve Entrapment)

یک عصب بسیار مهم از گردن شروع شده و درست از زیر عضله‌ای به نام “لواتور اسکاپولا” عبور می‌کند تا به کتف برسد. اگر به دلیل استرس زیاد، شانه‌های خود را همیشه بالا (نزدیک گوش‌ها) نگه دارید، این عضله سفت شده و عصب را خفه می‌کند. این خفگی، یک درد خنجری در پایین کتف سمت چپ ایجاد می‌کند که تا وسط ستون فقرات هم کشیده می‌شود.

دردهای ارجاعی؛ وقتی اندام‌های داخلی مقصرند.

گاهی اوقات علت درد سمت چپ پشت، نه عضلانی است و نه قلبی، بلکه ارگان‌های داخلی شکم در حال ارسال سیگنال خطر هستند. به این حالت “درد ارجاعی” (Referred Pain) می‌گویند. رشته‌های عصبی اندام‌های داخلی و پوست کمر، در نخاع به هم می‌رسند و مغز در تشخیص محل دقیق درد دچار اشتباه می‌شود.

• مشکلات معده و پانکراس: زخم معده، ورم معده (گاستریت) یا التهاب لوزالمعده (پانکراتیت) می‌توانند دقیقاً درد را به سمت چپ پشت و زیر کتف پرتاب کنند. اگر متوجه شدید درد شما رابطه مستقیمی با غذا خوردن دارد (مثلاً نیم ساعت بعد از صرف یک وعده چرب، کتف چپتان به شدت درد می‌گیرد)، باید به یک متخصص گوارش مراجعه کنید.

• التهاب پرده جنب (پلوریت): پرده‌ای که دور ریه‌ها را پوشانده ملتهب می‌شود. در این حالت، دم و بازدم عمیق، یا سرفه کردن، باعث ایجاد یک درد وحشتناک و برنده در زیر کتف (محل قرارگیری ریه چپ) می‌شود.

درمان درد پشت سمت چپ پایین کتف در فیزیوتراپی دایان

خوردن قرص‌های شل‌کننده عضله (مثل متوکاربامول) یا مُسکن‌ها (مثل ناپروکسن)، شاید برای چند ساعت درد را مخفی کنند، اما گره عضلانی یا فشار دیسک همچنان سر جایش است و روز بعد با قدرت بیشتری برمی‌گردد. ما در فیزیوتراپی دایان در خیابان دولت معتقدیم درمان باید ریشه‌ای، سریع و ماندگار باشد. اگر منشأ درد شما عضلانی یا اسکلتی تشخیص داده شود، پروتکل ترکیبی زیر، شما را به زندگی عادی برمی‌گرداند:

۱. معجزه سوزن خشک (Dry Needling)؛ شکارچی گره‌های عضلانی

برای باز کردن گره‌های سفت و قدیمیِ زیر کتف، ماساژ دادن با دست کافی نیست. عضله‌ی رومبوئید در عمق قرار دارد. در روش سوزن خشک، متخصص فیزیوتراپی با استفاده از سوزن‌های آکوپانکچر (بسیار نازک و بدون هیچ دارویی)، دقیقاً قلبِ گره عضلانی را هدف می‌گیرد. با ورود سوزن، عضله یک پرش ناگهانی (Local Twitch Response) انجام می‌دهد. این پرش باعث ریست شدن عصب عضله، پمپاژ خون تازه و باز شدن فوری گره می‌شود. بیماران ما اغلب می‌گویند: “انگار یک وزنه ۱۰ کیلویی از روی کتف چپم برداشته شد!” (اطلاعات بیشتر و ویدیوهای این روش را در صفحه خدمات سوزن خشک دایان مشاهده کنید)

۲. تکار تراپی (Tecar Therapy)؛ نفوذ گرمای حیات‌بخش

دردهای مزمن کتف باعث کاهش خون‌رسانی و سرد شدن بافت می‌شوند. کیسه آب گرم فقط پوست را گرم می‌کند. اما دستگاه مدرن تکار تراپی با استفاده از امواج رادیوفرکانسی (RF)، یک گرمای عمیق و دلپذیر را در عمق چند سانتی‌متریِ بافت (دقیقاً زیر استخوان کتف) ایجاد می‌کند. این کار متابولیسم سلولی را به شدت بالا برده و التهاب اعصاب را از بین می‌برد.

۳. مانیپولاسیون و درمان دستی (Manual Therapy)

گاهی اوقات مشکل از قفل شدن یکی از مفاصل فاست (مفاصل کوچک ستون فقرات) یا مفصل دنده با مهره پشتی است. فیزیوتراپیست با استفاده از تکنیک‌های تخصصی دست و اعمال یک نیروی کنترل‌شده (که معمولاً با یک صدای “تق” خوشایند همراه است)، مفصل را آزاد می‌کند و درد پشت سمت چپ پایین کتف در همان لحظه از بین می‌رود.

☎️ برای دریافت مشاوره و نوبت‌دهی، با شماره تلفن‌های ۰۲۱۲۲۷۸۶۰۴۹ – ۰۹۱۲۸۳۴۰۵۳۶ تماس بگیرید و یا در روزهای تعطیل از طریق واتس آپ اقدام فرمایید.

۲ تمرین اورژانسی در خانه (برای رهایی موقت)

تا زمانی که نوبت کلینیک شما فرا برسد، اگر در خانه هستید و از درد زیر کتف کلافه شده‌اید، این دو روش را تست کنید:

تکنیک توپ تنیس (آزادسازی بافت فاشیا): ۱. یک توپ تنیس یا توپ ماساژ سفت تهیه کنید. ۲. کنار دیوار بایستید و توپ را دقیقاً بین ستون فقرات و استخوان کتف چپ (روی نقطه دردناک) قرار دهید. ۳. وزن بدنتان را روی دیوار بیندازید تا توپ در عضله فرو برود. ۴. حالا به آرامی زانوهایتان را خم و راست کنید تا توپ روی گره عضلانی غلت بخورد. این کار را ۲ دقیقه انجام دهید. (درد باید حالت “لذت‌بخش و تسکین‌دهنده” داشته باشد).

کشش متقاطع دست (Cross-Body Stretch): بازوی چپ خود را صاف جلوی سینه بیاورید (انگار می‌خواهید شانه راست خود را بگیرید). با دست راست، آرنج چپ را بگیرید و بیشتر به سمت قفسه سینه فشار دهید. این کار باعث کشیده شدن عضلات رومبوئید پشت کتف چپ شده و فشار را کم می‌کند. ۳۰ ثانیه نگه دارید.

سوالات متداول شما از درد پشت سمت چپ پایین کتف

آیا استرس و اضطراب می‌تواند باعث درد زیر کتف چپ شود؟

بله، ارتباط بسیار قدرتمندی وجود دارد! وقتی شما استرس دارید، بدن وارد فاز “جنگ یا گریز” می‌شود و ناخودآگاه شانه‌های خود را به سمت بالا و جلو (حالت گارد گرفتن) می‌کشید. این انقباض مداوم عضلات گردن و شانه‌ها، فشار شدیدی به عضلات ذوزنقه‌ای و زیر کتف وارد می‌کند. ترکیب استرس با نشستن طولانی، تضمینی برای ایجاد گره‌های دردناک در سمت چپ پشت است.

خوابیدن روی دست چپ چقدر در درد کتف تاثیر دارد؟

بسیار زیاد. اگر تشک شما بیش از حد سفت باشد یا بالشت نامناسبی داشته باشید، خوابیدن مداوم روی پهلوی چپ باعث می‌شود استخوان کتف با فشار وزن بدن به قفسه سینه فشرده شود. این فشار ۸ ساعته در طول شب، جریان خون عضلات زیر کتف را مختل کرده و صبح‌ها با احساس “گرفتگی و خشک‌شدگی شدید در کتف چپ” بیدار خواهید شد.

برای درد کتف چپ، پیش چه دکتری باید برویم؟

اگر طبق تست‌های گفته شده در مطلب، علائم قلبی (تنگی نفس، درد فشارنده، تعریق) ندارید و درد با حرکت دادن دست تغییر می‌کند، بهترین انتخاب مراجعه مستقیم به یک فیزیوتراپی یا پزشک متخصص ارتوپد است. فیزیوتراپیست با ارزیابی بیومکانیک گردن و شانه، منشأ دقیق عصبی یا عضلانی درد را پیدا می‌کند.

ندرد را تحمل نکنید، ریشه‌کن کنید

دیگر وقت آن است که با جستجوی مداوم کلماتی مثل علت درد پشت سمت چپ پایین کتف نشانه چیست در اینترنت و افزایش استرس خود، خداحافظی کنید. همان‌طور که بررسی کردیم، با وجود اینکه نزدیکی این درد به قلب ترسناک است، اما در اکثر مواقع پای یک بی‌نظمی در سیستم عضلانی و اسکلتی شما در میان است، مشکلی که از سبک زندگی بی‌تحرک، کار با کامپیوتر و فشارهای عصبی نشأت می‌گیرد.

فراموش نکنید که نادیده گرفتن دردهای عضلانی، آن‌ها را درمان نمی‌کند بلکه باعث می‌شود بافت همبند (فاشیا) چسبنده‌تر شده و فاز درمان طولانی‌تر گردد.

در کلینیک فیزیوتراپی دایان، ما به دنبال ساکت کردن موقت درد نیستیم. تخصص ما پیدا کردن همان گره پنهان زیر کتف یا همان دیسک بیرون‌زده‌ی گردن، و درمان آن با متدهای روز دنیاست.

فیزیوتراپی با بیمه در تهران | لیست بیمه های پایه و تکمیلی طرف قرارداد دایان